- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03331887
E-max CAD-Kronen mit faserverstärktem Kompositstift im Vergleich zu E-max CAD-Endokronen
Einjährige klinische Bewertung von E-max CAD-Kronen mit faserverstärktem Kompositpfosten im Vergleich zu E-max CAD-Endokronen in endodontisch behandelten Frontzähnen: Eine randomisierte klinische Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie wird an Patienten aus der Ambulanz der Klinik für festsitzende Prothetik der Fakultät für Oral- und Zahnmedizin der Universität Kairo durchgeführt.
- Die Adhärenzsitzung findet in Anwesenheit der Patienten beim ersten Besuch statt. Dazu gehört, dass die Patienten von Abou El-Enein Y über die Studienschritte und die Einhaltung der Mundhygieneinstruktionen informiert werden. Der Teilnehmer wird von Abou El-Enein Y gefragt, ob er Probleme wie Schmerzen hat.
- Motivation und Durchsetzung der Einhaltung von Mundhygienemaßnahmen von Abou El-Enein Y.
Die Besuche werden wie folgt gestaltet:
. Besuch: (Y.A) ruft die Teilnehmer vor der Zahnpräparation für präoperative Aufzeichnungen, persönliche Erinnerungssitzung, klinische Untersuchung, Röntgenuntersuchung, präoperatives Fotografieren, Abdrucknahme für Studienabdruckanalyse und Wachsmodellation an. Jeder Teilnehmer wird gebeten, eine Einverständniserklärung in der Muttersprache des Patienten zu unterschreiben.
2. Besuch: Zahnpräparation für entweder e-max-Krone mit faserverstärktem Verbundstift oder e-max-Endokrone, sekundärer Abdruck und provisorische Versorgung.
3. Besuch: Einprobe der Restauration.
4. Besuch: Die Teilnehmer werden erneut zur endgültigen Zementierung gerufen.
5. Besuch: Follow-up.
Stichprobengröße: 12 in jeder Gruppe, um die Nullhypothese, dass die Raten für Fall und Kontrollen gleich sind, mit einer Wahrscheinlichkeit (Stärke) von 0,8 ablehnen zu können. Diese Zahl soll in jeder Gruppe auf 16 erhöht werden, um mögliche Verluste bei der Nachsorge auszugleichen.
Rekrutierung: Die Patienten, die die Einschlusskriterien erfüllen, werden aus Zahnkliniken der Abteilung für festsitzende Prothetik der Universität Kairo ausgewählt (interne Rekrutierung).
Das Screening der Patienten wird durchgeführt, bis die Zielzahl erreicht ist (konsekutive Probenahme).
Methoden: Zuordnung der Interventionen:
Sequenzgenerierung: Radi I (R.I) wird die Teilnehmer in zwei verschiedene Gruppen mit einem Zuteilungsverhältnis von 1:1 unter Verwendung einer computergestützten Sequenzgenerierung (www.randomizer.org) zuteilen.
Umsetzung: IR ist verantwortlich für die Generierung der Zuweisung und deren Aufbewahrung in den Umschlägen an einem gesicherten Ort bis zum Datum der Durchführung des Verfahrens.
Pläne zur Förderung der Teilnehmerbindung und zur vollständigen Nachverfolgung: Die Telefonnummern und Adressen aller Patienten werden erfasst und in die Studie aufgenommen. Anschließend werden Telefonanrufe und Nachrichten gesendet, um die Patienten vor jedem Termin daran zu erinnern.
Datenmanagement: Guindy J (G.J) wird alle Daten elektronisch eingeben. Patientenakten sind in numerischer Reihenfolge an einem gesicherten Ort in verschlossenen Schränken aufzubewahren. G.J und Z.A werden Zugang zu den Daten haben. Kategoriale Daten werden als Zahlen und Prozentsätze beschrieben. Die Daten werden mit dem Kolmogrov-Smirnov-Test und dem Shapiro-Wilk-Test auf Normalität untersucht. Vergleiche zwischen zwei Gruppen für normalverteilte numerische Variablen werden mit dem Student-t-Test durchgeführt, während für nicht normalverteilte numerische Variablen der Mann-Whitney-Test durchgeführt wird. Vergleiche zwischen kategorialen Variablen werden mit dem Chi-Quadrat-Test durchgeführt. Ein p-Wert kleiner oder gleich 0,05 gilt als statistisch signifikant. Alle Tests werden zweiseitig sein. Statistische Methoden werden mit IBM SPSS Advanced Statistics (Statistical Package for Social Sciences), Version 21 (SPSS Inc., Chicago, IL) durchgeführt.
Datenüberwachung: Z.A ist für die Datenüberwachung verantwortlich, falls Daten verloren gehen oder gelöscht werden. In diesem Fall: Sicherungskopien der Daten werden von (G.J) erstellt, um Z.A. die angeforderten Daten in Papierform zur Verfügung zu stellen.
Schaden: Wenn 50 % der Patienten ungünstige Anzeichen wie starke Schmerzen, irreparable Fraktur oder Farbveränderungen zeigten, die die Ergebnisse beeinflussen könnten. Dann wird die Behandlung als beendet angesehen Richtlinien, die ein Absetzen der Behandlung erforderlich machen, und es wird eine Zwischenanalyse durchgeführt.
Zustimmung: Der Forscher wird die Studie mit allen Patienten besprechen. Dann kann der Patient ein informiertes Gespräch mit dem Forscher führen. Der Forscher holt die schriftliche Zustimmung der Patienten ein, die bereit sind, an der Studie teilzunehmen. Alle Einwilligungsformulare werden in arabischer Sprache verfasst (Anhang 1.1).
Zugang zu den Daten: Die Betreuer (Z.A und G.J) gewähren Zugang zu den Datensätzen. Alle Datensätze werden passwortgeschützt. Um die Vertraulichkeit zu gewährleisten, werden die Informationen der Studienteilnehmer vertraulich behandelt.
Hilfs- und Nachbehandlung: Alle Patienten werden 2 Jahre lang nach Studienende weiterverfolgt, um über den Erfolg der Behandlungen zu berichten.
Verbreitungsrichtlinie: Die Studienergebnisse werden als teilweise Erfüllung der Anforderungen für den PhD-Abschluss in festsitzender Prothetik veröffentlicht. Themen, die zur Präsentation oder Veröffentlichung vorgeschlagen werden, werden an die Autoren verteilt.
Datenerhebung: Die folgenden Beurteilungserhebungen (klinische Bewertungen) werden für beide Gruppen durchgeführt: Alle Patienten werden nach 3, 6, 9 und 12 Monaten zurückgerufen. Für jede Rückrufuntersuchung führt der Gutachter die direkte klinische Bewertung unter Verwendung modifizierter USPHS-Kriterien für Randintegrität und grobe Fraktur durch. Darüber hinaus werden Fragebögen verwendet, um die Zufriedenheit der Patienten und potenzielle postoperative Beschwerden zu bewerten
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Altersgruppe der Patienten von 20 bis 60 Jahren, die die Einverständniserklärung lesen und unterschreiben können. Analphabeten werden ausgeschlossen.
- Patienten, die bereit sind, für Nachuntersuchungen und Auswertungen zurückzukehren.
- Medizinisch freie Patienten oder mit kontrollierter systemischer Erkrankung.
- Keine aktive Parodontitis.
- Patienten mit endodontisch behandelten Frontzähnen, die für eine Endocrown-Restauration indiziert sind (z. Zähne ohne fehlende Wand, 2-3 mm gesunde Zahnstruktur über der Zement-Schmelz-Grenze).
Ausschlusskriterien:
- Patienten unter 20 Jahren.
- Patienten mit schlechter Mundhygiene und Motivation.
- Patienten mit psychiatrischen Problemen oder unrealistischen Erwartungen (Patienten haben Phobien vor Zahnbehandlungen oder Nadelziegeln).
- Patienten mit fehlenden Zähnen gegenüber dem zu restaurierenden Bereich.
- Patienten mit parafunktionellen Gewohnheiten (Klemmen/Bruxismus).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: E-max CAD-Kronen, die mit faserverstärktem Kompositstift gehalten werden
Der Elastizitätsmodul des FRC-Stifts beträgt (18–22 GPa) und ähnelt dem von Dentin.
Im Idealfall bilden der Restzahn, der Faserstift und der Kompositzement einen „Monoblock“, in dem die Belastungen gleichmäßig abgetragen werden, was ein ähnliches Verhalten wie bei gesunden Zähnen bei geringerem Wurzelbruchrisiko gewährleistet.
Die Verwendung von Lithium-Disilikat e.max-Restaurationen ist in der Literatur als erfolgreiche Restauration dokumentiert.
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Faserverstärkter Kompositstift zur Wiederherstellung eines endodontisch behandelten Zahns mit einer E-max-Krone
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Experimental: E-max CAD Endokronen
Endokronen haben gegenüber herkömmlichen Kronen mehrere Vorteile, wie z. B. eine angemessene Funktion und Ästhetik bei kürzerer Behandlungsdauer und einer geringeren Anzahl von Schnittstellen im Restaurationssystem.
Die Spannungskonzentration ist aufgrund der Verringerung des vorhandenen inhomogenen Materials geringer.
Das Präparationsdesign ist im Vergleich zur traditionellen Krone konservativ.
Der supragingivale Rand verhindert Interferenzen mit parodontalem Gewebe, sodass die biologische Breite minimal ist.
Auch das Auftragen und Polymerisieren von Harzen wird besser kontrolliert.
Emax-Keramikmaterialien haben eine hohe mechanische Festigkeit und können mit Säure geätzt werden, wobei die Haftfähigkeit von Adhäsivsystemen und Kunstharzzementen die Wiederherstellung endodontisch behandelter Zähne ohne Kerne und intraradikuläre Stifte ermöglicht.
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Endokrone zur Wiederherstellung endodontisch behandelter Zähne mit E-max CAD Endokronen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Grobe Fraktur
Zeitfenster: 12 Monate
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Es zeigt an, ob die Restauration intakt und vollständig erhalten ist oder ob die USPHS-Kriterien für die Aufzeichnung nicht verwendet werden. Kategoriales Alpha (A): Restauration ist intakt und vollständig erhalten. Bravo (B): Restauration ist teilweise erhalten, wobei ein Teil der Restauration noch intakt ist. Charlie ( C): Restaurierung fehlt komplett
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: 12 Monate
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gemessen mit visueller Analogskala Für Endokronen: Sind Sie mit dem Aussehen Ihrer Endokrone zufrieden?
Sind Sie mit Ihrer Endokronenfarbe zufrieden? Haben Sie das Gefühl, dass Ihre Endokrone schlecht ausgerichtet ist?
Haben Sie das Gefühl, dass Ihre Endokrone hervorsteht? Verstecken Sie Ihre Zähne, während Sie lächeln?
Für E-max-Kronen mit faserverstärktem Kompositstift: Sind Sie mit dem Aussehen Ihrer Krone zufrieden?
Sind Sie mit Ihrer Kronenfarbe zufrieden? Haben Sie das Gefühl, dass Ihre Krone schlecht ausgerichtet ist?
Haben Sie das Gefühl, dass Ihre Krone hervorsteht? Verstecken Sie Ihre Zähne, während Sie lächeln?
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12 Monate
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Randintegrität
Zeitfenster: 12 Monate
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Alpha (A): Der Explorer fängt nicht und es gibt keinen sichtbaren Spalt entlang der Peripherie der Restauration. Bravo (B): Der Explorer fängt und es gibt sichtbare Hinweise auf einen Spalt, den der Explorer durchdringt, was auf den Rand der Restauration hinweist passt sich nicht genau an die Zahnsubstanz an.
Das Dentin und/oder die Basis sind nicht freigelegt und die Restauration ist nicht beweglich.Charlie ©: Der Explorer dringt ein und erweitert sich bis zur Dento-Schmelz-Grenze.
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- CEBD-CU-2017-10-28
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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