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Nicht-invasive Bildgebung der Muskelstruktur bei Duchenne-Muskeldystrophie mittels multispektraler optoakustischer Tomographie (MSOT_DMD)

5. Dezember 2019 aktualisiert von: University of Erlangen-Nürnberg Medical School

Nicht-invasive Bildgebung der Muskelstruktur bei Duchenne-Muskeldystrophie als diagnostischer und Verlaufsmarker mittels multispektraler optoakustischer Tomographie

Diese Pilotstudie zielt darauf ab, die subzelluläre Muskelstruktur bei Patienten mit Duchenne-X-chromosomaler progressiver Duchenne-Muskeldystrophie (DMD) im Vergleich zu gesunden Probanden mittels multispektraler optoakustischer Tomographie (MSOT) zu beurteilen. Bei der MSOT wird ähnlich wie bei einer herkömmlichen Sonografie ein Schallkopf auf die Haut gesetzt und statt Schall wird dem Gewebe durch Lichtblitze Energie zugeführt. Dies führt zu einem ständigen Wechsel von minimalen Dehnungen und Kontraktionen (thermoelastische Dehnung) einzelner Gewebebestandteile oder Moleküle. Die entstehenden Schallwellen können dann von derselben Untersuchungseinheit detektiert werden.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Duchenne-X-chromosomale progressive Duchenne-Muskeldystrophie (DMD) ist eine der häufigsten progressiven Muskelerkrankungen im Kindesalter mit einer Inzidenz von 1 von 3500 männlichen Neugeborenen und wird hauptsächlich mit einer verringerten Lebenserwartung in Verbindung gebracht. Ab dem 4-5. Lebensjahr manifestieren sich motorische Probleme im Alltag, typische Anzeichen einer proximalen Muskelschwäche, mit laborchemischer Erhöhung des Muskelenzyms (Kreatininkinase, CK). Innerhalb weniger Jahre bilden sich relevante Muskel- und Sehnenverkürzungen, die zu Gelenkfehlstellungen und Instabilitäten führen, sowie Skoliose und Gehverlust um das 10. Lebensjahr herum. Unterstützende Therapien können Komplikationen und Krankheitsverlauf nicht kurativ beeinflussen. Pathogenetisch besteht ein Mangel an Dystrophin, einem Strukturprotein des Sarkolemms, der durch Mutationen (meist Deletionen) des Dystrophin-Gens (Xp21.3-p21.2) verursacht wird. Das Ergebnis eines Dystrophinmangels ist eine Nekrose von Muskelzellen, die durch Bindegewebe und Fettgewebe ersetzt werden. Klinische Scores (6-Minuten-Gehtest, 6MWT) und MRT-Untersuchungen zur Charakterisierung der degenerativen Veränderungen der Skelettmuskulatur im Frühstadium liegen zur quantitativen Beurteilung des Krankheitsverlaufs sowie Therapieeffekten vor, deren Aussagekraft kontrovers diskutiert wird. Allerdings wird die hochsensitive Bewertung von Gentherapieeffekten (z. B. PTC 124) in Zukunft immer wichtiger. Sensible, nicht-invasive Methoden zur Erkennung von Muskelfrühdegeneration und Muskelfunktion im Verlauf sind von großer klinischer und wissenschaftlicher Bedeutung. Der Zweck dieser ersten Pilotstudie ist es, zu untersuchen, ob die Unterschiede in der Skelettmuskelzusammensetzung von gesunden Probanden und ambulanten Patienten mit DMD im Frühstadium quantifiziert und mit Hilfe der multispektralen optoakustischen Tomographie (MSOT) charakterisiert werden können. Daraus könnte in Zukunft eine völlig neue, nicht-invasive Methode entstehen, um nicht-invasive Biomarker für den Krankheitsverlauf oder das Therapieansprechen zu entwickeln.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

20

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Bavaria
      • Erlangen, Bavaria, Deutschland, 91054
        • Department of Pediatrics and Adolescent Medicine, University Hospital Erlangen

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

3 Jahre bis 10 Jahre (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Männlich

Beschreibung

DMD-Patienten

Einschlusskriterien:

  • Histologische oder genetisch nachgewiesene DMD
  • Alter 3-10 Jahre

Ausschlusskriterien:

-

Gesunde Kontrollen

Einschlusskriterien:

  • Männlich
  • Alter 3-10 Jahre

Ausschlusskriterien:

  • Verdacht auf Muskelerkrankung/Myopathie
  • fehlende Einverständniserklärung

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Muskeldystrophie
Multispektrale optoakustische Tomographie (MSOT) der Muskeln (links und rechts, insgesamt 8 Stellen) Bein proximal: Musculus quadriceps, distal: Musculus triceps surae Arm proximal: Musculus biceps, distal: Musculus brachioradialis
Nicht-invasive transkutane Bildgebung subzellulärer Muskelkomponenten
Aktiver Komparator: Gesunder Freiwilliger
Multispektrale optoakustische Tomographie (MSOT) der Muskeln (links und rechts, insgesamt 8 Stellen) Bein proximal: Musculus quadriceps, distal: Musculus triceps surae Arm proximal: Musculus biceps, distal: Musculus brachioradialis
Nicht-invasive transkutane Bildgebung subzellulärer Muskelkomponenten

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Lipidgehalt der Muskulatur
Zeitfenster: Einzelner Zeitpunkt (1 Tag)
Quantitatives Lipidsignal abgeleitet durch transkutane multispektrale optoakustische Tomographie (MSOT) bei Patienten mit DMD im Vergleich zu gesunden Kontrollen Einheiten: willkürliche Einheiten (a.u.)
Einzelner Zeitpunkt (1 Tag)
Muskelkollagengehalt
Zeitfenster: Einzelner Zeitpunkt (1 Tag)
Quantitatives Kollagensignal abgeleitet durch transkutane multispektrale optoakustische Tomographie (MSOT) bei Patienten mit DMD im Vergleich zu gesunden Kontrollen Einheiten: willkürliche Einheiten (a.u.)
Einzelner Zeitpunkt (1 Tag)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Muskelmyo-/Hämoglobingehalt
Zeitfenster: Einzelner Zeitpunkt (1 Tag)
Quantitatives Myo-/Hämoglobinsignal abgeleitet durch transkutane multispektrale optoakustische Tomographie (MSOT) bei Patienten mit DMD im Vergleich zu gesunden Kontrollen Einheiten: willkürliche Einheiten (a.u.)
Einzelner Zeitpunkt (1 Tag)
Korrelation des Lipidsignals mit Alter/Krankheitsdauer
Zeitfenster: Einzelner Zeitpunkt (1 Tag)
Quantitatives Lipidsignal (Einheiten: willkürliche Einheiten (a.u.)), abgeleitet durch transkutane multispektrale optoakustische Tomographie (MSOT) bei Patienten mit DMD, korreliert mit individueller Krankheitsdauer/Alter (in Monaten)
Einzelner Zeitpunkt (1 Tag)
Korrelation des Myo-/Hämoglobinsignals mit Alter/Krankheitsdauer
Zeitfenster: Einzelner Zeitpunkt (1 Tag)
Quantitatives Moo-/Hämoglobinsignal (Einheiten: willkürliche Einheiten (a.u.)) abgeleitet durch transkutane multispektrale optoakustische Tomographie (MSOT) bei Patienten mit DMD, korreliert mit individueller Krankheitsdauer/Alter (in Monaten)
Einzelner Zeitpunkt (1 Tag)
Korrelation des Lipidsignals mit 6MWT
Zeitfenster: Einzelner Zeitpunkt (1 Tag)
Quantitatives Lipidsignal (Einheiten: willkürliche Einheiten (a.u.)), abgeleitet durch transkutane multispektrale optoakustische Tomographie (MSOT) bei Patienten mit DMD, korreliert mit 6-Minuten-Gehtest (6 MWT, Distanz in Metern, weniger Distanz bedeutet höhere Krankheitsschwere)
Einzelner Zeitpunkt (1 Tag)
Korrelation des Lipidsignals mit MRC
Zeitfenster: Einzelner Zeitpunkt (1 Tag)
Quantitatives Lipidsignal (Einheiten: willkürliche Einheiten (a.u.)), abgeleitet durch transkutane multispektrale optoakustische Tomographie (MSOT) bei Patienten mit DMD, korreliert mit dem Medical Research Council (MRC, Skala: 0-5, niedrigere Punktzahl bedeutet weniger Muskelkraft, gemessen für jede Person Muskeln) Muskelschuppe
Einzelner Zeitpunkt (1 Tag)
Korrelation des Kollagensignals mit 6MWT
Zeitfenster: Einzelner Zeitpunkt (1 Tag)
Quantitatives Kollagensignal (Einheiten: willkürliche Einheiten (a.u.)), abgeleitet durch transkutane multispektrale optoakustische Tomographie (MSOT) bei Patienten mit DMD, korreliert mit 6-Minuten-Gehtest (6 MWT, Distanz in Metern, weniger Distanz bedeutet höhere Krankheitsschwere)
Einzelner Zeitpunkt (1 Tag)
Korrelation des Kollagensignals mit MRC
Zeitfenster: Einzelner Zeitpunkt (1 Tag)
Quantitatives Kollagensignal (Einheiten: willkürliche Einheiten (a.u.)), abgeleitet durch transkutane multispektrale optoakustische Tomographie (MSOT) bei Patienten mit DMD, korreliert mit dem Medical Research Council (MRC, Skala: 0-5, niedrigere Punktzahl bedeutet weniger Muskelkraft, gemessen für jede Person Muskeln) Muskelschuppe
Einzelner Zeitpunkt (1 Tag)
Korrelation des Myo-/Hämoglobinsignals mit 6MWT
Zeitfenster: Einzelner Zeitpunkt (1 Tag)
Quantitatives Myo-/Hämoglobin-Signal (Einheiten: willkürliche Einheiten (a.u.)) abgeleitet durch transkutane multispektrale optoakustische Tomographie (MSOT) bei Patienten mit DMD, korreliert mit 6-Minuten-Gehtest (6MGT, Entfernung in Metern, weniger Entfernung bedeutet höhere Krankheitsschwere)
Einzelner Zeitpunkt (1 Tag)
Korrelation des Myo-/Hämoglobinsignals mit MRC
Zeitfenster: Einzelner Zeitpunkt (1 Tag)
Quantitatives Myo-/Hämoglobin-Signal (Einheiten: willkürliche Einheiten (a.u.)) abgeleitet durch transkutane multispektrale optoakustische Tomographie (MSOT) bei Patienten mit DMD, korreliert mit Medical Research Council (MRC, Skala: 0-5, niedrigerer Wert bedeutet weniger Muskelkraft, gemessen für jeden einzelnen Muskel) Muskelwaage
Einzelner Zeitpunkt (1 Tag)
Signalunterschiede linker und rechter Muskel
Zeitfenster: Einzelner Zeitpunkt (1 Tag)
Vergleich der quantitativen Signalpegel (Einheiten: willkürliche Einheiten (a.u.)) abgeleitet durch transkutane multispektrale optoakustische Tomographie (MSOT) bei Patienten mit DMD/gesunden Kontrollen in rechten und linken Körpermuskelgruppen (Ober- und Unterkörper)
Einzelner Zeitpunkt (1 Tag)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Ferdinand Knieling, Dr., Department of Pediatrics and Adolescent Medicine, University Hospital Erlangen
  • Hauptermittler: Regina Trollmann, Prof. Dr., Department of Pediatrics and Adolescent Medicine, University Hospital Erlangen

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juni 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. August 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. September 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. März 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. März 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

6. April 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

9. Dezember 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. Dezember 2019

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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