Circadian High Intensity Interval Training Study

Hochintensives Intervalltraining (HIIT) ist eine vielversprechende Intervention zur Behandlung und Prävention von Typ-2-Diabetes. Trotz des Zusammenspiels von zirkadianer Rhythmik und Bewegung ist die Tageszeit, in der die robusteste Anpassung an HIIT erreicht werden kann, unbekannt. Das Hauptziel der Studie ist es, die Wirksamkeit von HIIT am Morgen und am Nachmittag bei der Senkung der Blutzuckerwerte bei Teilnehmern mit Typ-2-Diabetes zu vergleichen. Darüber hinaus zielen wir darauf ab, die zugrunde liegenden hormonellen Veränderungen und die bevorzugte Kraftstoffnutzung aufzuklären, die für die unterschiedliche Blutzuckerreaktion verantwortlich sind.

Es wird eine randomisierte Crossover-Studie mit 40 Teilnehmern mit Typ-2-Diabetes durchgeführt. Die Teilnehmer werden dreimal stationär untersucht (36-stündige Krankenhausaufenthalte). Bei Visite 1 werden Basislinienmessungen (keine Belastung) durchgeführt. Bei Besuch 2 führen die Teilnehmer entweder morgens (08:30) oder nachmittags (19:30) eine einzelne Runde HIIT durch. Nach einer einwöchigen Auswaschphase kehren die Teilnehmer für Besuch 3 und eine entgegengesetzte Übungszeit zurück. In erster Linie wird die Wirksamkeit des morgendlichen und nachmittäglichen HIIT anhand der auf dem kontinuierlichen Glukosemonitor (CGM) basierenden Glykämiemessungen beurteilt. Darüber hinaus werden die Ermittler während der Besuche wiederholt Blutproben entnehmen, um die Wirkung des Trainingstimings auf die täglichen Hormonrhythmen zu beurteilen. Die Bevorzugung der Kraftstoffnutzung wird durch das Atemaustauschverhältnis (RER) während des Trainings gemessen.

Die Hypothese ist, dass HIIT am Nachmittag bei der Kontrolle der Blutzuckerwerte wirksamer sein wird, basierend auf den vorläufigen Daten, die aus der Pilotstudie zum „freien Leben“ gesammelt wurden. Die aktuelle Studie zielt darauf ab, die Morgen- und Nachmittagsübungen unter kontrollierten Bedingungen zu vergleichen und die Auswirkungen von Nahrungsaufnahme, Medikamenteneinnahme und Unterbrechung des Schlafzyklus zu eliminieren. Darüber hinaus werden die spezifischen Faktoren aufgeklärt, die für die unterschiedliche glykämische Reaktion auf Morgen- und Nachmittagssport verantwortlich sind.

Vorläufige Daten aus der Pilotstudie

Es wurde eine randomisierte Cross-Over-Pilotstudie mit 11 Teilnehmern mit Typ-2-Diabetes unter „frei lebenden“ Bedingungen durchgeführt. Die Glykämiemessungen wurden durch kontinuierliche Glukosemonitore (CGMs) für 2 Wochen vor dem Training und für die Dauer der Studie erfasst. Die Teilnehmer wurden entweder einem morgendlichen (08:00) oder nachmittäglichen (16:00) Trainingsprogramm zugeteilt, das aus 6 HIIT-Gelegenheiten über 2 Wochen bestand. Nach einer 2-wöchigen Auswaschphase führten die Teilnehmer das entgegengesetzte Trainingsprogramm durch. Die vorläufigen Ergebnisse zeigen, dass HIIT bei der Verbesserung des Blutzuckerspiegels wirksamer ist, wenn es nachmittags statt morgens durchgeführt wird.

Bei diesem Pilotprojekt handelte es sich um eine feldbasierte Studie an „freilebenden“ Individuen, daher müssen die spezifischen Faktoren, die für die unterschiedlichen Blutzuckerspiegel zwischen morgendlichen und nachmittäglichen Trainingsversuchen verantwortlich sind, noch aufgeklärt werden. Jetzt ist das Ziel, eine Studie unter kontrollierten Bedingungen durchzuführen, um die Auswirkungen von Nahrungsaufnahme, Medikamenteneinnahme und Störungen des Schlaf-Wach-Zyklus zu begrenzen und die Auswirkungen einer einzelnen HIIT-Phase auf den Blutzuckerspiegel zu messen. Die Hypothese ist, dass HIIT-Übungen zu unterschiedlichen Tageszeiten die täglichen Hormonrhythmen unterschiedlich beeinflussen, was die unterschiedlichen glykämischen Reaktionen erklärt.