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Früherkennung von myokardialer Beeinträchtigung bei PBC (EARLY-MYO-PBC)

6. März 2024 aktualisiert von: RenJi Hospital

FRÜHZEITIGE ERKENNUNG EINER MYOKARDIALEN Beeinträchtigung bei primär biliärer Cholangitis

Die primär biliäre Cholangitis (PBC) ist eine chronisch entzündliche Lebererkrankung, die zu einer Zirrhose führt. Untersuchungen haben berichtet, dass Patienten mit PBC Anomalien am Skelett, der Schilddrüse und den exokrinen Drüsen aufweisen können. Ob diese Autoimmunerkrankung zu einer Herzinsuffizienz führen würde, ist jedoch kaum untersucht. Die kardiovaskuläre Magnetresonanz (CMR) wurde kürzlich als zuverlässige Methode zur Bewertung der Eigenschaften und Funktionen des Herzgewebes entwickelt. Diese Studie zielt darauf ab, den Herzstatus bei PBC-Patienten basierend auf CMR zu untersuchen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die primär biliäre Cholangitis (PBC) ist eine fortschreitende und seltene entzündliche cholesterische Autoimmunerkrankung der Leber, die zu einer Zirrhose beitragen kann. Symptome und Verlauf der primär biliären Cholangitis können vielfältig sein, weshalb sich die Ziele der aktuellen Behandlung auf die Prävention von Lebererkrankungen im Endstadium konzentrieren. Untersuchungen haben berichtet, dass Patienten mit PBC Anomalien am Skelett, der Schilddrüse und den exokrinen Drüsen aufweisen können. Ob diese Autoimmunerkrankung zu einer Herzinsuffizienz führen würde, ist jedoch kaum untersucht. Aus unserer klinischen Praxis kann die kardiale Strukturanomalie bei bestimmten Patienten mit PBC gefunden werden, die durch kardiovaskuläre Magnetresonanz (CMR) festgestellt wurden. CMR ist das primäre und aufstrebende Bildgebungsverfahren für die Charakterisierung von Myokardgewebe und wird als Goldstandard für funktionelle Bildgebung und Beurteilung empfohlen. Diese monozentrische, prospektive Beobachtungsstudie zielt darauf ab, die Art und den Schweregrad kardialer Veränderungen bei PBC zu identifizieren.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

119

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200127
        • Renji Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 80 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Aufeinanderfolgende Probanden wurden zwischen September 2017 und Dezember 2018 prospektiv in 2 Kohorten eingeschrieben. Die Kohorten wurden wie folgt aufgeteilt: die PBC-Patientengruppe und die Kontrollgruppe.

Beschreibung

Einschlusskriterien für die PBC-Gruppe:

  • Alter zwischen 18-80 Jahren.
  • Eindeutige Diagnose einer primären biliären Zirrhose, die mit der European Association for the Study of the Liver (EASL) [Clinical Practice Guidelines: The Diagnostic and Management of Patients with Primary biliary cholangitis (2017)] übereinstimmt. Die folgenden drei diagnostischen Faktoren erfüllen mindestens zwei:

    1. Vorgeschichte erhöhter Werte der alkalischen Phosphatase (ALP);
    2. Leberbiopsie im Einklang mit PBC;
    3. Positive antimitochondriale Antikörper (AMA) oder spezifische antinukleäre Antikörper.
  • Erteilen einer schriftlichen Einverständniserklärung

Ausschlusskriterien:

  • Anamnese oder Vorhandensein einer anderen begleitenden Lebererkrankung, einschließlich:

    1. Virushepatitis;
    2. Vererbte metabolische Lebererkrankung;
    3. Arzneimittelinduzierte Leberschädigung;
    4. Andere systemische Erkrankung, die eine Leberveränderung hervorruft.
  • Patienten mit bekannter ischämischer/nicht-ischämischer Kardiomyopathie.
  • Patienten mit standardmäßigen metallischen Kontraindikationen für CMR (d. h. geschätzte glomeruläre Filtrationsrate < 30 ml/min/1,73 m2, New York Heart Association Funktionskapazität Klasse IV)

Einschlusskriterien für die Kontrollgruppe:

  • Fehlen bekannter systemischer Erkrankungen
  • Normale Untersuchungen in CMR/Echo/EKG
  • Alter zwischen 18-80 Jahren.
  • Erteilen einer schriftlichen Einverständniserklärung

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit bekannter Herzerkrankung, einschließlich:

    1. Dokumentierte koronare Herzkrankheit;
    2. Ischämie/Nicht-Ischämie-Kardiomyopathie;
    3. Andere systemische Erkrankungen, die Herzveränderungen hervorrufen.
  • Patienten mit bekannter Lebererkrankung, einschließlich:

    1. Virushepatitis;
    2. Vererbte metabolische Lebererkrankung;
    3. Arzneimittelinduzierte Leberschädigung;
    4. Andere systemische Erkrankung, die eine Leberveränderung hervorruft.
  • Patienten mit standardmäßigen metallischen Kontraindikationen für CMR

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
PBC-Gruppe
Die Patienten haben eine eindeutige PBC-Diagnose.
Nach der Rekrutierung der Teilnehmer und dem Sammeln der Basisinformationen werden ein CMR-Scan und ein nachbearbeitetes Bildgebungsverfahren durchgeführt, um die Herzinsuffizienz zu erkennen.
Kontrollgruppe
Die gesunden Freiwilligen.
Nach der Rekrutierung der Teilnehmer und dem Sammeln der Basisinformationen werden ein CMR-Scan und ein nachbearbeitetes Bildgebungsverfahren durchgeführt, um die Herzinsuffizienz zu erkennen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Häufigkeit kardialer Ereignisse
Zeitfenster: 7 Monate nach dem ersten CMR-Scan
Alle PBC-Patienten werden telefonisch oder durch den Abruf ambulanter Krankenaktensysteme betreut. Zu den kardialen Ereignissen gehören: 1. Herztod; 2. Myokardinfarkt; 3. Krankenhausaufenthalt wegen instabiler Angina pectoris.
7 Monate nach dem ersten CMR-Scan
Quantitative Beurteilung bei Herzverletzungen
Zeitfenster: innerhalb von 2 Tagen nach dem CMR-Scan
Aus der T1-Kartierung abgeleitete extrazelluläre Volumina (ECV) wurden verwendet, um Veränderungen in der interstitiellen Matrix des Myokards zu erkennen. Der ECV wurde gemäß der ECV-Formel berechnet, die aus dem T1-Zuordnungswert besteht.
innerhalb von 2 Tagen nach dem CMR-Scan

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zusammengesetzter Endpunkt des Leberzustands
Zeitfenster: innerhalb von 2 Tagen nach CMR-Scan
Bestehend aus Alanin-Aminotransferase (ALT), Aspartat-Aminotransferase (AST), alkalischer Phosphatase (AKP) und Bilirubin, die den Zustand und die Prognose der Leber anzeigen.
innerhalb von 2 Tagen nach CMR-Scan
Zusammengesetzter Endpunkt der Herzfunktion
Zeitfenster: innerhalb von 2 Tagen nach CMR-Scan
Besteht aus CRP (hs-CRP), Troponin I (TnI) und Hämatokrit, das die Herzfunktion anzeigt
innerhalb von 2 Tagen nach CMR-Scan

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienstuhl: Xiong Ma, MD,PhD, RenJi Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiantong University
  • Studienstuhl: Meng Jiang, MD, RenJi Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiantong University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

23. Oktober 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

15. August 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. Februar 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. Mai 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

4. Juni 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

9. August 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. März 2024

Zuletzt verifiziert

1. März 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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