- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03332368
Studio clinico sul carcinoma mammario triplo negativo con la medicina cinese
Studio clinico sulla prevenzione e il trattamento delle recidive e delle metastasi del carcinoma mammario triplo negativo (TNBC) con la medicina tradizionale cinese (MTC)
Il cancro al seno è una delle minacce più gravi per la salute delle donne di tumori maligni, anche le cause più comuni di morte per cancro nelle donne. Il cancro al seno triplo negativo (TNBC) si riferisce alla rilevazione immunoistochimica del recettore degli estrogeni (ER), recettore del progesterone ( PR), recettore-2 del fattore di crescita epidermico umano (Her-2) sono negativi. Rispetto ad altri tipi di cancro al seno, il TNBC ha un alto grado di invasione, recidiva locale e metastasi. Inoltre, TNBC non può utilizzare la terapia endocrina e la mancanza di targeting molecolare per la terapia target Her-2. Nel frattempo altri agenti biologici sono troppo costosi, quindi l'attuale terapia clinica che può essere utilizzata solo in Cina è la chemioterapia, il tempo medio di sopravvivenza è di circa 2 anni.
Fortunatamente, a causa dell'impatto della medicina tradizionale cinese (MTC) in Cina, la maggior parte dei pazienti con carcinoma mammario ha ricevuto vari gradi di trattamento con MTC e, a causa dei pazienti con TNBC, non può essere più matura la terapia endocrina e la terapia mirata anti-molecolare. La medicina cinese svolge un ruolo importante nei pazienti con TNBC. La MTC regola la funzione immunitaria, inibisce la crescita del tumore, anti-recidiva e metastasi, per estendere la sopravvivenza dei pazienti con tumore e rispetto ai farmaci chemioterapici e ai farmaci a bersaglio molecolare, migliorare la qualità della vita. Inoltre, rispetto agli agenti biologici, i prezzi della medicina cinese sono relativamente bassi e può valere la pena utilizzarli ampiamente.
Con lo sviluppo della medicina basata sull'evidenza e riconoscendo gradualmente l'importanza di un trattamento completo del cancro al seno, è stato proposto il modello di trattamento del cancro, ovvero prendere la medicina cinese, la chirurgia, la radioterapia e la chemioterapia, la terapia endocrina e l'immunizzazione biologica e altro trattamento completo standardizzato e individualizzato. L'introduzione della medicina basata sull'evidenza nel campo della ricerca, sarà utile per la valutazione obiettiva della differenziazione della sindrome TCM nel trattamento del carcinoma mammario refrattario nelle caratteristiche e nei vantaggi al fine di promuovere l'uso di.
Questo studio si basa sulla differenziazione e sul trattamento della sindrome della MTC e adotta metodi di ricerca multicentrici, randomizzati, in doppio cieco e controllati per valutare se l'intervento della medicina tradizionale cinese può migliorare i pazienti con TNBC con sopravvivenza libera da malattia (DFS), sopravvivenza globale (OS), e il momento migliore per intervenire nella medicina tradizionale cinese; anche l'istituzione dell'effetto esatto, evidenti vantaggi e prove, può essere promossa in linea con la pratica clinica del programma, la formazione del cancro al seno refrattario e la medicina occidentale combinata con il percorso clinico e basandosi sulla base di ricerca clinica nazionale della medicina cinese piattaforma informativa, la costruzione di una piattaforma cloud per la gestione delle informazioni cliniche, la formazione di un processo di servizio medico attivo, l'istituzione di un carcinoma mammario refrattario combinato con un centro di prevenzione e trattamento clinico, migliorare il livello di qualità della vita dei pazienti con TNBC.
Lo studio contiene 5 sedi, tra cui Longhua Hospital, Shuguang Hospital, Yueyang Hospital, Zhejiang Traditional Chinese Medicine Hospital e Fudan University Cancer Hospital. Considerando i risultati dello studio presso il MD Anderson Cancer Center in paesi stranieri, è stato dimostrato che il tasso di sopravvivenza a 3 anni dei pazienti con TNBC era significativamente più breve di quello dei pazienti senza TNBC (74% vs.89%, P <0,01) Per essere almeno il tasso di sopravvivenza del 10%. Allo stesso tempo, considerando il tasso di casi persi del 20%, calcolato dal software PASS, il numero di campioni per ciascun gruppo di 310 casi, per un totale di 620 casi di studio di coorte. A seconda se prendere la medicina tradizionale cinese, tutti i partecipanti sono divisi in gruppo di esposizione e gruppo di non esposizione, il numero di osservazioni per gruppo è 310.
Prima della ricerca, tutti i partecipanti devono compilare il modulo di consenso informato, gli investigatori presentano loro le questioni relative alla ricerca clinica e registrano la situazione di base. Il gruppo di esposizione alla medicina cinese prende la medicina cinese (decotto San Yin) oltre alla medicina occidentale originale, il gruppo non esposto ha ricevuto solo un trattamento di medicina occidentale, per un totale di due anni. Tutti i risultati sono registrati nella tabella CRF e utilizzano SPSS18.0, Stata10.0 e altri software statistici per l'analisi dei dati.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Cina, 220000
- Reclutamento
- Fudan University Cancer Hospital
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Contatto:
- Liu Guangyu, Master
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Shanghai, Shanghai, Cina, 220000
- Reclutamento
- Longhua Hosptial
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Contatto:
- LiuSheng Sheng, Master
- Numero di telefono: +861891773005
- Email: lshtcm@163.com
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Shanghai, Shanghai, Cina, 220000
- Reclutamento
- ShuGuang Hospital
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Contatto:
- Wan Hua, Master
- Numero di telefono: +86 021-20256666
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Shanghai, Shanghai, Cina, 220000
- Reclutamento
- Yueyang Hospital
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Contatto:
- Xue Xiaohong, Master
- Numero di telefono: +86 021-65161782
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Zhejiang
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Zhejiang, Zhejiang, Cina
- Reclutamento
- Zhejiang Traditional Chinese Medicine Hospital
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Contatto:
- Gao Xiufei, Master
- Numero di telefono: +86 0571-87068001
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
I criteri di inclusione dei partecipanti sono i seguenti:
- Il carcinoma mammario primario dopo il trattamento chirurgico, la diagnosi patologica dei tumori epiteliali mammari (tumore al seno), i risultati immunoistochimici di ER, PR e Her-2 erano negativi;
- nessuna recidiva di metastasi;
- punteggio della carta ≥ 60 punti;
- Pazienti di sesso femminile di età compresa tra 18 e 75 anni (compresi 18,75 anni);
- non ci sono gravi disturbi organici o funzionali, nessuna allergia a farmaci e alimenti;
- disposto a ricevere cure, osservazione e ispezione.
I criteri di esclusione dei partecipanti sono i seguenti:
- non soddisfa i criteri di inclusione;
- pazienti con previsione di sopravvivenza <6 mesi;
- combinato con cardiovascolare e cerebrovascolare, fegato, rene, sistema ematopoietico di grave malattia primaria e malattia mentale;
- allattamento al seno, gravidanza o donne che si preparano alla gravidanza;
- allergie e allergie a una varietà di farmaci;
- stanno partecipando ad altri argomenti legati alla droga.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Gruppo di esposizione TCM
Il gruppo di esposizione alla MTC è stato trattato con la medicina tradizionale cinese mentre l'altro non è stato trattato con quella
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La medicina cinese ha una lunga storia di prevenzione e cura del cancro al seno, l'effetto è evidente.
La medicina cinese il suo meccanismo d'azione è dal tutto, regolare il corpo yin e yang, il sangue, l'equilibrio delle funzioni viscere, sottolineando la combinazione di governance e trattamento esterno della combinazione di pensiero, secondo diverse sindromi cliniche, utilizzando la differenziazione della sindrome.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza libera da progressione, PFS
Lasso di tempo: 2 anni
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS): calcola il tempo dal trattamento del paziente alla recidiva della malattia o al decesso dovuto alla progressione della malattia.Unità: mese
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2 anni
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Sopravvivenza generale , Sistema operativo
Lasso di tempo: 2 anni
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La sopravvivenza globale (OS) si riferisce al tempo dall'inizio del trattamento alla morte per qualsiasi causa.Unità: mese
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2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala dei sintomi della medicina tradizionale cinese
Lasso di tempo: 2 anni
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CM Symptom: basandosi sulle "Linee guida per la ricerca clinica sui nuovi farmaci della medicina cinese (Trial)" (China Medical Science and Technology Press, 2002), gli investigatori valutano il sintomo della MTC ogni 3 mesi e utilizzano il metodo del punteggio per valutare l'efficacia. Tutti i risultati sono registrati nella tabella CRF. Miglioramento significativo: il valore integrale dopo il trattamento rispetto al valore integrale prima del trattamento è diminuito di ≥ 70% Miglioramento parziale: il valore integrale dopo il trattamento rispetto al valore integrale prima del trattamento è diminuito di ≥ 30%; Nessun miglioramento: prima e dopo il trattamento senza modifiche o valore integrale dopo il trattamento rispetto al valore integrale prima del trattamento diminuito di <30% |
2 anni
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Karnofsky Performance Status (KPS)
Lasso di tempo: 2 anni
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La classifica Karnofsky Performance Status (KPS) va da 100 a 0, dove 100 è la salute "perfetta" e 0 è la morte. I praticanti occasionalmente assegnano punteggi di performance tra intervalli standard di 10. Gli investigatori valutano il punteggio KPS ogni 3 mesi e utilizzano il metodo del punteggio per valutare l'efficacia. Tutti i risultati sono registrati nella tabella CRF. Miglioramento: punteggio KPS aumentato> 10 punti e mantenuto per più di 4 settimane; Stabile: punteggio KPS nessun cambiamento significativo; Peggioramento: punteggio KPS ridotto di <10 punti |
2 anni
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Punteggio ECOG
Lasso di tempo: 2 anni
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Il punteggio ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) (pubblicato da Oken et al. nel 1982), va da 0 a 5, con 0 che denota perfetta salute e 5 morte. Gli investigatori valutano il punteggio KPS ogni 3 mesi e utilizzando il metodo di punteggio per valutare l'efficacia. Tutti i risultati sono registrati nella tabella CRF.
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2 anni
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Questionario sulla qualità della vita specifico per il cancro al seno dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC) (EORTC QLQ-BR23)
Lasso di tempo: 2 anni
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il suo questionario si concentra sulle condizioni fisiche dei partecipanti e sulla qualità della vita. Gli investigatori valutano il punteggio ogni 3 mesi e utilizzano il metodo del punteggio per valutare l'efficacia. Tutti i risultati sono registrati nella tabella CRF.
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2 anni
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Indicatori clinici
Lasso di tempo: 2 anni
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include marcatori tumorali, valutazione della funzione immunitaria, TC/MRI del torace ed ecografia B addominale per monitorare se vi è recidiva e metastasi del tumore. Tutti i partecipanti eseguono il controllo dei marcatori tumorali e la valutazione della funzione immunitaria ogni 3 mesi, anche TC del torace/ Risonanza magnetica e scansione del loro osso ogni 6 mesi.
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2 anni
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Evento avverso
Lasso di tempo: 2 anni
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Istituendo indicatori di sicurezza per valutare la sicurezza dei farmaci e se i partecipanti hanno reazioni avverse.
Tutti i partecipanti devono controllare il sangue, le urine, le feci, anche la funzionalità epatica e renale, l'ecografia B addominale, l'elettrocardiogramma ogni 3 mesi. Se gli investigatori riscontrano eventi avversi, devono valutare l'evento secondo il lato acuto e subacuto dell'OMS effetti della performance e criteri di indicizzazione per la valutazione, suddivisi in 0,1,2,3,4. Tutti i risultati sono registrati nella tabella CRF.
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2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Liu Sheng, Master, Longhua Hospital
- Direttore dello studio: Qin Yuenong, Master, Longhua Hospital
Pubblicazioni e link utili
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- LonghuaH(TNBC)
- Special Research on TCM (Altro identificatore: State Administration of Traditional Chinese Medicine)
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