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E-max CAD 엔도크라운과 비교하여 섬유 강화 합성 포스트로 유지된 E-max CAD 크라운

2017년 11월 5일 업데이트: Yasmin Hesham Abou El-Enein, Cairo University

근관치료 전치부에서 E-max CAD Endocrowns와 비교하여 Fiber Reinforced Composite Post로 유지된 E-max CAD Crown의 1년 임상 평가: 무작위 임상 시험

전치부 근관 치료 치아를 수복하기 위해 수년 동안 다양한 유형의 포스트 및 코어가 사용되어 왔지만 이러한 준비에는 치근 천공, 치근 약화 및 치아 파절과 같은 다양한 위험이 수반됩니다. 접착 시스템과 보존적 수복물의 도입으로 인해 보존적 수복물을 내치관으로 사용하여 손상된 전치 근관 치료 치아를 재건할 수 있습니다. 이 실험의 가설은 E-max CAD 엔도크라운이 전치부 근관 치료 치아를 치료할 때 섬유 강화 복합재 포스트 및 코어 시스템으로 유지된 E-max CAD 크라운과 비교할 때 비교적 동등한 임상 성능을 보일 것이라는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이 시험은 카이로 대학교 구강 및 치과 학부 고정 보철 클리닉의 외래 환자 클리닉의 환자를 대상으로 수행됩니다.

  • 준수 세션은 최초 방문 시 환자가 참석한 상태에서 진행됩니다. 여기에는 연구 단계 및 구강 위생 지침 유지에 대해 Abou El-Enein Y가 환자에게 알리는 것이 포함됩니다. 통증과 같은 문제가 있는지 참가자에게 Abou El-Enein Y가 질문합니다.
  • Abou El-Enein Y의 구강 위생 조치 유지 동기 부여 및 시행.

방문은 다음과 같이 설계됩니다.

  • 첫 번째 방문: (Y.A)는 수술 전 기록, 면대면 준수 알림 세션, 임상 검사, 방사선 촬영 검사, 수술 전 사진 촬영, 스터디 캐스트 분석을 위한 인상 채득 및 왁싱을 위해 치아 준비 절차 전에 참가자에게 전화를 겁니다. 각 참가자는 환자 모국어로 작성된 동의서에 서명해야 합니다.

    2차 방문: 섬유 강화 합성물 포스트 또는 e-max 엔도크라운으로 유지된 e-max 크라운을 위한 치아 준비, 2차 인상 및 임시화.

    3차 방문: 수복물을 시도합니다.

    4차 방문: 참가자는 최종 합착을 위해 다시 호출됩니다.

    5번째 방문: 후속 조치.

표본 크기: 각 그룹에서 12명으로 사례군과 대조군의 비율이 확률(검정력) 0.8로 같다는 귀무가설을 기각할 수 있습니다. 이 숫자는 후속 조치 중 발생할 수 있는 손실을 보상하기 위해 각 그룹에서 16개로 증가해야 합니다.

모집: 포함 기준을 충족하는 환자는 카이로 대학교 고정 보철과의 치과 진료소에서 선택됩니다(내부 모집).

환자 선별은 목표 수에 도달할 때까지(연속 샘플링) 수행됩니다.

방법: 개입 할당:

시퀀스 생성: Radi I(R.I)은 컴퓨터화된 시퀀스 생성(www.randomizer.org)을 사용하여 1:1 할당 비율로 두 개의 서로 다른 그룹에 참가자를 할당합니다.

구현: IR은 할당 생성을 제공하고 절차를 수행하는 날짜까지 안전한 장소에 봉투에 저장할 책임이 있습니다.

참가자 유지 및 후속 조치 완료를 위한 계획: 각 환자의 전화번호와 주소를 수집하여 연구에 포함시킨 다음 각 약속 전에 환자에게 상기시키기 위해 전화와 메시지를 보냅니다.

데이터 관리: Guindy J(G.J)가 모든 데이터를 전자적으로 입력합니다. 환자 파일은 잠긴 캐비닛의 안전한 장소에 번호순으로 보관해야 합니다. G.J와 Z.A는 데이터에 액세스할 수 있습니다. 범주형 데이터는 숫자와 백분율로 설명됩니다. Kolmogrov-Smirnov 테스트 및 Shapiro-Wilk 테스트를 사용하여 정규성에 대한 데이터를 탐색합니다. 정규분포 숫자변수에 대한 두 그룹 간의 비교는 스튜던트 t-테스트를 ​​사용하여 수행되는 반면 비정규분포 숫자변수는 Mann-Whitney 테스트로 수행됩니다. 범주형 변수 간의 비교는 카이 제곱 테스트를 사용하여 수행됩니다. 0.05 이하의 p-값은 통계적으로 유의한 것으로 간주됩니다. 모든 테스트는 양측 테스트입니다. 통계 방법은 IBM SPSS 고급 통계(사회 과학용 통계 패키지) 버전 21(SPSS Inc., Chicago, IL)을 사용하여 수행됩니다.

데이터 모니터링: Z.A는 손실 또는 삭제가 발생하는 경우 데이터 모니터링을 담당합니다. 이 경우 Z.A에 요청된 데이터의 하드 카피를 제공하기 위해 (G.J)에서 백업 데이터를 가져옵니다.

피해: 환자의 50%가 심한 통증, 돌이킬 수 없는 골절 또는 결과에 영향을 미칠 수 있는 색조 변화와 같은 불리한 징후를 보이는 경우. 그런 다음 치료는 치료 중단이 필요한 중단된 지침으로 간주되고 중간 분석이 수행됩니다.

동의: 연구원은 모든 환자와 임상시험에 대해 논의할 것입니다. 그런 다음 환자는 연구원과 정보에 입각한 토론을 할 수 있습니다. 연구자는 임상시험에 참여하고자 하는 환자로부터 서면 동의를 얻습니다. 모든 동의 양식은 아랍어로 작성됩니다(부록 1.1).

데이터 액세스: 감독자(Z.A 및 G.J)가 데이터 세트에 대한 액세스 권한을 부여합니다. 모든 데이터 세트는 비밀번호로 보호됩니다. 기밀성을 보장하기 위해 참가자 연구 정보는 기밀이 유지됩니다.

보조 및 시험 후 관리: 모든 환자는 시험이 끝난 후에도 치료의 성공을 보고하기 위해 2년 동안 추적 조사됩니다.

보급 정책: 연구 결과는 고정 보철학에서 PHD 학위 요건을 부분적으로 이행하는 것으로 출판됩니다. 발표 또는 출판을 위해 제안된 주제는 저자에게 회람됩니다.

데이터 수집: 다음 평가 조사(임상 평가)가 두 그룹에 대해 수행됩니다. 모든 환자는 3, 6, 9 및 12개월 후에 리콜됩니다. 각 리콜 검사에 대해 평가자는 수정된 USPHS 기준을 사용하여 마진 무결성 및 총 골절에 대한 직접 임상 평가를 수행합니다. 또한 설문지는 환자의 만족도와 잠재적인 수술 후 불편함을 평가하는 데 사용됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

32

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 정보에 입각한 동의서를 읽고 서명할 수 있는 20-60세 환자의 연령대. 문맹 환자는 제외됩니다.
  2. 후속 검사 및 평가를 위해 재방문할 의향이 있는 환자.
  3. 의학적으로 자유로운 환자 또는 통제된 전신 질환이 있는 환자.
  4. 활성 치주 질환이 없습니다.
  5. Endocrown 복원이 필요한 전치부 근관치료 치아/치아가 있는 환자(예: 어떤 벽도 빠지지 않은 치아, 시멘트-에나멜 접합부 위의 건전한 치아 구조 2-3mm).

제외 기준:

  1. 20세 미만 환자.
  2. 구강 위생 및 동기가 나쁜 환자.
  3. 정신과적 문제가 있거나 비현실적인 기대가 있는 환자(환자는 치과 치료 또는 바늘 벽돌에 대한 공포증이 있음).
  4. 수복하고자 하는 부위에 대향하는 치아가 결손된 환자.
  5. 비기능적 습관(이갈기/이갈기)이 있는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: Fiber Reinforced Composite Post로 유지되는 E-max CAD 크라운
FRC 포스트의 탄성 계수는 ​​상아질과 유사한 (18-22 GPa)입니다. 이상적으로는 남아있는 치아, 섬유 기둥 및 복합 시멘트가 하중이 균일하게 분산되는 "단일 블록"을 생성하여 치근 골절 위험이 낮은 건강한 치아와 유사한 거동을 보장합니다. 리튬 디실리케이트 e.max 수복물을 사용하는 것은 문헌에 성공적인 수복물로 기록되어 있습니다.
E-max 크라운으로 근관 치료된 치아를 복원해야 하는 섬유 강화 복합재 포스트
실험적: E-max CAD 엔도크라운
Endocrown은 적절한 기능과 심미성과 같은 기존 크라운에 비해 몇 가지 장점이 있으며 수복 시스템의 인터페이스 수가 줄어듭니다. 존재하는 비균질 재료의 감소로 인해 응력 집중이 적습니다. 프렙 디자인은 전통적인 크라운에 비해 보수적입니다. 치은연상 변연은 치주 조직과의 간섭을 방지하여 생물학적 폭의 침범을 최소화합니다. 수지의 적용 및 중합도 더 잘 제어됩니다. Emax 세라믹 재료는 기계적 강도가 높고 산 에칭이 가능하며 접착 시스템과 수지성 시멘트의 접착력으로 코어 및 치근 내 포스트 없이 근관 치료된 치아를 수복할 수 있습니다.
E-max CAD 엔도크라운으로 근관 치료된 치아를 수복하는 데 사용되는 엔도크라운

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
심한 골절
기간: 12 개월
수복물이 온전하고 완전히 보존되었는지 여부 또는 범주형 알파(A) 기록에 USPHS 기준을 사용하지 않는지 나타냅니다. 수복물이 온전하고 완전히 보존되었습니다. C):복구가 완전히 누락되었습니다.
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자 만족도
기간: 12 개월
시각적 아날로그 척도를 사용하여 측정 Endocrowns의 경우:내관 외관에 만족하십니까? 엔도크라운 쉐이드에 만족하십니까? 엔도크라운이 제대로 정렬되지 않았다고 느끼십니까? 내치관이 돌출된 느낌이 드시나요? 웃으면서 치아를 숨기고 계신가요? 섬유 강화 합성 포스트로 유지되는 E-max 크라운의 경우: 크라운 외관에 만족하십니까? 크라운 쉐이드에 만족하십니까? 크라운이 잘못 정렬되었다고 느끼십니까? 크라운이 튀어나온 것 같나요? 웃으면서 치아를 숨기고 있나요?
12 개월
한계 무결성
기간: 12 개월
알파(A):탐험가는 수복물 주변을 따라 잡히지 않고 눈에 보이는 틈이 없습니다.브라보(B):탐험가가 잡으며 탐험가가 관통하는 균열의 눈에 보이는 증거가 있습니다. 이는 수복물의 가장자리가 치아 구조에 밀접하게 적응하지 않습니다. 상아질 및/또는 기부가 노출되지 않고 수복물이 움직이지 않습니다.Charlie ©: 익스플로러가 침투하여 상아질-법랑 접합부까지 연장됩니다.
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2017년 12월 1일

기본 완료 (예상)

2019년 2월 1일

연구 완료 (예상)

2019년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 10월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 11월 1일

처음 게시됨 (실제)

2017년 11월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 11월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 11월 5일

마지막으로 확인됨

2017년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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