- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03525418
Lomecel-B während einer Operation im Stadium II bei hypoplastischem Linksherzsyndrom (ELPIS) geliefert (ELPIS)
Lomecel-B-Injektion bei Patienten mit hypoplastischem Linksherzsyndrom: Eine Phase-I/II-Studie (ELPIS)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie soll die Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit von Lomecel-B (ehemals LMSCs) als Zusatztherapie zum standardmäßigen chirurgischen Eingriff im Stadium II (BDCPA) bei HLHS bewerten, der typischerweise 4 bis 6 Monate nach der Geburt durchgeführt wird. Lomecel-B wird über intramyokardiale Injektionen verabreicht.
Insgesamt 30 Patienten werden in 2 Stufen mit 3 Kohorten aufgenommen.
In der ersten Phase werden 10 aufeinanderfolgende HLHS-Patienten aufgenommen und mit Lomecel-B (Kohorte A) behandelt. Die ersten 3 Patienten werden im Abstand von mindestens 5 Tagen behandelt und auf behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse (TE-AEs) (z. B. induzierter Myokardinfarkt oder Perforation) untersucht. Diese Patienten werden 5 Tage lang einer vollständigen Bewertung unterzogen, um die Sicherheit nachzuweisen, bevor mit dem Rest der Kohorte fortgefahren wird. Nach 6 Monaten Nachbehandlung des letzten Patienten der Kohorte A wird eine formelle Sicherheitsüberprüfung durchgeführt, bevor mit der nächsten Phase fortgefahren wird.
Die zweite Phase ist doppelblind, in der 20 HLHS-Patienten randomisiert werden, um entweder eine Behandlung mit Lomecel-B (Kohorte B, 10 Patienten) oder keine Zellen und keine Injektion (Kohorte C, 10 Patienten) zu erhalten.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30307
- Emory University/Childen's Healthcare of Atlanta
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21201
- University of Maryland Medical Center
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
- Johns Hopkins University Hospital
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84113
- University of Utah/Heart Center-Primary Children's Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien: Alle Patienten müssen HLHS (alle Typen) haben, die eine BDCPA-Operation erfordern.
Ausschlusskriterien: Alle Patienten dürfen keines der folgenden Merkmale aufweisen.
- Signifikante Sinusoide der Koronararterie.
- Notwendigkeit einer mechanischen Kreislaufunterstützung vor einer BDCPA-Operation.
- Zugrunde liegender Hinweis auf eine Arrhythmie, die eine Antiarrhythmietherapie erfordert.
- Notwendigkeit einer begleitenden Operation bei Aortenstenose oder Trikuspidalklappenreparatur.
- HLHS und restriktives oder intaktes Vorhofseptum.
- Sich dem Verfahren der Stufe I (Norwood) unterziehen, das kein HLHS hat.
- Serumpositivität für: HIV; Oberflächenantigen des Hepatitis-B-Virus (HBV BsAg); und/oder virämisches Hepatitis-C-Virus (HCV).
- Elternteil/Erziehungsberechtigter, der nicht willens oder nicht in der Lage ist, die erforderliche Nachsorge zu erfüllen.
- Ungeeignet für die Studie basierend auf der klinischen Meinung des Prüfarztes.
- Dokumentierte Chromosomenanomalien
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Kohorte A - Phase 1 (Open Label)
10 aufeinanderfolgende HLHS-Patienten werden aufgenommen und mit mesenchymalen Stammzellen (LMSCs) von Longeveron behandelt.
Eine einzelne Verabreichung von LMSCs wird über intramyokardiale Injektionen während der Operation im Stadium II (BDCPA) durchgeführt.
Die Dosierung richtet sich nach dem Körpergewicht.
Jeder mit LMSC behandelte Patient erhält 2,5 x 105 LMSCs pro kg Körpergewicht.
Die Gesamtdosis der Zellen beträgt etwa 600 Mikroliter.
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Allogene, aus dem Knochenmark stammende mesenchymale Stammzelle
Andere Namen:
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Experimental: Kohorte B – Phase-2-Behandlungsgruppe
Doppelblind, bei dem 20 HLHS-Patienten randomisiert werden, um entweder eine Behandlung mit mesenchymalen Longeveron-Stammzellen (LMSCs) (Kohorte B, 10 Patienten) zu erhalten, die über intramyokardiale Injektionen während der Operation der Stufe II (BDCPA) durchgeführt wird, oder sie erhalten keine Zellen und keine Injektion (Kohorte C, 10 Patienten) während der Operation im Stadium II (BDCPA).
Die zweite Phase besteht darin, vorläufige Sicherheits- und Wirksamkeitsdaten zu erhalten, die eine nachfolgende größere Phase-2-Studie ermöglichen und leiten werden.
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Allogene, aus dem Knochenmark stammende mesenchymale Stammzelle
Andere Namen:
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Kein Eingriff: Kohorte C – Phase-2-Kontrollgruppe
Doppelblind, bei dem 20 HLHS-Patienten randomisiert werden, um entweder eine Behandlung mit mesenchymalen Longeveron-Stammzellen (LMSCs) (Kohorte B, 10 Patienten) zu erhalten, die über intramyokardiale Injektionen während der Operation der Stufe II (BDCPA) durchgeführt wird, oder sie erhalten keine Zellen und keine Injektion (Kohorte C, 10 Patienten) während der Operation im Stadium II (BDCPA).
Die zweite Phase besteht darin, vorläufige Sicherheits- und Wirksamkeitsdaten zu erhalten, die eine nachfolgende größere Phase-2-Studie ermöglichen und leiten werden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sicherheit: Bewertung der Sicherheit und Durchführbarkeit der intramyokardialen Injektion von LMSCs während der Operation im Stadium II (BDCPA) für HLHS anhand der Inzidenz von behandlungsbedingten schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen.
Zeitfenster: Bewertet über 1 Jahr Nachbehandlung.
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Die Inzidenz behandlungsbedingter schwerwiegender unerwünschter Ereignisse wird bewertet, darunter: anhaltende/symptomatische ventrikuläre Tachykardie, die eine Intervention mit inotroper Unterstützung erfordert; Verschlimmerung der Herzinsuffizienz; Herzinfarkt; ungeplante kardiovaskuläre Operation wegen Herztamponade; Infektion während des ersten Monats nach der Behandlung; und Tod.
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Bewertet über 1 Jahr Nachbehandlung.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Wirksamkeit: Veränderung der rechtsventrikulären Ejektionsfraktion gegenüber dem Ausgangswert (%).
Zeitfenster: Bewertet über 1 Jahr Nachbehandlung.
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Wird zur Beurteilung der Herzfunktion verwendet.
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Bewertet über 1 Jahr Nachbehandlung.
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Wirksamkeit: Veränderung des rechtsventrikulären endsystolischen Volumens gegenüber dem Ausgangswert.
Zeitfenster: Bewertet über 1 Jahr Nachbehandlung.
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Wird zur Beurteilung der Herzfunktion verwendet.
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Bewertet über 1 Jahr Nachbehandlung.
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Wirksamkeit: Veränderung des rechtsventrikulären enddiastolischen Volumens gegenüber dem Ausgangswert.
Zeitfenster: Bewertet über 1 Jahr Nachbehandlung.
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Wird zur Beurteilung der Herzfunktion verwendet.
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Bewertet über 1 Jahr Nachbehandlung.
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Wirksamkeit: Veränderung des rechtsventrikulären enddiastolischen Durchmessers gegenüber dem Ausgangswert.
Zeitfenster: Bewertet über 1 Jahr Nachbehandlung.
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Wird zur Beurteilung der Herzfunktion verwendet.
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Bewertet über 1 Jahr Nachbehandlung.
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Wirksamkeit: Änderung gegenüber dem Ausgangswert der Trikuspidalinsuffizienz.
Zeitfenster: Bewertet über 1 Jahr Nachbehandlung.
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Wird zur Beurteilung der Herzfunktion verwendet.
Gemessen durch serielle Echokardiogramme und MRT.
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Bewertet über 1 Jahr Nachbehandlung.
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Wirksamkeit: Gewichtsänderung (in Kilogramm).
Zeitfenster: Bewertet über 1 Jahr Nachbehandlung.
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Wird verwendet, um die Veränderung des somatischen Wachstums zu beurteilen.
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Bewertet über 1 Jahr Nachbehandlung.
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Wirksamkeit: Höhenänderung (in Zentimetern).
Zeitfenster: Bewertet über 1 Jahr Nachbehandlung.
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Wird verwendet, um die Veränderung des somatischen Wachstums zu beurteilen.
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Bewertet über 1 Jahr Nachbehandlung.
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Wirksamkeit: Veränderung des Kopfumfangs (in Zentimetern).
Zeitfenster: Bewertet über 1 Jahr Nachbehandlung.
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Wird verwendet, um die Veränderung des somatischen Wachstums zu beurteilen.
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Bewertet über 1 Jahr Nachbehandlung.
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Wirksamkeit: Anzahl der Patienten mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen und Gesamtzahl des Auftretens von behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen während der gesamten Teilnahme an der Studie.
Zeitfenster: Bewertet über 1 Jahr Nachbehandlung.
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Unter der Behandlung auftretende unerwünschte Ereignisse werden anhand der Inzidenz von Komorbidität bewertet, darunter: kardiovaskuläre Morbidität; Notwendigkeit einer Transplantation; Wiedereinweisungen ins Krankenhaus; kardiovaskuläre Sterblichkeit; und Gesamtmortalität.
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Bewertet über 1 Jahr Nachbehandlung.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 00-0000-05
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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