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Estudo Clínico sobre Câncer de Mama Triplo Negativo com Medicina Chinesa

4 de novembro de 2017 atualizado por: Sheng Liu

Estudo Clínico sobre Prevenção e Tratamento de Recorrência e Metástase de Câncer de Mama Triplo Negativo (TNBC) com Medicina Tradicional Chinesa (MTC)

O câncer de mama é uma das ameaças mais sérias à saúde das mulheres de tumores malignos, também as causas mais comuns de morte por câncer em mulheres. O câncer de mama triplo negativo (TNBC) refere-se à detecção imuno-histoquímica do receptor de estrogênio (ER), receptor de progesterona ( PR), receptor-2 do fator de crescimento epidérmico humano (Her-2) são negativos. Em comparação com outros tipos de câncer de mama, o TNBC apresenta alto grau de invasão, recorrência local e metástase. Além disso, TNBC não pode usar terapia endócrina e falta de direcionamento molecular para terapia alvo Her-2. Enquanto isso, outros agentes biológicos são muito caros, então a terapia clínica atual só pode ser usada na China é a quimioterapia, o tempo médio de sobrevivência é de cerca de 2 anos.

Felizmente, devido ao impacto da medicina tradicional chinesa (MTC) na China, a maioria dos pacientes com câncer de mama recebeu vários graus de tratamento com TCM e, devido ao TNBC, os pacientes não podem ser mais maduros na terapia endócrina e na terapia alvo antimolecular Benefícios, A medicina chinesa desempenha um papel importante em pacientes com TNBC. TCM regula a função imunológica, inibe o crescimento do tumor, anti-recorrência e metástase, para prolongar a sobrevida de pacientes com tumor e, em relação a medicamentos quimioterápicos e medicamentos direcionados moleculares, melhora a qualidade de vida. Além disso, em comparação com os agentes biológicos, os preços da medicina chinesa são relativamente baixos e podem valer a pena usar amplamente.

Com o desenvolvimento da medicina baseada em evidências e gradualmente reconhecendo a importância do tratamento abrangente do câncer de mama, o Modelo de Tratamento do Câncer foi proposto, ou seja, tomar medicina chinesa, cirurgia, radioterapia e quimioterapia, terapia endócrina e imunização biológica e outros tratamento abrangente padronizado e individualizado. A introdução da medicina baseada em evidências no campo da pesquisa será benéfica para a avaliação objetiva da diferenciação da síndrome da MTC no tratamento do câncer de mama refratário nas características e vantagens, a fim de promover o uso de.

Este estudo baseado na diferenciação e tratamento da síndrome da MTC e adota métodos de pesquisa multicêntricos, randomizados, duplo-cegos e controlados para avaliar se a intervenção da medicina tradicional chinesa pode melhorar os pacientes TNBC com sobrevida livre de doença (DFS), sobrevida global (OS), e o melhor momento para intervir na medicina tradicional chinesa; também o estabelecimento do efeito exato, vantagens óbvias e evidências, podem ser promovidos de acordo com a prática clínica do programa, a formação de câncer de mama refratário e medicina ocidental combinada com caminho clínico e contando com a base de pesquisa clínica nacional da medicina chinesa plataforma de informações, a construção da plataforma de nuvem de gerenciamento de informações clínicas, a formação do processo de serviço médico ativo, o estabelecimento do câncer de mama refratário combinado com a prevenção clínica e o centro de tratamento, melhoram o nível de qualidade de vida dos pacientes TNBC.

O estudo contém 5 locais, incluindo Longhua Hospital, Shuguang Hospital, Yueyang Hospital, Zhejiang Traditional Chinese Medicine Hospital e Fudan University Cancer Hospital. Considerando os resultados do estudo no MD Anderson Cancer Center em países estrangeiros, mostrou que a taxa de sobrevivência de 3 anos de pacientes TNBC foi significativamente menor do que o de pacientes não-TNBC (74% vs. 89%, P <0,01) Para ser pelo menos 10% de taxa de sobrevivência.Ao mesmo tempo, considerando a taxa de casos perdidos de 20%, calculada pelo software PASS, o número de amostras para cada grupo de 310 casos, um total de 620 casos de estudo de coorte. De acordo com a possibilidade de tomar a medicina tradicional chinesa, todos os participantes são divididos em grupo de exposição e grupo de não exposição, o número de observações por grupo é 310.

Antes da pesquisa, todos os participantes precisam preencher o formulário de consentimento informado, os investigadores apresentam os assuntos relacionados à pesquisa clínica e registram a situação básica. O grupo de exposição à medicina chinesa toma a medicina chinesa (Decocção San Yin) além da medicina ocidental original, o grupo não exposto recebeu apenas tratamento com medicina ocidental, um total de dois anos. Todos os resultados são registrados na tabela CRF e usam SPSS18.0, Stata10.0 e outros softwares estatísticos para análise de dados.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

620

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 220000
        • Recrutamento
        • Fudan University Cancer Hospital
        • Contato:
          • Liu Guangyu, Master
      • Shanghai, Shanghai, China, 220000
        • Recrutamento
        • Longhua Hosptial
        • Contato:
          • LiuSheng Sheng, Master
          • Número de telefone: +861891773005
          • E-mail: lshtcm@163.com
      • Shanghai, Shanghai, China, 220000
        • Recrutamento
        • ShuGuang Hospital
        • Contato:
          • Wan Hua, Master
          • Número de telefone: +86 021-20256666
      • Shanghai, Shanghai, China, 220000
        • Recrutamento
        • Yueyang Hospital
        • Contato:
          • Xue Xiaohong, Master
          • Número de telefone: +86 021-65161782
    • Zhejiang
      • Zhejiang, Zhejiang, China
        • Recrutamento
        • Zhejiang Traditional Chinese Medicine Hospital
        • Contato:
          • Gao Xiufei, Master
          • Número de telefone: +86 0571-87068001

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Referência à 《Associação Médica Chinesa preparou as "diretrizes de tratamento clínico • volume do tumor"》, todos os casos pós-operatórios foram claramente diagnosticados como câncer de mama triplo negativo por células patológicas e imuno-histoquímica.

Descrição

Os critérios de inclusão dos participantes são os seguintes:

  1. O câncer de mama primário após tratamento cirúrgico, o diagnóstico patológico de tumores epiteliais de mama (câncer de mama), resultados imuno-histoquímicos de ER, PR e Her-2 foram negativos;
  2. sem recorrência de metástase;
  3. pontuação do cartão ≥ 60 pontos;
  4. Pacientes do sexo feminino da idade de 18-75 anos (incluindo 18,75 anos);
  5. não há distúrbios orgânicos ou funcionais graves, sem alergia medicamentosa e alimentar;
  6. dispostos a receber tratamento, observação e inspeção.

Os critérios de exclusão dos participantes são os seguintes:

  1. não atende aos critérios de inclusão;
  2. espera-se que os pacientes sobrevivam <6 meses;
  3. combinado com cardiovascular e cerebrovascular, fígado, rim, sistema hematopoiético de doença primária grave e doença mental;
  4. amamentação, gravidez ou mulheres se preparando para a gravidez;
  5. alergias e alergias a uma variedade de drogas;
  6. estão participando de outros assuntos relacionados a drogas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo de exposição à MTC
O grupo de exposição à MTC foi tratado com medicina tradicional chinesa, enquanto o outro não foi tratado com isso
A medicina chinesa tem uma longa história de prevenção e tratamento do câncer de mama, o efeito é óbvio. Medicina chinesa, seu mecanismo de ação é do todo, ajusta o corpo yin e yang, sangue, equilíbrio da função das vísceras, enfatizando a combinação de governança e tratamento externo da combinação de pensamento, de acordo com diferentes síndromes clínicas, usando diferenciação de síndromes.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência livre de progressão, PFS
Prazo: 2 anos
Progression-Free-Survival (PFS): Calcula o tempo desde o tratamento do paciente até a recorrência da doença ou morte devido à progressão da doença.Unidade: mês
2 anos
Sobrevivência geral, sistema operacional
Prazo: 2 anos
Sobrevivência geral (OS) refere-se ao tempo desde o início do tratamento até a morte por qualquer causa. Unidade: mês
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de Sintomas da MTC
Prazo: 2 anos

Sintoma CM: com base nas "Diretrizes de Pesquisa Clínica de Novas Drogas da Medicina Chinesa (Ensaio)" (China Medical Science and Technology Press, 2002), os investigadores avaliam o sintoma MTC a cada 3 meses e usam o método de pontuação para avaliar a eficácia. Todos os resultados são registrados na tabela CRF.

Melhoria significativa: o valor integral após o tratamento do que o valor integral antes do tratamento diminuiu ≥ 70% Melhoria parcial: o valor integral após o tratamento do que o valor integral antes do tratamento diminuiu ≥ 30%; Sem melhora: antes e depois do tratamento sem alteração ou após o valor integral do tratamento do que o valor integral antes do tratamento diminuiu <30%

2 anos
Status de desempenho de Karnofsky (KPS)
Prazo: 2 anos

A classificação do Karnofsky Performance Status (KPS) vai de 100 a 0, onde 100 é a saúde "perfeita" e 0 é a morte. Os praticantes ocasionalmente atribuem pontuações de desempenho entre intervalos padrão de 10. Os investigadores avaliam a pontuação KPS a cada 3 meses e usam o método de pontuação para avaliar a eficácia. Todos os resultados são registrados na tabela CRF.

Melhorou: pontuação KPS aumentada > 10 pontos e mantida por mais de 4 semanas; Estável: pontuação KPS sem alteração significativa; Piora: pontuação KPS reduzida em <10 pontos

2 anos
Pontuação ECOG
Prazo: 2 anos
A pontuação do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) (publicada por Oken et al. Em 1982), vai de 0 a 5, com 0 denotando saúde perfeita e 5 morte. avaliar a eficácia. Todos os resultados são registrados na tabela CRF.
2 anos
Organização Européia para Pesquisa e Tratamento do Câncer (EORTC) Questionário de Qualidade de Vida Específico para Câncer de Mama (EORTC QLQ-BR23)
Prazo: 2 anos
Este questionário é focado na condição física e na qualidade de vida dos participantes. Os investigadores avaliam a pontuação a cada 3 meses e usam o método de pontuação para avaliar a eficácia. Todos os resultados são registrados na tabela CRF.
2 anos

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Indicadores clínicos
Prazo: 2 anos
isso inclui marcadores tumorais, avaliação da função imunológica, tomografia computadorizada/ressonância magnética do tórax e ultrassonografia B abdominal para monitorar se há recorrência do tumor e metástase. Todos os participantes fazem verificação de marcadores tumorais e avaliação da função imunológica a cada 3 meses, também tomografia computadorizada do tórax/ Ressonância magnética e varredura de seus ossos a cada 6 meses.
2 anos
Acontecimento adverso
Prazo: 2 anos
Ao estabelecer indicadores de segurança para avaliar a segurança do medicamento e se os participantes apresentam alguma reação adversa. Todos os participantes precisam verificar sangue, urina, fezes, também função hepática e renal, ultra-som B abdominal, eletrocardiograma a cada 3 meses. Se os investigadores encontrarem algum evento adverso, eles precisam avaliar o evento de acordo com o lado agudo e subagudo da OMS efeitos do desempenho e critérios de indexação para avaliação, divididos em 0,1,2,3,4. Todos os resultados são registrados na tabela CRF.
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Liu Sheng, Master, Longhua Hospital
  • Diretor de estudo: Qin Yuenong, Master, Longhua Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2017

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de janeiro de 2019

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de outubro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de novembro de 2017

Primeira postagem (Real)

6 de novembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de novembro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de novembro de 2017

Última verificação

1 de novembro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • LonghuaH(TNBC)
  • Special Research on TCM (Outro identificador: State Administration of Traditional Chinese Medicine)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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