Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Klinische studie naar triple negatieve borstkanker met Chinese geneeskunde

4 november 2017 bijgewerkt door: Sheng Liu

Klinische studie naar preventie en behandeling van recidiverende en metastase van triple-negatieve borstkanker (TNBC) met traditionele Chinese geneeskunde (TCM)

Borstkanker is een van de ernstigste bedreigingen voor de gezondheid van vrouwen van kwaadaardige tumoren, ook de meest voorkomende doodsoorzaak door kanker bij vrouwen. Triple-negatieve borstkanker (TNBC) verwijst naar de immunohistochemische detectie van oestrogeenreceptor (ER), progesteronreceptor ( PR), menselijke epidermale groeifactorreceptor-2 (Her-2) zijn negatief. In vergelijking met andere soorten borstkanker heeft TNBC een hoge mate van invasie, lokaal recidief en metastase. Ook kan TNBC geen gebruik maken van endocriene therapie en gebrek aan moleculaire targeting voor Her-2-doeltherapie. Ondertussen zijn andere biologische agentia te duur, dus de huidige klinische therapie die alleen in China kan worden gebruikt, is chemotherapie, de gemiddelde overlevingstijd is ongeveer 2 jaar.

Gelukkig heeft de meerderheid van de borstkankerpatiënten, vanwege de impact van de traditionele Chinese geneeskunde (TCM) in China, verschillende graden van TCM-behandeling ondergaan, en vanwege TNBC-patiënten kunnen niet meer volwassen endocriene therapie en antimoleculaire gerichte therapie zijn. Voordelen, Chinese geneeskunde speelt een belangrijke rol bij TNBC-patiënten. TCM reguleert de immuunfunctie, remt tumorgroei, anti-recidief en metastase, om de overleving van patiënten met tumoren te verlengen, en ten opzichte van chemotherapiemedicijnen en moleculair gerichte medicijnen, verbetert de kwaliteit van leven. Bovendien zijn de prijzen van Chinese medicijnen in vergelijking met de biologische agentia relatief laag en kunnen ze de moeite waard zijn om op grote schaal te gebruiken.

Met de ontwikkeling van evidence-based geneeskunde, en geleidelijk aan het belang erkennen van een uitgebreide behandeling van borstkanker, is het kankerbehandelingsmodel voorgesteld. Dat wil zeggen om Chinese geneeskunde, chirurgie, radiotherapie en chemotherapie, endocriene therapie en biologische immunisatie en andere te nemen gestandaardiseerde, geïndividualiseerde uitgebreide behandeling. De introductie van evidence-based geneeskunde in het onderzoeksgebied zal gunstig zijn voor de objectieve evaluatie van TCM-syndroomdifferentiatie bij de behandeling van refractaire borstkanker in de kenmerken en voordelen om het gebruik van te bevorderen.

Deze studie is gebaseerd op differentiatie en behandeling van het TCM-syndroom en maakt gebruik van multicenter, gerandomiseerde, dubbelblinde en gecontroleerde onderzoeksmethoden om te evalueren of de tussenkomst van de traditionele Chinese geneeskunde de TNBC-patiënten kan verbeteren met ziektevrije overleving (DFS), algehele overleving (OS),en de beste tijd om in te grijpen in de traditionele Chinese geneeskunde; ook kan de vaststelling van het exacte effect, de duidelijke voordelen en het bewijs worden bevorderd in overeenstemming met de klinische praktijk van het programma, de vorming van refractaire borstkanker en de westerse geneeskunde in combinatie met het klinische pad, en vertrouwend op de nationale klinische onderzoeksbasis van de Chinese geneeskunde informatieplatform, de bouw van een cloudplatform voor klinisch informatiebeheer, de vorming van een actief medisch serviceproces, de oprichting van refractaire borstkanker in combinatie met klinisch preventie- en behandelcentrum, verbetering van de levenskwaliteit van TNBC-patiënten.

De studie omvat 5 locaties, waaronder het Longhua-ziekenhuis, het Shuguang-ziekenhuis, het Yueyang-ziekenhuis, het Zhejiang Traditional Chinese Medicine Hospital en het Fudan University Cancer Hospital. Gezien de resultaten van het onderzoek in het MD Anderson Cancer Center in het buitenland bleek dat de overlevingskans na 3 jaar van TNBC-patiënten was significant korter dan die van niet-TNBC-patiënten (74% vs.89%, P <0,01) Om ten minste 10% overlevingspercentage te zijn. Tegelijkertijd, rekening houdend met het verliespercentage van 20%, berekend door PASS-software, het aantal monsters voor elke groep van 310 gevallen, een totaal van 620 gevallen van cohortonderzoek. Afhankelijk van het al dan niet nemen van traditionele Chinese geneeskunde, zijn alle deelnemers verdeeld in blootstellingsgroep en niet-blootstellingsgroep, het aantal waarnemingen per groep is 310.

Voorafgaand aan het onderzoek vullen alle deelnemers het toestemmingsformulier in, introduceren onderzoekers de klinisch-onderzoekgerelateerde zaken bij hen en leggen ze de basissituatie vast. De Chinese medicijnblootstellingsgroep neemt Chinese medicijnen (San Yin Decoction) naast de originele westerse geneeskunde, de niet-blootgestelde groep kreeg alleen een westerse medicijnbehandeling, in totaal twee jaar. Alle resultaten worden vastgelegd in de CRF-tabel en gebruiken SPSS18.0, Stata10.0 en andere statistische software voor data-analyse.

Studie Overzicht

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

620

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 220000
        • Werving
        • Fudan University Cancer Hospital
        • Contact:
          • Liu Guangyu, Master
      • Shanghai, Shanghai, China, 220000
        • Werving
        • Longhua Hosptial
        • Contact:
          • LiuSheng Sheng, Master
          • Telefoonnummer: +861891773005
          • E-mail: lshtcm@163.com
      • Shanghai, Shanghai, China, 220000
        • Werving
        • ShuGuang Hospital
        • Contact:
          • Wan Hua, Master
          • Telefoonnummer: +86 021-20256666
      • Shanghai, Shanghai, China, 220000
        • Werving
        • Yueyang Hospital
        • Contact:
          • Xue Xiaohong, Master
          • Telefoonnummer: +86 021-65161782
    • Zhejiang
      • Zhejiang, Zhejiang, China
        • Werving
        • Zhejiang Traditional Chinese Medicine Hospital
        • Contact:
          • Gao Xiufei, Master
          • Telefoonnummer: +86 0571-87068001

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Verwijzing naar de 《Chinese Medical Association heeft de "richtlijnen voor klinische behandeling • tumorvolume" opgesteld》, alle postoperatieve gevallen zijn duidelijk gediagnosticeerd als triple negatieve borstkanker door pathologische cellen en immunohistochemie.

Beschrijving

De opnamecriteria van de deelnemers zijn als volgt:

  1. De primaire borstkanker na chirurgische behandeling, de pathologische diagnose van borstepitheeltumoren (borstkanker), ER, PR en Her-2 immunohistochemische resultaten waren negatief;
  2. geen herhaling van metastase;
  3. kaartscore ≥ 60 punten;
  4. Vrouwelijke patiënten van 18-75 jaar (inclusief 18,75 jaar);
  5. er is geen ernstige organische of functionele stoornis, geen medicijnen en voedselallergie;
  6. bereid tot behandeling, observatie en inspectie.

De uitsluitingscriteria van deelnemers zijn als volgt:

  1. voldoet niet aan de inclusiecriteria;
  2. patiënten die naar verwachting <6 maanden zullen overleven;
  3. gecombineerd met cardiovasculaire en cerebrovasculaire, lever-, nier-, hematopoietische systeem van ernstige primaire ziekte en geestesziekte;
  4. borstvoeding, zwangerschap of vrouwen die zich voorbereiden op zwangerschap;
  5. allergieën en allergieën voor verschillende medicijnen;
  6. deelnemen aan andere drugsonderwerpen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
TCM-blootstellingsgroep
TCM-blootstellingsgroep werd behandeld met traditionele Chinese geneeskunde, terwijl de andere daarmee niet werd behandeld
Chinese geneeskunde heeft een lange geschiedenis van preventie en behandeling van borstkanker, het effect is duidelijk. Chinese geneeskunde het werkingsmechanisme is van het geheel, pas het lichaam yin en yang, bloed, ingewanden functiebalans aan, met de nadruk op de combinatie van bestuur en externe behandeling van de combinatie van denken, volgens verschillende klinische syndromen, met behulp van syndroomdifferentiatie.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Progressievrije overleving, PFS
Tijdsspanne: 2 jaar
Progressievrije overleving (PFS): Berekent de tijd vanaf de behandeling van de patiënt tot het terugkeren van de ziekte of overlijden als gevolg van ziekteprogressie. Eenheid: maand
2 jaar
Algehele overleving, OS
Tijdsspanne: 2 jaar
Totale overleving (OS) verwijst naar de tijd vanaf het begin van de behandeling tot overlijden door welke oorzaak dan ook. Eenheid: maand
2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
TCM Symptomenschaal
Tijdsspanne: 2 jaar

CM-symptoom: op basis van de "Chinese Medicine New Drug Clinical Research Guidelines (Trial)" (China Medical Science and Technology Press, 2002), evalueren de onderzoekers het TCM-symptoom elke 3 maanden en gebruiken ze een scoremethode om de werkzaamheid te evalueren. Alle resultaten zijn opgenomen in de CRF-tabel.

Significante verbetering: de integrale waarde na behandeling dan de integrale waarde voor behandeling met ≥ 70% afgenomen Gedeeltelijke verbetering: de integrale waarde na behandeling dan de integrale waarde voor behandeling met ≥ 30% afgenomen; Geen verbetering: voor en na behandeling onveranderd of na behandeling integrale waarde dan integrale waarde voor behandeling afgenomen met <30%

2 jaar
Karnofsky-prestatiestatus (KPS)
Tijdsspanne: 2 jaar

De ranglijst van de Karnofsky Performance Status (KPS) loopt van 100 tot 0, waarbij 100 staat voor "perfecte" gezondheid en 0 voor overlijden. Beoefenaars kennen af ​​en toe prestatiescores toe tussen standaardintervallen van 10. De onderzoekers evalueren de KPS-score elke 3 maanden en gebruiken de scoremethode om de werkzaamheid te evalueren. Alle resultaten worden vastgelegd in de CRF-tabel.

Verbeterd: KPS-score verhoogd > 10 punten en langer dan 4 weken behouden; Stabiel: KPS-score geen significante verandering; Verslechtering: KPS-score verminderd met <10 punten

2 jaar
ECOG-score
Tijdsspanne: 2 jaar
De Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)-score (gepubliceerd door Oken et al. in 1982), loopt van 0 tot 5, waarbij 0 staat voor een perfecte gezondheid en 5 voor overlijden. De onderzoekers evalueren de KPS-score elke 3 maanden en gebruiken de scoremethode om evalueer de werkzaamheid. Alle resultaten worden vastgelegd in de CRF-tabel.
2 jaar
European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Borstkankerspecifieke vragenlijst over kwaliteit van leven (EORTC QLQ-BR23)
Tijdsspanne: 2 jaar
zijn vragenlijst is gericht op de fysieke conditie van de deelnemers en de kwaliteit van leven. De onderzoekers evalueren de score elke 3 maanden en gebruiken de scoremethode om de werkzaamheid te evalueren. Alle resultaten worden vastgelegd in de CRF-tabel.
2 jaar

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Klinische indicatoren
Tijdsspanne: 2 jaar
Dit omvat tumormarkers, evaluatie van de immuunfunctie, thorax-CT/MRI en abdominale B-echo om te controleren of er sprake is van tumorrecidief en metastase. Alle deelnemers doen elke 3 maanden een tumormarkercontrole en evaluatie van de immuunfunctie, ook thorax-CT MRI en scan hun bot elke 6 maanden.
2 jaar
Nadelige gebeurtenis
Tijdsspanne: 2 jaar
Door veiligheidsindicatoren op te zetten om de veiligheid van geneesmiddelen te beoordelen en of de deelnemers bijwerkingen hebben. Alle deelnemers moeten bloed, urine, ontlasting, ook lever- en nierfunctie, abdominale B-echografie, elektrocardiogram elke 3 maanden controleren. Als de onderzoekers bijwerkingen vinden, moeten ze de gebeurtenis beoordelen volgens de acute en subacute kant van de WHO effecten van de prestatie- en indexeringscriteria voor beoordeling, onderverdeeld in 0,1,2,3,4.Alle resultaten worden vastgelegd in de CRF-tabel.
2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Studie stoel: Liu Sheng, Master, Longhua Hospital
  • Studie directeur: Qin Yuenong, Master, Longhua Hospital

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 januari 2017

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 januari 2019

Studie voltooiing (Verwacht)

1 januari 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 oktober 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 november 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

6 november 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

7 november 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 november 2017

Laatst geverifieerd

1 november 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • LonghuaH(TNBC)
  • Special Research on TCM (Andere identificatie: State Administration of Traditional Chinese Medicine)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren