Wirkung des Lyra-Gangtrainings auf die Mobilität geriatrischer Rehabilitationspatienten

Die für diese Studie rekrutierten stationären geriatrischen Rehabilitationspatienten haben hauptsächlich Schwierigkeiten mit Muskelschwäche und allgemeinem Gehen aufgrund längerer Bettruhe (im Gegensatz zu Patienten mit primär kognitiven Störungen oder neurologischen Erkrankungen), generalisierter Muskelschwäche und Dekonditionierung. Das Rehabilitationsziel für diese Patienten ist die Entlassung nach Hause (nicht institutionalisiert) mit verbesserter Mobilität. Geriatrische Patienten benötigen ein intensives Training, um ihr vorklinisches Niveau an Mobilität und körperlicher Leistungsfähigkeit zu erreichen. Die übliche Betreuung umfasst physikalische Therapiesitzungen, in der Regel sechsmal pro Woche. Die Wiedererlangung der Mobilität ist entscheidend für die Lebensqualität und funktionelle Unabhängigkeit.

Ziel dieser Interventionsstudie ist es, die Wirksamkeit von Lyra-Gangtraining plus konventioneller Physiotherapie (Interventionsgruppe) auf das Gangbild im Vergleich zu konventioneller Physiotherapie allein (Kontrollgruppe) bei geriatrischen Rehabilitationspatienten zu vergleichen. Wir gehen davon aus, dass die Interventionsgruppe nach der Intervention eine bessere Mobilität und körperliche Leistungsfähigkeit aufweisen wird als die Kontrollgruppe. Die Studienergebnisse werden Physiotherapeuten und Rehabilitationsärzten wertvolle Informationen liefern, um ihre stationären Patienten besser zu behandeln und die begrenzte Zeit, die für stationäre Physiotherapiesitzungen zur Verfügung steht, effizienter zu nutzen. Insbesondere sollten Physiotherapeuten besser feststellen können, ob der Nutzen des Lyra-Gangtrainers für stationäre geriatrische Rehabilitationspatienten mit primär muskulärer Dekonditionierung stark genug ist, um ihre zusätzliche Zeitinvestition für die Bereitstellung des Lyra-Gangtrainings zu rechtfertigen. Die Ergebnisse sollten auch helfen, in Zukunft zu entscheiden, ob die Zielpopulation nach ihrer Entlassung nach Hause mit der ambulanten Therapie fortfahren sollte. Wenn diese Studie unsere Hypothese unterstützt, werden die Studienergebnisse Daten liefern, die für die Berechnung der Stichprobengröße für eine nachfolgende, größere Studie benötigt werden.

Der THERA-Trainer Lyra (von Ability AG, vertrieben von medica Medizintechnik GmbH) ist ein automatisierter Gangtrainer mit einstellbarer Körpergewichtsunterstützung (kein Exoskelett) und einstellbaren Pedalen (kein Laufband), die sich in einem physiologischen Gangbild bewegen, das dem natürlichen menschlichen Gehen nachempfunden ist Bewegungen. Die aufrechte Position und die repetitiven Bewegungsmuster aktivieren das Muskelgedächtnis und ermöglichen ein sicheres Gangtraining an der individuellen Leistungsgrenze während der gesamten Rehabilitation. Das Lyra-Gangtraining dient der Wiedererlangung der Gehfähigkeit, der Verbesserung der Ganggeschwindigkeit, der Verbesserung der Ausdauer und der Verbesserung des Gangbildes bei geriatrischen Reha-Patienten.

Zehn Patienten sollten in diese Studie aufgenommen werden:

Interventionsgruppe (n=5): Lyra-Gangtraining dreimal wöchentlich und konventionelle Physiotherapie (6-mal wöchentlich) während der stationären Zeit. Nach der Entlassung nach Hause Fortsetzung des dreimal wöchentlichen Lyra-Gangtrainings und Absetzen der Physiotherapie.

Kontrollgruppe (n=5): Konventionelle physikalische Therapie (6 mal pro Woche) während der stationären Zeit. Nach Entlassung nach Hause Abbruch der Physiotherapie.

Bei der Einschreibung (Besuch 1) sind alle Teilnehmer stationäre Rehabilitationspatienten. Die Dauer des stationären Aufenthaltes wird klinisch nach medizinischer Notwendigkeit festgelegt und ist daher von Patient zu Patient unterschiedlich. Die durchschnittliche Aufenthaltsdauer für die Zielgruppe beträgt etwa zwei Wochen. Visite 2 wird kurz vor der Entlassung des Patienten nach Hause durchgeführt. Für jeden Teilnehmer ist der ambulante Zeitraum (zwischen Besuch 2 und Besuch 3) gleich lang wie der stationäre Zeitraum (zwischen Besuch 1 und Besuch 2).