Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Коронки E-max CAD с фиксацией композитным штифтом, армированным волокном, по сравнению с эндокоронами E-max CAD

5 ноября 2017 г. обновлено: Yasmin Hesham Abou El-Enein, Cairo University

Годичная клиническая оценка коронок E-max CAD, сохраненных с помощью армированного волокном композитного штифта, по сравнению с эндокоронами E-max CAD в передних эндодонтически леченных зубах: рандомизированное клиническое исследование

Различные типы штифтов и культей использовались в течение нескольких лет для восстановления эндодонтически пролеченных передних зубов, но их подготовка сопряжена с различными рисками, такими как: перфорация корня, слабость корня и перелом зуба. Внедрение адгезивных систем и консервативных реставраций позволяет реконструировать поврежденные передние эндодонтически пролеченные зубы консервативной реставрацией в виде эндокоронок. Гипотеза этого исследования заключается в том, что эндокоронки E-max CAD будут демонстрировать сопоставимые клинические характеристики по сравнению с коронками E-max CAD, удерживаемыми с помощью системы штифтов и сердечников, армированных волокном, при лечении эндодонтически пролеченных передних зубов.

Обзор исследования

Подробное описание

Это испытание будет проводиться на пациентах из амбулаторной клиники несъемной ортопедической клиники факультета оральной и стоматологической медицины Каирского университета.

  • Сеанс приверженности будет проходить в присутствии пациентов во время первого визита. Это включает в себя то, что пациенты будут проинформированы Abou El-Enein Y об этапах исследования и соблюдении инструкций по гигиене полости рта. Абу Эль-Энейн Y спросит участника, есть ли у него какие-либо проблемы, такие как боль.
  • Мотивация и принуждение к соблюдению мер гигиены полости рта Абу Эль-Энейн Ю.

Визиты будут организованы следующим образом:

  • 1-й визит: (Y.A) позвонит участникам перед процедурой подготовки зубов для предоперационных записей, сеанса напоминания о соблюдении режима лечения, клинического осмотра, рентгенографического исследования, предоперационного фотографирования, снятия оттиска для анализа слепка и восковой модели. Каждому участнику будет предложено подписать форму согласия, написанную на родном языке пациента.

    2-е посещение: подготовка зуба для установки либо коронки e-max с фиксацией штифтом из композитного материала, армированного волокнами, либо эндокоронки e-max, вторичное снятие оттисков и временная установка.

    3-й визит: примерка реставрации.

    4-й визит: участников снова вызовут для окончательной фиксации.

    5-й визит: Продолжение.

Размер выборки: 12 человек в каждой группе, чтобы иметь возможность отклонить нулевую гипотезу о том, что показатели для случаев и контролей равны с вероятностью (мощностью) 0,8. Это число должно быть увеличено до 16 в каждой группе, чтобы компенсировать возможные потери во время последующего наблюдения.

Набор: пациенты, соответствующие критериям включения, будут отобраны из стоматологических клиник отделения несъемной ортопедии Каирского университета (внутренний набор).

Скрининг пациентов будет проводиться до тех пор, пока не будет достигнуто целевое количество (последовательная выборка).

Методы: Назначение вмешательств:

Генерация последовательности: Radi I (R.I) распределит участников по двум разным группам с соотношением распределения 1:1, используя компьютеризированную генерацию последовательности (www.randomizer.org).

Реализация: IR будет нести ответственность за обеспечение формирования распределения и сохранение его в конвертах в защищенном месте до даты выполнения процедуры.

Планы по содействию удержанию участников и полному последующему наблюдению: номера телефонов и адреса каждого пациента будут взяты и включены в исследование, затем будут отправляться телефонные звонки и сообщения, чтобы напомнить пациентам перед каждой встречей.

Управление данными: Guindy J (GJ) будет вводить все данные в электронном виде. Файлы пациентов должны храниться по порядку номеров в надежном месте в запирающихся шкафах. G.J и Z.A будут иметь доступ к данным. Категориальные данные будут описаны в виде чисел и процентов. Данные будут проверены на предмет нормальности с использованием теста Колмогрова-Смирнова и теста Шапиро-Уилка. Сравнение между двумя группами для нормально распределенных числовых переменных будет выполняться с использованием t-критерия Стьюдента, а для ненормально распределенных числовых переменных будет выполняться критерий Манна-Уитни. Сравнения между категориальными переменными будут выполняться с использованием критерия хи-квадрат. Значение р, меньшее или равное 0,05, будет считаться статистически значимым. Все тесты будут двусторонними. Статистические методы будут выполняться с использованием расширенной статистики IBM SPSS (статистический пакет для социальных наук), версия 21 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс).

Мониторинг данных: Z.A будет нести ответственность за мониторинг данных в случае потери или удаления, в этом случае: резервные данные будут взяты из (G.J) для предоставления печатной копии запрошенных данных для Z.A.

Вред: Если у 50% пациентов были обнаружены какие-либо неблагоприятные признаки, такие как сильная боль, непоправимый перелом или изменение оттенка, которые могут повлиять на результаты. Тогда лечение будет считаться остановленным, что требует прекращения лечения, и будет проведен промежуточный анализ.

Согласие: Исследователь обсудит исследование со всеми пациентами. Затем пациент может провести информированную беседу с исследователем. Исследователь получит письменное согласие от пациентов, желающих участвовать в исследовании. Все формы согласия будут написаны на арабском языке (Приложение 1.1).

Доступ к данным: Супервайзеры (Z.A и G.J) предоставят доступ к наборам данных. Все наборы данных будут защищены паролем. Для обеспечения конфиденциальности информация об исследовании Участника станет конфиденциальной.

Вспомогательная и пост-испытательная помощь: все пациенты будут находиться под наблюдением в течение 2 лет даже после окончания испытания, чтобы сообщить об успешном лечении.

Политика распространения: Результаты исследования будут опубликованы как частичное выполнение требований для получения степени кандидата медицинских наук в области несъемного протезирования. Темы, предложенные для презентации или публикации, будут направлены авторам.

Сбор данных: Для обеих групп будут проведены следующие оценочные исследования (клинические оценки): Все пациенты будут отозваны через 3, 6, 9 и 12 месяцев. Для каждого повторного осмотра оценщик будет проводить прямую клиническую оценку с использованием модифицированных критериев USPHS для целостности края и крупного перелома. Кроме того, анкеты будут использоваться для оценки удовлетворенности пациентов и потенциального послеоперационного дискомфорта.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

32

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Yasmin Hesham Abou El-Enein, Assistant lecturer
  • Номер телефона: (+02) 01116604441
  • Электронная почта: Yasmin.112@hotmail.com

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Amina abdEllatif Zaki, Professor
  • Номер телефона: (+02) 01065550016
  • Электронная почта: aazaki99@yahoo.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 58 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Возрастной диапазон пациентов от 20 до 60 лет, умеющих читать и подписывать документ об информированном согласии. Неграмотные пациенты будут исключены.
  2. Пациенты, желающие вернуться для последующих обследований и оценки.
  3. Свободные с медицинской точки зрения пациенты или пациенты с контролируемым системным заболеванием.
  4. Активного пародонтита нет.
  5. Пациенты с эндодонтически пролеченными передними зубами/зубами, которым показана эндокоронка (например, зубы без потери стенок, 2-3 мм здоровой ткани зуба выше цементно-эмалевой границы).

Критерий исключения:

  1. Больные до 20 лет.
  2. Пациенты с плохой гигиеной полости рта и мотивацией.
  3. Пациенты с психическими проблемами или нереалистичными ожиданиями (у пациента фобия от стоматологических процедур или игольчатых кирпичей).
  4. Пациенты с отсутствующими зубами, противостоящими области, предназначенной для реставрации.
  5. Пациенты с парафункциональными привычками (клининг/бруксизм).

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Коронки E-max CAD фиксируются композитным штифтом, армированным волокном.
Модуль упругости штифта FRC составляет (18-22 ГПа), как у дентина. В идеале оставшийся зуб, волокнистый штифт и композитный цемент создают «моноблок», в котором нагрузки равномерно распределяются, обеспечивая поведение, подобное здоровым зубам, с меньшим риском перелома корня. Использование реставраций e.max из дисиликата лития описано в литературе как успешное восстановление.
Композитный штифт, армированный волокном, необходим для восстановления эндодонтически пролеченного зуба с помощью коронки E-max.
Экспериментальный: Эндокоронки E-max CAD
Эндокоронки имеют несколько преимуществ по сравнению с обычными коронками, такие как адекватная функция и эстетика, меньшее время пребывания в кресле, меньшее количество интерфейсов в реставрационной системе. Концентрация напряжения меньше из-за уменьшения присутствия неоднородного материала. Дизайн препарирования консервативен по сравнению с традиционной коронкой. Наддесневой край предотвращает взаимодействие с тканями пародонта, поэтому участие биологической ширины минимально. Нанесение и полимеризация смол также лучше контролируются. Керамический материал Emax обладает высокой механической прочностью и способностью к кислотному травлению, а адгезионная способность адгезивных систем и смолистых цементов позволяет восстанавливать эндодонтически леченые зубы, без культевых и внутрикорневых штифтов.
эндокоронка, используемая для восстановления эндодонтически пролеченных зубов с помощью эндокоронок E-max CAD

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Общий перелом
Временное ограничение: 12 месяцев
это указывает, является ли реставрация неповрежденной и полностью сохраненной или нет с использованием критериев USPHS для регистрации Категориальная Альфа (A): Реставрация не повреждена и полностью сохранена. Браво (B): Реставрация частично сохранена, а некоторая часть реставрации все еще не повреждена. Чарли ( C):Реставрация полностью отсутствует
12 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Удовлетворенность пациентов
Временное ограничение: 12 месяцев
измеряется с помощью визуальной аналоговой шкалы. Для эндокоронок: Довольны ли вы внешним видом эндокоронки? Довольны ли вы оттенком вашей эндокоронки? Вы чувствуете, что ваша эндокоронка плохо выровнена? Вы чувствуете, что ваша эндокоронка выступает? Вы прячете зубы во время улыбки? Для коронок E-max с фиксацией композитным штифтом, армированным волокном: Довольны ли вы внешним видом вашей коронки? Довольны ли вы оттенком своей короны? Вы чувствуете, что ваша корона плохо выровнена? Вы чувствуете, что ваша коронка выступает? Вы прячете зубы во время улыбки?
12 месяцев
Предельная целостность
Временное ограничение: 12 месяцев
Альфа (A): Исследователь не зацепился и нет видимой щели по периферии реставрации. Браво (B): Исследователь зацепился и есть видимые признаки щели, в которую проникает исследователь, что указывает на то, что край реставрации не плотно прилегает к структуре зуба. Дентин и/или основание не обнажаются, а реставрация неподвижна. Чарли ©: Исследователь проникает и расширяется до денто-эмалевого соединения.
12 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

1 декабря 2017 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 февраля 2019 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 апреля 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

29 октября 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

1 ноября 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

6 ноября 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

7 ноября 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 ноября 2017 г.

Последняя проверка

1 ноября 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • CEBD-CU-2017-10-28

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться