- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03332368
Klinische Studie zu dreifach negativem Brustkrebs mit chinesischer Medizin
Klinische Studie zur Prävention und Behandlung von rezidivierendem und metastasiertem dreifach negativem Brustkrebs (TNBC) mit traditioneller chinesischer Medizin (TCM)
Brustkrebs ist eine der schwerwiegendsten Bedrohungen für die Gesundheit von Frauen durch bösartige Tumore, auch die häufigste Ursache für den Krebstod bei Frauen. Triple-negativer Brustkrebs (TNBC) bezieht sich auf den immunhistochemischen Nachweis von Östrogenrezeptor (ER), Progesteronrezeptor ( PR), menschlicher epidermaler Wachstumsfaktor-Rezeptor-2 (Her-2) sind negativ. Im Vergleich zu anderen Arten von Brustkrebs weist TNBC ein hohes Maß an Invasion, Lokalrezidiv und Metastasierung auf. Außerdem kann TNBC keine endokrine Therapie und kein molekulares Targeting für die Her-2-Zieltherapie verwenden. Inzwischen sind andere biologische Wirkstoffe zu teuer, sodass die derzeitige klinische Therapie in China nur Chemotherapie sein kann, die durchschnittliche Überlebenszeit beträgt etwa 2 Jahre.
Glücklicherweise hat die Mehrheit der Brustkrebspatientinnen aufgrund der Auswirkungen der traditionellen chinesischen Medizin (TCM) in China eine unterschiedliche TCM-Behandlung erhalten, und aufgrund von TNBC-Patienten können endokrine Therapien und antimolekulare gezielte Therapien nicht ausgereifter sein Vorteile, Die chinesische Medizin spielt eine wichtige Rolle bei TNBC-Patienten. TCM reguliert die Immunfunktion, hemmt das Tumorwachstum, verhindert Rezidive und Metastasen, verlängert das Überleben von Patienten mit Tumoren und verbessert im Vergleich zu Chemotherapeutika und molekular zielgerichteten Medikamenten die Lebensqualität. Darüber hinaus sind die Preise für chinesische Medizin im Vergleich zu den biologischen Wirkstoffen relativ niedrig und können eine breite Verwendung wert sein.
Mit der Entwicklung der evidenzbasierten Medizin und der allmählichen Anerkennung der Bedeutung einer umfassenden Behandlung von Brustkrebs wurde ein Krebsbehandlungsmodell vorgeschlagen, das heißt, chinesische Medizin, Chirurgie, Strahlentherapie und Chemotherapie, endokrine Therapie und biologische Immunisierung und andere einzunehmen standardisierte, individualisierte Gesamtbehandlung. Die Einführung der evidenzbasierten Medizin in den Forschungsbereich wird zur objektiven Bewertung des TCM-Syndroms zur Differenzierung bei der Behandlung von refraktärem Brustkrebs in den Merkmalen und Vorteilen beitragen, um den Einsatz zu fördern.
Diese Studie basiert auf der Differenzierung und Behandlung des TCM-Syndroms und wendet multizentrische, randomisierte, doppelblinde und kontrollierte Forschungsmethoden an, um zu bewerten, ob die Intervention der traditionellen chinesischen Medizin das krankheitsfreie Überleben (DFS) von TNBC-Patienten verbessern kann Gesamtüberleben (OS) und der beste Zeitpunkt, um in die traditionelle chinesische Medizin einzugreifen; Auch die Feststellung der genauen Wirkung, offensichtlicher Vorteile und Beweise kann im Einklang mit der klinischen Praxis des Programms, der Bildung von refraktärem Brustkrebs und der westlichen Medizin in Kombination mit dem klinischen Weg gefördert werden und sich auf die nationale klinische Forschungsbasis der chinesischen Medizin stützen Informationsplattform, der Aufbau einer Cloud-Plattform für das klinische Informationsmanagement, die Bildung eines aktiven medizinischen Serviceprozesses, die Einrichtung von refraktärem Brustkrebs in Kombination mit einem klinischen Präventions- und Behandlungszentrum, verbessern die Lebensqualität von TNBC-Patienten.
Die Studie umfasst 5 Standorte, darunter das Longhua-Krankenhaus, das Shuguang-Krankenhaus, das Yueyang-Krankenhaus, das Zhejiang-Krankenhaus für traditionelle chinesische Medizin und das Krebskrankenhaus der Fudan-Universität. Unter Berücksichtigung der Ergebnisse der Studie im MD Anderson Cancer Center im Ausland zeigte sich, dass die 3-Jahres-Überlebensrate der TNBC-Patienten war signifikant kürzer als die der Nicht-TNBC-Patienten (74 % vs. 89 %, p < 0,01) Mindestens 10 % Überlebensrate. Zur gleichen Zeit, unter Berücksichtigung der Fallverlustrate von 20 %, berechnet durch die PASS-Software, die Anzahl der Proben für jede Gruppe von 310 Fällen, insgesamt 620 Fälle der Kohortenstudie. Je nachdem, ob traditionelle chinesische Medizin eingenommen werden soll, werden alle Teilnehmer in Expositionsgruppen und Nicht-Expositionsgruppen eingeteilt, die Anzahl der Beobachtungen pro Gruppe beträgt 310.
Vor der Forschung müssen alle Teilnehmer die Einwilligungserklärung ausfüllen, die Prüfärzte ihnen die klinischen Forschungsangelegenheiten vorstellen und die grundlegende Situation aufzeichnen. Die der chinesischen Medizin ausgesetzte Gruppe nimmt neben der ursprünglichen westlichen Medizin chinesische Medizin (San Yin Dekokt) ein, die nicht exponierte Gruppe erhielt nur eine Behandlung mit westlicher Medizin, insgesamt zwei Jahre. Alle Ergebnisse werden in der CRF-Tabelle aufgezeichnet und verwenden SPSS18.0. Stata10.0 und andere statistische Software für die Datenanalyse.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, China, 220000
- Rekrutierung
- Fudan University Cancer Hospital
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Kontakt:
- Liu Guangyu, Master
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Shanghai, Shanghai, China, 220000
- Rekrutierung
- Longhua Hosptial
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Kontakt:
- LiuSheng Sheng, Master
- Telefonnummer: +861891773005
- E-Mail: lshtcm@163.com
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Shanghai, Shanghai, China, 220000
- Rekrutierung
- ShuGuang Hospital
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Kontakt:
- Wan Hua, Master
- Telefonnummer: +86 021-20256666
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Shanghai, Shanghai, China, 220000
- Rekrutierung
- Yueyang Hospital
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Kontakt:
- Xue Xiaohong, Master
- Telefonnummer: +86 021-65161782
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Zhejiang
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Zhejiang, Zhejiang, China
- Rekrutierung
- Zhejiang Traditional Chinese Medicine Hospital
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Kontakt:
- Gao Xiufei, Master
- Telefonnummer: +86 0571-87068001
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Die Aufnahmekriterien der Teilnehmer lauten wie folgt:
- Der primäre Brustkrebs nach chirurgischer Behandlung, die pathologische Diagnose von Brustepitheltumoren (Brustkrebs), ER, PR und Her-2 immunhistochemische Ergebnisse waren negativ;
- kein Wiederauftreten von Metastasen;
- Kartenpunktzahl ≥ 60 Punkte;
- Weibliche Patienten im Alter von 18-75 Jahren (einschließlich 18,75 Jahre);
- es gibt keine ernsthaften organischen oder funktionellen Störungen, keine Arzneimittel- und Nahrungsmittelallergien;
- bereit, Behandlung, Beobachtung und Inspektion zu erhalten.
Die Ausschlusskriterien der Teilnehmer lauten wie folgt:
- erfüllt nicht die Einschlusskriterien;
- Patienten, die voraussichtlich weniger als 6 Monate überleben;
- kombiniert mit kardiovaskulärem und zerebrovaskulärem, Leber, Niere, hämatopoetischem System von schweren Grunderkrankungen und psychischen Erkrankungen;
- Stillen, Schwangerschaft oder Frauen, die sich auf eine Schwangerschaft vorbereiten;
- Allergien und Allergien gegen eine Vielzahl von Medikamenten;
- an anderen Drogenthemen teilnehmen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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TCM-Expositionsgruppe
Die TCM-exponierte Gruppe wurde mit traditioneller chinesischer Medizin behandelt, während die andere nicht damit behandelt wurde
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Die chinesische Medizin hat eine lange Geschichte der Vorbeugung und Behandlung von Brustkrebs, die Wirkung ist offensichtlich.
Der Wirkungsmechanismus der chinesischen Medizin besteht aus dem Ganzen, passt den Körper an Yin und Yang, Blut, Eingeweidefunktionsgleichgewicht und betont die Kombination von Governance und externer Behandlung der Kombination des Denkens nach verschiedenen klinischen Syndromen unter Verwendung der Syndromdifferenzierung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Progressionsfreies Überleben, PFS
Zeitfenster: 2 Jahre
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Progression-Free-Survival (PFS): Berechnet die Zeit von der Behandlung des Patienten bis zum Wiederauftreten der Krankheit oder Tod durch Fortschreiten der Krankheit. Einheit: Monat
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2 Jahre
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Gesamtüberleben,OS
Zeitfenster: 2 Jahre
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Das Gesamtüberleben (OS) bezieht sich auf die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum Tod jeglicher Ursache.Einheit: Monat
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2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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TCM-Symptomskala
Zeitfenster: 2 Jahre
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CM-Symptom: Basierend auf den „Chinese Medicine New Drug Clinical Research Guidelines (Trial)“ (China Medical Science and Technology Press, 2002) bewerten die Ermittler das TCM-Symptom alle 3 Monate und verwenden eine Bewertungsmethode zur Bewertung der Wirksamkeit. Alle Ergebnisse sind in der CRF-Tabelle erfasst. Signifikante Verbesserung: der integrale Wert nach der Behandlung als der integrale Wert vor der Behandlung um ≥ 70 % verringert Teilweise Verbesserung: der integrale Wert nach der Behandlung als der integrale Wert vor der Behandlung um ≥ 30 % verringert; Keine Verbesserung: vor und nach der Behandlung ohne Änderung oder nach der Behandlung integraler Wert als der integrale Wert vor der Behandlung um <30% verringert |
2 Jahre
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Karnofsky-Leistungsstatus (KPS)
Zeitfenster: 2 Jahre
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Das Ranking des Karnofsky Performance Status (KPS) reicht von 100 bis 0, wobei 100 „perfekte“ Gesundheit und 0 Tod bedeutet. Praktizierende weisen gelegentlich Leistungsbewertungen zwischen Standardintervallen von 10 zu. Die Prüfärzte werten den KPS-Score alle 3 Monate aus und verwenden eine Bewertungsmethode, um die Wirksamkeit zu bewerten. Alle Ergebnisse werden in der CRF-Tabelle aufgezeichnet. Verbessert: KPS-Score um > 10 Punkte erhöht und länger als 4 Wochen beibehalten; Stabil: KPS-Score keine signifikante Veränderung; Verschlechterung: KPS-Score um <10 Punkte reduziert |
2 Jahre
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ECOG-Score
Zeitfenster: 2 Jahre
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Der Score der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) (veröffentlicht von Oken et al. 1982) reicht von 0 bis 5, wobei 0 vollkommene Gesundheit und 5 Tod bedeutet Wirksamkeit auswerten. Alle Ergebnisse werden in der CRF-Tabelle festgehalten.
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2 Jahre
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European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Brustkrebsspezifischer Fragebogen zur Lebensqualität (EORTC QLQ-BR23)
Zeitfenster: 2 Jahre
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Sein Fragebogen konzentriert sich auf die körperliche Verfassung und die Lebensqualität der Teilnehmer. Die Ermittler bewerten die Punktzahl alle 3 Monate und verwenden die Bewertungsmethode, um die Wirksamkeit zu bewerten. Alle Ergebnisse werden in der CRF-Tabelle aufgezeichnet.
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2 Jahre
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Klinische Indikatoren
Zeitfenster: 2 Jahre
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Dazu gehören Tumormarker, Immunfunktionsbewertung, Thorax-CT/MRT und abdominaler B-Ultraschall, um zu überwachen, ob ein Tumorrezidiv und Metastasierung vorliegt. Alle Teilnehmer führen alle 3 Monate eine Tumormarkerprüfung und Immunfunktionsbewertung durch, auch Brust-CT/ MRT und scannen Sie alle 6 Monate ihren Knochen.
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2 Jahre
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Unerwünschtes Ereignis
Zeitfenster: 2 Jahre
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Durch die Einrichtung von Sicherheitsindikatoren zur Bewertung der Arzneimittelsicherheit und ob die Teilnehmer Nebenwirkungen haben.
Alle Teilnehmer müssen alle 3 Monate Blut, Urin, Kot, auch Leber- und Nierenfunktion, Bauch-B-Ultraschall, Elektrokardiogramm untersuchen. Wenn die Ermittler unerwünschte Ereignisse feststellen, müssen sie das Ereignis gemäß der akuten und subakuten Seite der WHO bewerten Auswirkungen der Leistungs- und Indizierungskriterien für die Bewertung, unterteilt in 0,1,2,3,4. Alle Ergebnisse werden in der CRF-Tabelle erfasst.
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Liu Sheng, Master, Longhua Hospital
- Studienleiter: Qin Yuenong, Master, Longhua Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- LonghuaH(TNBC)
- Special Research on TCM (Andere Kennung: State Administration of Traditional Chinese Medicine)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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