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Klinische Studie zu dreifach negativem Brustkrebs mit chinesischer Medizin

4. November 2017 aktualisiert von: Sheng Liu

Klinische Studie zur Prävention und Behandlung von rezidivierendem und metastasiertem dreifach negativem Brustkrebs (TNBC) mit traditioneller chinesischer Medizin (TCM)

Brustkrebs ist eine der schwerwiegendsten Bedrohungen für die Gesundheit von Frauen durch bösartige Tumore, auch die häufigste Ursache für den Krebstod bei Frauen. Triple-negativer Brustkrebs (TNBC) bezieht sich auf den immunhistochemischen Nachweis von Östrogenrezeptor (ER), Progesteronrezeptor ( PR), menschlicher epidermaler Wachstumsfaktor-Rezeptor-2 (Her-2) sind negativ. Im Vergleich zu anderen Arten von Brustkrebs weist TNBC ein hohes Maß an Invasion, Lokalrezidiv und Metastasierung auf. Außerdem kann TNBC keine endokrine Therapie und kein molekulares Targeting für die Her-2-Zieltherapie verwenden. Inzwischen sind andere biologische Wirkstoffe zu teuer, sodass die derzeitige klinische Therapie in China nur Chemotherapie sein kann, die durchschnittliche Überlebenszeit beträgt etwa 2 Jahre.

Glücklicherweise hat die Mehrheit der Brustkrebspatientinnen aufgrund der Auswirkungen der traditionellen chinesischen Medizin (TCM) in China eine unterschiedliche TCM-Behandlung erhalten, und aufgrund von TNBC-Patienten können endokrine Therapien und antimolekulare gezielte Therapien nicht ausgereifter sein Vorteile, Die chinesische Medizin spielt eine wichtige Rolle bei TNBC-Patienten. TCM reguliert die Immunfunktion, hemmt das Tumorwachstum, verhindert Rezidive und Metastasen, verlängert das Überleben von Patienten mit Tumoren und verbessert im Vergleich zu Chemotherapeutika und molekular zielgerichteten Medikamenten die Lebensqualität. Darüber hinaus sind die Preise für chinesische Medizin im Vergleich zu den biologischen Wirkstoffen relativ niedrig und können eine breite Verwendung wert sein.

Mit der Entwicklung der evidenzbasierten Medizin und der allmählichen Anerkennung der Bedeutung einer umfassenden Behandlung von Brustkrebs wurde ein Krebsbehandlungsmodell vorgeschlagen, das heißt, chinesische Medizin, Chirurgie, Strahlentherapie und Chemotherapie, endokrine Therapie und biologische Immunisierung und andere einzunehmen standardisierte, individualisierte Gesamtbehandlung. Die Einführung der evidenzbasierten Medizin in den Forschungsbereich wird zur objektiven Bewertung des TCM-Syndroms zur Differenzierung bei der Behandlung von refraktärem Brustkrebs in den Merkmalen und Vorteilen beitragen, um den Einsatz zu fördern.

Diese Studie basiert auf der Differenzierung und Behandlung des TCM-Syndroms und wendet multizentrische, randomisierte, doppelblinde und kontrollierte Forschungsmethoden an, um zu bewerten, ob die Intervention der traditionellen chinesischen Medizin das krankheitsfreie Überleben (DFS) von TNBC-Patienten verbessern kann Gesamtüberleben (OS) und der beste Zeitpunkt, um in die traditionelle chinesische Medizin einzugreifen; Auch die Feststellung der genauen Wirkung, offensichtlicher Vorteile und Beweise kann im Einklang mit der klinischen Praxis des Programms, der Bildung von refraktärem Brustkrebs und der westlichen Medizin in Kombination mit dem klinischen Weg gefördert werden und sich auf die nationale klinische Forschungsbasis der chinesischen Medizin stützen Informationsplattform, der Aufbau einer Cloud-Plattform für das klinische Informationsmanagement, die Bildung eines aktiven medizinischen Serviceprozesses, die Einrichtung von refraktärem Brustkrebs in Kombination mit einem klinischen Präventions- und Behandlungszentrum, verbessern die Lebensqualität von TNBC-Patienten.

Die Studie umfasst 5 Standorte, darunter das Longhua-Krankenhaus, das Shuguang-Krankenhaus, das Yueyang-Krankenhaus, das Zhejiang-Krankenhaus für traditionelle chinesische Medizin und das Krebskrankenhaus der Fudan-Universität. Unter Berücksichtigung der Ergebnisse der Studie im MD Anderson Cancer Center im Ausland zeigte sich, dass die 3-Jahres-Überlebensrate der TNBC-Patienten war signifikant kürzer als die der Nicht-TNBC-Patienten (74 % vs. 89 %, p < 0,01) Mindestens 10 % Überlebensrate. Zur gleichen Zeit, unter Berücksichtigung der Fallverlustrate von 20 %, berechnet durch die PASS-Software, die Anzahl der Proben für jede Gruppe von 310 Fällen, insgesamt 620 Fälle der Kohortenstudie. Je nachdem, ob traditionelle chinesische Medizin eingenommen werden soll, werden alle Teilnehmer in Expositionsgruppen und Nicht-Expositionsgruppen eingeteilt, die Anzahl der Beobachtungen pro Gruppe beträgt 310.

Vor der Forschung müssen alle Teilnehmer die Einwilligungserklärung ausfüllen, die Prüfärzte ihnen die klinischen Forschungsangelegenheiten vorstellen und die grundlegende Situation aufzeichnen. Die der chinesischen Medizin ausgesetzte Gruppe nimmt neben der ursprünglichen westlichen Medizin chinesische Medizin (San Yin Dekokt) ein, die nicht exponierte Gruppe erhielt nur eine Behandlung mit westlicher Medizin, insgesamt zwei Jahre. Alle Ergebnisse werden in der CRF-Tabelle aufgezeichnet und verwenden SPSS18.0. Stata10.0 und andere statistische Software für die Datenanalyse.

Studienübersicht

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

620

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 220000
        • Rekrutierung
        • Fudan University Cancer Hospital
        • Kontakt:
          • Liu Guangyu, Master
      • Shanghai, Shanghai, China, 220000
        • Rekrutierung
        • Longhua Hosptial
        • Kontakt:
          • LiuSheng Sheng, Master
          • Telefonnummer: +861891773005
          • E-Mail: lshtcm@163.com
      • Shanghai, Shanghai, China, 220000
        • Rekrutierung
        • ShuGuang Hospital
        • Kontakt:
          • Wan Hua, Master
          • Telefonnummer: +86 021-20256666
      • Shanghai, Shanghai, China, 220000
        • Rekrutierung
        • Yueyang Hospital
        • Kontakt:
          • Xue Xiaohong, Master
          • Telefonnummer: +86 021-65161782
    • Zhejiang
      • Zhejiang, Zhejiang, China
        • Rekrutierung
        • Zhejiang Traditional Chinese Medicine Hospital
        • Kontakt:
          • Gao Xiufei, Master
          • Telefonnummer: +86 0571-87068001

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Verweis auf die von der 《Chinese Medical Association erstellten "Klinischen Behandlungsrichtlinien • Tumorvolumen"》, Alle postoperativen Fälle wurden durch pathologische Zellen und Immunhistochemie eindeutig als dreifach negativer Brustkrebs diagnostiziert.

Beschreibung

Die Aufnahmekriterien der Teilnehmer lauten wie folgt:

  1. Der primäre Brustkrebs nach chirurgischer Behandlung, die pathologische Diagnose von Brustepitheltumoren (Brustkrebs), ER, PR und Her-2 immunhistochemische Ergebnisse waren negativ;
  2. kein Wiederauftreten von Metastasen;
  3. Kartenpunktzahl ≥ 60 Punkte;
  4. Weibliche Patienten im Alter von 18-75 Jahren (einschließlich 18,75 Jahre);
  5. es gibt keine ernsthaften organischen oder funktionellen Störungen, keine Arzneimittel- und Nahrungsmittelallergien;
  6. bereit, Behandlung, Beobachtung und Inspektion zu erhalten.

Die Ausschlusskriterien der Teilnehmer lauten wie folgt:

  1. erfüllt nicht die Einschlusskriterien;
  2. Patienten, die voraussichtlich weniger als 6 Monate überleben;
  3. kombiniert mit kardiovaskulärem und zerebrovaskulärem, Leber, Niere, hämatopoetischem System von schweren Grunderkrankungen und psychischen Erkrankungen;
  4. Stillen, Schwangerschaft oder Frauen, die sich auf eine Schwangerschaft vorbereiten;
  5. Allergien und Allergien gegen eine Vielzahl von Medikamenten;
  6. an anderen Drogenthemen teilnehmen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
TCM-Expositionsgruppe
Die TCM-exponierte Gruppe wurde mit traditioneller chinesischer Medizin behandelt, während die andere nicht damit behandelt wurde
Die chinesische Medizin hat eine lange Geschichte der Vorbeugung und Behandlung von Brustkrebs, die Wirkung ist offensichtlich. Der Wirkungsmechanismus der chinesischen Medizin besteht aus dem Ganzen, passt den Körper an Yin und Yang, Blut, Eingeweidefunktionsgleichgewicht und betont die Kombination von Governance und externer Behandlung der Kombination des Denkens nach verschiedenen klinischen Syndromen unter Verwendung der Syndromdifferenzierung.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Progressionsfreies Überleben, PFS
Zeitfenster: 2 Jahre
Progression-Free-Survival (PFS): Berechnet die Zeit von der Behandlung des Patienten bis zum Wiederauftreten der Krankheit oder Tod durch Fortschreiten der Krankheit. Einheit: Monat
2 Jahre
Gesamtüberleben,OS
Zeitfenster: 2 Jahre
Das Gesamtüberleben (OS) bezieht sich auf die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum Tod jeglicher Ursache.Einheit: Monat
2 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
TCM-Symptomskala
Zeitfenster: 2 Jahre

CM-Symptom: Basierend auf den „Chinese Medicine New Drug Clinical Research Guidelines (Trial)“ (China Medical Science and Technology Press, 2002) bewerten die Ermittler das TCM-Symptom alle 3 Monate und verwenden eine Bewertungsmethode zur Bewertung der Wirksamkeit. Alle Ergebnisse sind in der CRF-Tabelle erfasst.

Signifikante Verbesserung: der integrale Wert nach der Behandlung als der integrale Wert vor der Behandlung um ≥ 70 % verringert Teilweise Verbesserung: der integrale Wert nach der Behandlung als der integrale Wert vor der Behandlung um ≥ 30 % verringert; Keine Verbesserung: vor und nach der Behandlung ohne Änderung oder nach der Behandlung integraler Wert als der integrale Wert vor der Behandlung um <30% verringert

2 Jahre
Karnofsky-Leistungsstatus (KPS)
Zeitfenster: 2 Jahre

Das Ranking des Karnofsky Performance Status (KPS) reicht von 100 bis 0, wobei 100 „perfekte“ Gesundheit und 0 Tod bedeutet. Praktizierende weisen gelegentlich Leistungsbewertungen zwischen Standardintervallen von 10 zu. Die Prüfärzte werten den KPS-Score alle 3 Monate aus und verwenden eine Bewertungsmethode, um die Wirksamkeit zu bewerten. Alle Ergebnisse werden in der CRF-Tabelle aufgezeichnet.

Verbessert: KPS-Score um > 10 Punkte erhöht und länger als 4 Wochen beibehalten; Stabil: KPS-Score keine signifikante Veränderung; Verschlechterung: KPS-Score um <10 Punkte reduziert

2 Jahre
ECOG-Score
Zeitfenster: 2 Jahre
Der Score der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) (veröffentlicht von Oken et al. 1982) reicht von 0 bis 5, wobei 0 vollkommene Gesundheit und 5 Tod bedeutet Wirksamkeit auswerten. Alle Ergebnisse werden in der CRF-Tabelle festgehalten.
2 Jahre
European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Brustkrebsspezifischer Fragebogen zur Lebensqualität (EORTC QLQ-BR23)
Zeitfenster: 2 Jahre
Sein Fragebogen konzentriert sich auf die körperliche Verfassung und die Lebensqualität der Teilnehmer. Die Ermittler bewerten die Punktzahl alle 3 Monate und verwenden die Bewertungsmethode, um die Wirksamkeit zu bewerten. Alle Ergebnisse werden in der CRF-Tabelle aufgezeichnet.
2 Jahre

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Klinische Indikatoren
Zeitfenster: 2 Jahre
Dazu gehören Tumormarker, Immunfunktionsbewertung, Thorax-CT/MRT und abdominaler B-Ultraschall, um zu überwachen, ob ein Tumorrezidiv und Metastasierung vorliegt. Alle Teilnehmer führen alle 3 Monate eine Tumormarkerprüfung und Immunfunktionsbewertung durch, auch Brust-CT/ MRT und scannen Sie alle 6 Monate ihren Knochen.
2 Jahre
Unerwünschtes Ereignis
Zeitfenster: 2 Jahre
Durch die Einrichtung von Sicherheitsindikatoren zur Bewertung der Arzneimittelsicherheit und ob die Teilnehmer Nebenwirkungen haben. Alle Teilnehmer müssen alle 3 Monate Blut, Urin, Kot, auch Leber- und Nierenfunktion, Bauch-B-Ultraschall, Elektrokardiogramm untersuchen. Wenn die Ermittler unerwünschte Ereignisse feststellen, müssen sie das Ereignis gemäß der akuten und subakuten Seite der WHO bewerten Auswirkungen der Leistungs- und Indizierungskriterien für die Bewertung, unterteilt in 0,1,2,3,4. Alle Ergebnisse werden in der CRF-Tabelle erfasst.
2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienstuhl: Liu Sheng, Master, Longhua Hospital
  • Studienleiter: Qin Yuenong, Master, Longhua Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2017

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Januar 2019

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Januar 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. Oktober 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. November 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

6. November 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

7. November 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. November 2017

Zuletzt verifiziert

1. November 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • LonghuaH(TNBC)
  • Special Research on TCM (Andere Kennung: State Administration of Traditional Chinese Medicine)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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