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Validierung der Pupillenreaktion auf nozizeptive Stimulation in der Herzchirurgie während der Periode der extrakorporalen Zirkulation (DOLOCEC)

26. Februar 2019 aktualisiert von: University Hospital, Tours
Die Beziehung zwischen der Konzentration von Remifentanil am Zielwirkungsort und dem Pupillendurchmesser und der Reaktivität als Reaktion auf einen standardmäßigen schädlichen Stimulus in der Herzchirurgie während der extrakorporalen Zirkulation wird bewertet.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Bei 30 Patienten, die sich einer Herzoperation unterziehen, die eine extrakorporale Zirkulation erfordert, wird eine Anästhesie mit Propofol eingeleitet, um eine Bewusstlosigkeit LOC zu erreichen, und ihnen wird eine standardisierte Unterstützung bis zur Phase der extrakorporalen Zirkulation gegeben. Danach wird Remifentanil in Schritten von 0,5 von 1 bis 5 ng ml-1 während der extrakorporalen Zirkulationsphase titriert. Im wachen Zustand, bei LOC und bei jedem Plateauwert von Remifentanil werden CeT, mittlerer arterieller Druck und BIS aufgezeichnet. Pupillengröße und Dilatation nach einer 60 mA, 100 Hz tetanischen Stimulation werden bei LOC und bei jedem Remifentanil-Plateauspiegel gemessen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

30

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Tours, Frankreich, 37044
        • Location Anesthesia-Resuscitation Department, University Hospital, Tours

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten, die eine Vollnarkose für Herzoperationen konsultieren, die die Durchführung einer Sternotomie und die Verwendung eines extrakorporalen Kreislaufs erfordern

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Vollnarkose für programmierte Herzoperationen, die die Durchführung einer Sternotomie und die Verwendung eines extrakorporalen Kreislaufs erfordern
  • Alter > 18 Jahre

Ausschlusskriterien:

  • Kontraindikation für die Verwendung der im Anästhesieprotokoll definierten Produkte (Alprazolam, Remifentanil, Propofol, Atracurium)
  • Sedierung im Gange unter Verwendung von Morphinomimetika
  • dringende Operation
  • präoperatives Bestehen einer Kreislaufunterstützung
  • präoperatives Vorhandensein einer intraaortalen Ballonpumpe,
  • bilaterale Augenpathologie (schwerer Katarakt, Amblyopie, Glaukom, Keratitis, Konjunktivitis) und / oder Vorgeschichte einer bilateralen Augenoperation, die die Iris betrifft
  • Vorgeschichte von Epilepsie, Zerebralparese
  • periphere neuromuskuläre Erkrankungen
  • Pathologie mit Dysautonomie, die den Pupillenerweiterungsreflex beeinträchtigt: insulinabhängiger Typ-1- oder Typ-2-Diabetes mit diabetischer Retinopathie, Multiple Sklerose, systemische Amyloidose, unkontrollierter Bluthochdruck, fortgeschrittene Parkinson-Krankheit
  • laufende Behandlung, die das vegetative und zentrale Nervensystem beeinflusst und wahrscheinlich den Pupillenerweiterungsreflex verändert: Antiemetikum (Droperidol, Metoclopramid), Alpha-2-Agonist (Clonidin, Dexmedetomidin), hohe Dosen von Lachgas
  • Behandlung mit starker anticholinerger Wirkung: wie Amitriptylin, Amoxapin, Atropin, Benztropin, Chlorpheniramin, Chlorpromazin, Clemastin, Clomipramin, Clozapin, Darifenacin, Desipramin, Dicyclomin, Diphenhydramin, Doxepin, Flavoxat, Hydroxyzin, Hyoscyamin, Imipramin, Meclizin, Nortriptylin, Orphenadrin, Oxybutynin, Paroxetin, Perphenazin, Procyclidin, Promazin, Promethazin, Propenthelin, Pyrilamin, Scopolamin, Thioridazin, Tolterodin, Trifluoperazin, Trihexyphenidyl, Trimipramin
  • schwangere oder stillende Frauen
  • Der Patient hat der Verarbeitung seiner Daten widersprochen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Pupillometrie
Die Beziehung zwischen der Konzentration von Remifentanil am Zielwirkungsort und dem Pupillendurchmesser und der Reaktivität als Reaktion auf einen schädlichen Standardreiz.
Messung des Pupillendurchmessers und der Reaktivität als Reaktion auf einen standardmäßigen schädlichen Stimulus in der Herzchirurgie während der extrakorporalen Zirkulationsphase.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Validierung der Verwendung der Pupillometrie als Methode zur Bewertung der Nozizeption in der Herzchirurgie während der extrakorporalen Zirkulationsphase.
Zeitfenster: Während der Operation / einen Tag
Nachweis der Existenz einer linearen Korrelation zwischen der Veränderung des Pupillendurchmessers und der Konzentration von Remifentanil bei Herzoperationen während der extrakorporalen Zirkulationszeit
Während der Operation / einen Tag

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Validität von pupillometrischen Nozizeptionsmessungen bei mäßiger Hypothermie
Zeitfenster: Während der Operation / einen Tag
Nachweis der Existenz einer linearen Korrelation zwischen der Veränderung des Pupillendurchmessers und der Remifentanil-Konzentration bei mäßiger Hypothermie.
Während der Operation / einen Tag

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Vergleich der Änderungen des mittleren arteriellen Drucks und des Bispektralindex mit Änderungen des Pupillendurchmessers
Zeitfenster: Während der Operation / einen Tag
Vergleichen Sie Änderungen des mittleren arteriellen Drucks und des bispektralen Index zum Zeitpunkt des nozizeptiven Reizes mit Änderungen des Pupillendurchmessers
Während der Operation / einen Tag

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Fabien ESPITALIER, M.D, University Hospital, Tours

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

22. August 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

25. Oktober 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

25. Oktober 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. Juni 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. Juni 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. Juni 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. Februar 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. Februar 2019

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • RIPH3-RNI18-DOLOCEC
  • 2018-A01137-48 (Andere Kennung: IdRCB)
  • 28/18_3 (Andere Kennung: CPP)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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