- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03514979
Erworbene Immunschwäche bei ANCA-assoziierter Vaskulitis (ACQUIVAS)
Erworbene Immunschwäche bei ANCA (antineutrophiler zytoplasmatischer Antikörper) assoziierter Vaskulitis
Diese Studie befasst sich mit der folgenden Hypothese: Die Rituximab-Therapie führt bei AAV-Patienten zu einer erworbenen Immunschwäche, wie durch beeinträchtigte Impfreaktionen gezeigt wird.
Ziele:
- Es sollte untersucht werden, ob Rituximab bei Patienten mit AAV im Vergleich zu erkrankten und gesunden Kontrollpersonen zu einer Immunschwäche führt.
- Es sollte untersucht werden, ob der Grad der Immunschwäche mit dem Grad der B-Zell-Depletion assoziiert ist.
- Es sollte untersucht werden, ob T-unabhängige Impfreaktionen nach Rituximab stärker beeinträchtigt werden als T-abhängige Impfreaktionen und ob ein konjugierter Impfstoff dieses postulierte Defizit bei T-unabhängigen Impfreaktionen überwinden wird.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Cambridge, Vereinigtes Königreich, CB20QQ
- Addenbrooke's Hospital, University of Cambridge NHS Foundation Trust
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Um in die Studie aufgenommen zu werden, müssen alle Teilnehmer:
- schriftliches Einverständnis zur Teilnahme gegeben haben
- 40 Jahre und älter sein
Nur für Patienten in Gruppe 1 (mit Rituximab behandelt):
- Eine AAV-Diagnose haben [Granulomatose mit Polyangiitis (GPA) oder mikroskopische Polyangiitis (MPA) oder eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis (eGPA)]
- Aktuelle oder historische PR3/MPO-ANCA-Positivität durch ELISA oder histologische Bestätigung von AAV haben
- ≥ 2 g Rituximab erhalten haben
- Ihre letzte Rituximab-Dosis mindestens 12 Monate vor der Einschreibung erhalten haben
- Mit einer Prednisolon-Dosis von ≤ 5 mg/Tag in stabiler Remission sein
Nur für Patienten in Gruppe 2 (Krankheitskontrollpersonen, die noch nie Rituximab erhalten haben):
- Eine AAV-Diagnose (GPA, MPA oder eGPA) haben
- Aktuelle oder historische PR3/MPO-ANCA-Positivität durch ELISA oder histologische Bestätigung von AAV haben
- Cyclophosphamid (oral oder IV) als anfängliche Induktionstherapie erhalten haben
- Seien Sie in den 6 Monaten vor dem Screening auf stabiler Immunsuppression, einschließlich Prednisolon ≤ 5 mg / Tag UND entweder Azathioprin, Methotrexat oder Mycophenolatmofetil (in stabiler oder ausschleichender Dosis)
Für gesunde Kontrollen:
• Gesunde Personen ab 40 Jahren
Ausschlusskriterien:
Das Vorhandensein eines der folgenden Elemente schließt die Aufnahme des Teilnehmers aus:
- Alter < 40 Jahre
- Vorgeschichte schwerer allergischer oder anaphylaktischer Reaktionen auf Pneumokokken-Impfungen
- Pneumokokken-Impfung innerhalb von 5 Jahren vor dem Screening
- Frauen, die schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder stillen
- Medizinische, psychiatrische, kognitive oder andere Erkrankungen, die nach Ansicht des Prüfarztes die Fähigkeit des Patienten beeinträchtigen, die Patienteninformationen zu verstehen, eine Einverständniserklärung abzugeben, das Studienprotokoll einzuhalten oder die Studie abzuschließen.
- Malignität in der Vorgeschichte innerhalb der letzten fünf Jahre oder Anzeichen einer anhaltenden Malignität, mit Ausnahme von vollständig entfernten Basalzell- oder Plattenepithelkarzinomen der Haut oder Zervixkarzinom in situ, das in einem kurativen Verfahren behandelt oder entfernt wurde.
- Ersatz-Immunglobulin (IVIg), das in den 12 Wochen vor dem Screening-Besuch intravenös oder subkutan verabreicht wird.
Nur für Patienten der Gruppen 1 und 2 (AAV-Patienten):
- Vorhandensein einer anderen multisystemischen rheumatischen Autoimmunerkrankung
- Der vorherige Erhalt von mehr als 36 g kumulativem Cyclophosphamid jemals (entweder IV oder oral)
Nur für Patienten in Gruppe 1 (Rituximab-Gruppe)
• Die Einnahme von immunsupprimierenden Mitteln (Azathioprin, Methotrexat oder Mycophenolatmofetil) nach Rituximab
Nur für Patienten in Gruppe 2 (Krankheitskontrollen):
- Ein Rückfall von AAV innerhalb der 6 Monate vor dem Screening, der eine Erhöhung der Prednisolon- oder Azathioprin-, Methotrexat- oder MMF-Dosis erforderlich gemacht hat.
- Frühere Rituximab-Therapie zu einem beliebigen Zeitpunkt
Für gesunde Kontrollen:
- Jede Vorgeschichte einer Autoimmunerkrankung
- Jegliche Verwendung von immunsupprimierenden Medikamenten in der Vorgeschichte, einschließlich > 4 Wochen oraler Glukokortikoide, innerhalb der 5 Jahre vor dem Screening.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: AAV-Patienten, die mit Rituximab behandelt wurden
Pneumokokken-Polysaccharid-Konjugat-Impfung in Monat 0 und dann Pneumokokken-Polysaccharid-Impfung in Monat 6.
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Pneumokokken-Impfstoffe
Andere Namen:
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Experimental: AAV-Patienten – erhielten nie Rituximab
Pneumokokken-Polysaccharid-Konjugat-Impfung in Monat 0 und dann Pneumokokken-Polysaccharid-Impfung in Monat 6.
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Pneumokokken-Impfstoffe
Andere Namen:
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Experimental: Gesunde Kontrollen
Pneumokokken-Polysaccharid-Konjugat-Impfung in Monat 0 und dann Pneumokokken-Polysaccharid-Impfung in Monat 6.
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Pneumokokken-Impfstoffe
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Number of Rituximab Treated Patients Compared to Disease Controls Who Respond to the Pneumococcal Polysaccharide Conjugate Vaccine.
Zeitfenster: Measured at 28 (+/- 7) days after administration of vaccine.
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Response is defined as at least a twofold increase in immunoglobulins in at least 6/13 pneumococcal serotypes tested.
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Measured at 28 (+/- 7) days after administration of vaccine.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Number of Participants Who Have Responded by Individual Serotype in the Pneumococcal Vaccine
Zeitfenster: Measured at month 1 in all participants
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Immunoglobulin (IgG) titres for each individual serotype in the pneumococcal vaccine.
Response is at least a two-fold increase in immunoglobulins from month 0.
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Measured at month 1 in all participants
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Number of Participants Experiencing a Serious Adverse Event, or a Serious Adverse Event Specifically Related to the Vaccines Administered
Zeitfenster: 7 months: end of trial
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Number of participants experiencing a serious adverse event, or a serious adverse events specifically related to the vaccines administered
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7 months: end of trial
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Number of Participants With Infections by Severity
Zeitfenster: 7 months: end of trial
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Number of participants with infections by severity
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7 months: end of trial
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Changes in Immunoglobulin Levels
Zeitfenster: 6 months: end of trial
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Changes in immunoglobulin levels at month 6 from month 0
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6 months: end of trial
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Rona Smith, MD MRCP, University of Cambridge
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CCTU0155
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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