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Impfung mit PD-L1-Peptid gegen Multiples Myelom

2. Juli 2020 aktualisiert von: Lene Meldgaard Knudsen

Impfung mit PD-L1-Peptid mit Montanid gegen multiples Myelom nach hochdosierter Chemotherapie mit Stammzellunterstützung. Eine Phase-I-Studie zum ersten Mal am Menschen.

Titel: Impfung mit PD-L1-Peptid mit Montanide gegen multiples Myelom nach Hochdosis-Chemotherapie mit Stammzellunterstützung. Eine erste Phase-I-Studie am Menschen.

Hypothese: In dieser Studie bewerten die Forscher eine neue immuntherapeutische Strategie, die auf das Immun-Checkpoint-Molekül PD-L1 abzielt, um das Potenzial einer Impfung gegen PD-L1 als mögliches Ziel gegen Krebs zu untersuchen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Hintergrund: Das Multiple Myelom ist der zweithäufigste hämatologische Krebs, der trotz Fortschritten in der Behandlung für die meisten Patienten immer noch unheilbar ist.

In dieser Studie bewerten die Forscher eine neue immuntherapeutische Strategie, die auf das Immun-Checkpoint-Molekül PD-L1 abzielt, um das Potenzial einer Impfung gegen PD-L1 als mögliches Ziel gegen Krebs zu untersuchen.

PD-L1 gilt als wichtiger Faktor bei der Immunregulation und der Entwicklung einer Immuntoleranz in der Mikroumgebung von Krebszellen. Es ist bekannt, dass Zellen, die PD-L1 auf ihrer Oberfläche exprimieren, das Immunsystem hemmen. Wie die jüngsten Fortschritte in der Immuntherapie gegen Krebs mit Antikörpern gegen PD-L1 zeigen, kann die immunsuppressive Rolle des Moleküls PD-L1 zum Nutzen von Krebspatienten antagonisiert werden. PD-L1 wird sowohl auf Krebszellen als auch auf Antigen-präsentierenden Zellen und immunsuppressiven Zellen in der Mikroumgebung des Tumors exprimiert. Die Impfung gegen PD-L1 ist daher zweiseitig. Ziel der Forscher ist es, PD-L1-spezifische T-Zellen zu stimulieren und so sowohl PD-L1-positive Tumorzellen als auch PD-L1-positive immunsuppressive und antigenpräsentierende Zellen in der Tumormikroumgebung zu eliminieren. Die primären Endpunkte sind die Sicherheits- und Toxizitätsbewertung. Sekundärer Endpunkt ist die immunologische Reaktion. Das klinische Ansprechen wird beschrieben.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

10

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Herlev, Dänemark, 2730
        • Department of Hematology, Universityhospital Herlev and Gentofte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Histologisch gesichertes multiples Myelom
  2. Frisch mit HDT behandelt und keine Anzeichen eines Rückfalls
  3. Alter ≥18 Jahre
  4. Leistungsstatus ≤ 2 (ECOG-Skala)
  5. Erwartetes Überleben > 3 Monate
  6. Ausreichend regenerierte Knochenmarksfunktion, d.h.

    1. Leukozyten ≥ 1,5 x 109
    2. Granulozyten ≥ 1,0 x 109
    3. Thrombozyten ≥ 20 x 109
  7. Kreatinin < 2,5 obere Normgrenze, d. h. < 300 μmol/l
  8. Ausreichende Leberfunktion, d.h.

    1. ALAT < 2,5 obere Normalgrenze, d. h. ALAT <112 U/l
    2. Bilirubin < 30 U/l
  9. Frauen stimmen zu, während des Behandlungszeitraums und für mindestens 120 Tage nach der letzten Behandlung Verhütungsmethoden mit einer Versagensrate von < 1 % pro Jahr anzuwenden.
  10. Für Männer: Einverständnis zur Anwendung von Verhütungsmaßnahmen und Einverständnis, keine Samenzellen zu spenden.

Ausschlusskriterien:

  1. Nichtsekretorisches Myelom
  2. Andere bösartige Erkrankungen in der Krankengeschichte, mit Ausnahme von Plattenepithelkarzinomen der Haut und Patienten, die von einer anderen bösartigen Erkrankung geheilt wurden und drei Jahre nach Ende der Behandlung keine Anzeichen eines Rückfalls zeigten.
  3. Erheblicher medizinischer Zustand nach Einschätzung des Prüfers, z. B. schweres Asthma/COPD, schlecht regulierte Herzerkrankung, insulinabhängiger Diabetes mellitus.
  4. Akute oder chronische Virusinfektion, z.B. HIV, Hepatitis oder Tuberkulose
  5. Schwerwiegende bekannte Allergien oder frühere anaphylaktische Reaktionen.
  6. Bekannte Empfindlichkeit gegenüber Montanide ISA-51
  7. Alle aktiven Autoimmunerkrankungen, z.B. Autoimmunneutropenie, Thrombozytopenie oder hämolytische Anämie, systemischer Lupus erythematodes, Sklerodermie, Myasthenia gravis, Autoimmunglomerulonephritis, Autoimmunnebennierenmangel, Autoimmunthyreoiditis usw.
  8. Schwangere und stillende Frauen.
  9. Fruchtbare Frauen, die keine sichere Empfängnisverhütung anwenden, mit einer Versagensrate von weniger als < 1 %
  10. Patienten, die immunsuppressive Medikamente einnehmen, inkl. Kortikosteroide und Methotrexat zum Zeitpunkt der Einschreibung
  11. Psychiatrische Störungen, die nach Einschätzung des Prüfers die Compliance beeinflussen könnten.
  12. Behandlung mit anderen experimentellen Medikamenten
  13. Behandlung mit anderen Krebsmedikamenten – außer Bisphosphonaten und Denosumab
  14. Patienten mit aktiver unkontrollierter Hyperkalzämie
  15. Patienten, die innerhalb der letzten 28 Tage eine Chemotherapie, Immuntherapie oder Strahlentherapie erhalten haben.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Impfung
Impfstoff: PD-L1-Peptid.
Subkutan verabreichtes PD-L1-Peptid mit Montanide ISA-51

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Auftreten von Toxizität
Zeitfenster: 12 Monate
CTCAE = Common Terminology Criteria for Adverse Events v. 4.0 wird für die Registrierung von Toxizität verwendet
12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung immunologischer Reaktionen
Zeitfenster: 12 Monate
Immunologische Tests werden verwendet, um immunologische Reaktionen zu identifizieren.
12 Monate

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Klinische Reaktion
Zeitfenster: 12 Monate
Wird gemäß den Standard-IMWG-Kriterien für multiples Myelom beschrieben.
12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Nicolai Jørgensen, MD, Center for Cancer Immune Therapy, Universityhospital Herlev and Gentofte

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Februar 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

14. Mai 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

14. Mai 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

2. Februar 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

2. Februar 2017

Zuerst gepostet (Schätzen)

3. Februar 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

7. Juli 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

2. Juli 2020

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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