Влияние тренировки Lyra Gait на подвижность стационарных гериатрических реабилитационных пациентов

У гериатрических реабилитационных стационарных пациентов, набранных для этого исследования, в основном возникают трудности с мышечной слабостью и ходьбой, как правило, из-за длительного периода постельного режима (в отличие от пациентов, у которых в основном есть когнитивные расстройства или неврологические заболевания), генерализованная мышечная слабость и деформация. Целью реабилитации для этих пациентов является выписка домой (не госпитализация) с улучшением подвижности. Гериатрические пациенты нуждаются в интенсивной подготовке, чтобы достичь догоспитального уровня подвижности и физических функциональных возможностей. Обычный уход включает сеансы физиотерапии, как правило, шесть раз в неделю. Восстановление подвижности имеет решающее значение для качества жизни и функциональной независимости.

Целью этого интервенционного исследования является сравнение эффективности тренировки ходьбы Lyra в сочетании с традиционной физиотерапией (группа вмешательства) в отношении походки по сравнению с традиционной физиотерапией только (контрольная группа) у гериатрических реабилитационных пациентов. Мы предполагаем, что после вмешательства группа вмешательства будет иметь лучшую подвижность и физическую работоспособность, чем контрольная группа. Результаты испытаний предоставят физиотерапевтам и врачам-реабилитологам ценную информацию, позволяющую лучше лечить своих пациентов в стационаре и более эффективно использовать ограниченное время, доступное для сеансов физиотерапии в стационаре. В частности, физиотерапевты должны быть в состоянии лучше определить, достаточно ли эффективен тренажер Lyra для гериатрической реабилитации стационарных пациентов с первичным ухудшением состояния мышц, чтобы оправдать дополнительные затраты времени на обучение походке Lyra. Результаты также должны помочь определить в будущем, следует ли целевой популяции продолжать амбулаторное лечение после выписки домой. Если это испытание подтвердит нашу гипотезу, то результаты испытания предоставят данные, необходимые для расчета размера выборки для последующего более крупного испытания.

THERA-Trainer Lyra (от Ability AG, распространяемый компанией medica Medizintechnik GmbH) представляет собой автоматизированный тренажер ходьбы с регулируемой поддержкой веса тела (без экзоскелета) и регулируемыми педалями (не беговая дорожка), которые двигаются в соответствии с физиологическим рисунком походки, полученным при естественной ходьбе человека. движения. Вертикальное положение и повторяющиеся модели движений активируют мышечную память и позволяют безопасно тренировать походку на пределе возможностей человека на протяжении всей реабилитации. Тренировка ходьбы Lyra используется для восстановления способности ходить, повышения скорости ходьбы, повышения выносливости и улучшения характера походки у гериатрических реабилитационных пациентов.

В это исследование должны быть включены десять пациентов:

Группа вмешательства (n=5): тренировка ходьбы Лиры три раза в неделю и традиционная физиотерапия (6 раз в неделю) в течение стационарного периода. После выписки домой продолжение трижды в неделю тренировки ходьбы Lyra и прекращение физиотерапии.

Контрольная группа (n=5): традиционная лечебная физкультура (6 раз в неделю) в стационарном периоде. После выписки домой прекращение лечебной физкультуры.

При регистрации (посещение 1) все участники будут проходить реабилитацию в стационаре. Продолжительность стационарного периода будет определяться клинически на основании медицинских показаний и, таким образом, будет варьироваться от пациента к пациенту. Средняя продолжительность пребывания целевого населения составляет примерно две недели. Визит 2 будет выполнен незадолго до выписки пациента домой. Для каждого участника амбулаторный период (между визитом 2 и визитом 3) будет такой же продолжительности, что и стационарный период (между визитом 1 и визитом 2).