Исследование циркадных высокоинтенсивных интервальных тренировок

Интервальная тренировка высокой интенсивности (HIIT) является многообещающим методом лечения и профилактики диабета 2 типа. Несмотря на взаимосвязь между циркадными ритмами и физическими упражнениями, неизвестно, в какое время суток можно добиться наиболее надежной адаптации к HIIT. Основная цель исследования — сравнить эффективность утренней и дневной HIIT в снижении уровня глюкозы в крови у участников с диабетом 2 типа. Кроме того, мы стремимся выяснить основные гормональные изменения и предпочтение использования топлива, ответственные за различную реакцию глюкозы в крови.

Будет проведено рандомизированное перекрестное исследование с 40 участниками с диабетом 2 типа. Участники будут обследованы трижды в стационаре (36-часовые визиты в больницу). При посещении 1 будут установлены базовые измерения (без упражнений). Во время визита 2 участники выполнят один подход HIIT либо утром (08:30), либо днем ​​(19:30). После 1-недельного периода вымывания участники вернутся для визита 3 и противоположного времени упражнений. Прежде всего, эффективность утренней и дневной HIIT будет оцениваться по измерениям гликемии на основе непрерывного монитора глюкозы (CGM). Кроме того, во время посещений исследователи берут повторные образцы крови, чтобы оценить влияние времени выполнения упражнений на суточные гормональные ритмы. Предпочтительность использования топлива будет измеряться коэффициентом дыхательного обмена (RER) во время тренировки.

Гипотеза состоит в том, что послеобеденная HIIT будет более эффективной в контроле уровня глюкозы в крови, основываясь на предварительных данных, полученных в ходе пилотного исследования «свободной жизни». Текущее исследование будет направлено на сравнение утренних и дневных упражнений в контролируемых условиях, исключающих влияние диетического питания, приема лекарств и нарушения цикла сна. Кроме того, будут выяснены конкретные факторы, ответственные за различную гликемическую реакцию на утренние и дневные упражнения.

Предварительные данные пилотного исследования

Было проведено рандомизированное перекрестное пилотное исследование с 11 участниками с диабетом 2 типа в условиях «свободного проживания». Измерения гликемии собирались с помощью непрерывных мониторов глюкозы (CGM) в течение 2 недель перед тренировкой и в течение всего исследования. Участникам был назначен либо утренний (08:00), либо дневной (16:00) тренировочный режим, состоящий из 6 ВИИТ в течение 2 недель. После двухнедельного периода «вымывания» участники выполняли противоположный режим тренировок. Предварительные результаты показывают, что HIIT более эффективна в улучшении гликемии, когда выполняется во второй половине дня, а не утром.

Этот пилотный проект был полевым исследованием на «свободно живущих» людях, поэтому конкретные факторы, ответственные за разные уровни глюкозы в крови между утренними и дневными упражнениями, еще предстоит выяснить. Теперь цель состоит в том, чтобы провести исследование в контролируемых условиях, ограничивая влияние приема пищи, лекарств и нарушения цикла сна-бодрствования, а также измеряя влияние одного сеанса HIIT на гликемию. Гипотеза состоит в том, что HIIT в разное время дня по-разному влияет на суточные гормональные ритмы, что объясняет разные гликемические реакции.