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Die Wirkung von ausgewogenem Kristalloid gegenüber 5 % Albumin auf den Abbau der endothelialen Glykokalyx bei Patienten, die sich einer Off-Pump-Koronararterien-Bypass-Operation unterziehen

29. Oktober 2020 aktualisiert von: Yonsei University

Es zeigt sich, dass je schwerer die Schädigung der endothelialen Glykokalyx (EG)-Schicht ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass die Prognose der Patienten schlecht ist. Aus diesem Grund wird aktiv an Methoden geforscht, um Schäden zu reduzieren und die Erholung der EG-Schicht zu fördern. Der natürliche Regenerationsprozess der EG-Schicht dauert bis zu 7 Tage. In Anbetracht der Tatsache, dass es ziemlich langsam ist, wird die Verringerung der Schädigung der EG-Schicht als sehr wichtig für die Verbesserung der Prognose von Patienten angesehen, die sich einer Operation unterziehen, aber es gibt keine klinisch erprobte Methode.

Eine der Möglichkeiten, die Aufmerksamkeit auf sich zu ziehen, um die Schädigung der EG-Schicht zu reduzieren, besteht darin, die Schicht durch Flüssigkeitstherapie mit Albumin zu stabilisieren. Der Zweck dieser Studie ist es, die Schutzwirkung der EG-Schicht in Abhängigkeit von der Art der Flüssigkeit (ausgeglichene kristalloide Lösung vs. 5 % Albumin) während der Operation bei Patienten zu vergleichen, die sich einer Koronararterien-Bypass-Operation ohne Pumpe unterziehen.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

106

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Seoul, Korea, Republik von, 03722
        • Division of Cardiac Anesthesiology, Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Cardiovascular Hospital, Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten über 20 Jahre, die sich einer Koronararterien-Bypass-Operation ohne Pumpe unterziehen

Ausschlusskriterien:

  • Notoperation
  • Minimalinvasive Chirurgie (unter Einlungenbeatmung)
  • Chronische Nierenerkrankung (eGFR < 30 ml/min/1,73 m2) oder Dialyse
  • Akute Nierenschädigung
  • Ansteckende Krankheit
  • Präoperativer Einsatz von Steroiden
  • Malignität
  • Berichtete allergische Reaktion auf Albuminpräparate
  • Patienten, die an anderen klinischen Studien teilgenommen haben, die die Prognose beeinflussen könnten
  • Patienten, die Schwierigkeiten haben, die Einverständniserklärung zu lesen und freiwillig der Teilnahme an der Studie zuzustimmen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: VERHÜTUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: VERDREIFACHEN

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
ACTIVE_COMPARATOR: Plasma-A-Gruppe
Die Gruppe erhält während der Operation eine ausgewogene kristalloide Lösung (Plasmalösung-A-Injektion, CJ Pharma, Südkorea).
Die Gruppe erhält während der Operation eine ausgewogene kristalloide Lösung (Plasmalösung-A-Injektion, CJ Pharma, Südkorea).
EXPERIMENTAL: Albumin-Gruppe
Die empfangende Gruppe erhielt während der Operation 5 % Albumin (Albumin 5 % inj, Green Cross, Südkorea).
Die Gruppe erhielt während der Operation 5 % Albumin (Albumin 5 % inj, Green Cross, Südkorea).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Plasmakonzentration von Syndecan-1
Zeitfenster: Vor Narkoseeinleitung (1 Stunde vor OP-Beginn)
Die Forscher vergleichen die Schutzwirkung der EG-Schicht entsprechend der Art der Flüssigkeit, die während der Operation bei Patienten verwendet wird, die sich einer Koronararterien-Bypass-Operation ohne Pumpe unterziehen. (Vergleich der Plasmakonzentration von Syndecan-1 zwischen den beiden Gruppen.)
Vor Narkoseeinleitung (1 Stunde vor OP-Beginn)
Plasmakonzentration von Syndecan-1
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Rückführung des Herzens nach Koronararterienanastomosen (1–2 Stunden vor Ende der Operation)
Die Forscher vergleichen die Schutzwirkung der EG-Schicht entsprechend der Art der Flüssigkeit, die während der Operation bei Patienten verwendet wird, die sich einer Koronararterien-Bypass-Operation ohne Pumpe unterziehen. (Vergleich der Plasmakonzentration von Syndecan-1 zwischen den beiden Gruppen.)
Zum Zeitpunkt der Rückführung des Herzens nach Koronararterienanastomosen (1–2 Stunden vor Ende der Operation)
Plasmakonzentration von Syndecan-1
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt des Verschlusses des Brustbeins (30 Minuten bis 1 Stunde vor dem Ende der Operation)
Die Forscher vergleichen die Schutzwirkung der EG-Schicht entsprechend der Art der Flüssigkeit, die während der Operation bei Patienten verwendet wird, die sich einer Koronararterien-Bypass-Operation ohne Pumpe unterziehen. (Vergleich der Plasmakonzentration von Syndecan-1 zwischen den beiden Gruppen.)
Zum Zeitpunkt des Verschlusses des Brustbeins (30 Minuten bis 1 Stunde vor dem Ende der Operation)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Plasmakonzentration von Haparansulfat
Zeitfenster: Vor Narkoseeinleitung (1h vor OP-Beginn)
Heparansulfat ist einer der Indikatoren für EG-Schäden, und ANP & TNF-α, IL-6 korrelieren bekanntermaßen mit EG-Schäden. In dieser Studie messen die Forscher also die Plasmakonzentrationen von Haparan-Sulfat, ANP & TNF-α, IL-6 sowie Syndecan-1 und identifizieren auch die kurzfristige Gesamtprognose der Patienten.
Vor Narkoseeinleitung (1h vor OP-Beginn)
Plasmakonzentration von Haparansulfat
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Rückführung des Herzens nach Koronararterienanastomosen (1–2 Stunden vor Ende der Operation)
Heparansulfat ist einer der Indikatoren für EG-Schäden, und ANP & TNF-α, IL-6 korrelieren bekanntermaßen mit EG-Schäden. In dieser Studie messen die Forscher also die Plasmakonzentrationen von Haparan-Sulfat, ANP & TNF-α, IL-6 sowie Syndecan-1 und identifizieren auch die kurzfristige Gesamtprognose der Patienten.
Zum Zeitpunkt der Rückführung des Herzens nach Koronararterienanastomosen (1–2 Stunden vor Ende der Operation)
Plasmakonzentration von Haparansulfat
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt des Verschlusses des Brustbeins (30 Minuten bis 1 Stunde vor dem Ende der Operation)
Heparansulfat ist einer der Indikatoren für EG-Schäden, und ANP & TNF-α, IL-6 korrelieren bekanntermaßen mit EG-Schäden. In dieser Studie messen die Forscher also die Plasmakonzentrationen von Haparan-Sulfat, ANP & TNF-α, IL-6 sowie Syndecan-1 und identifizieren auch die kurzfristige Gesamtprognose der Patienten.
Zum Zeitpunkt des Verschlusses des Brustbeins (30 Minuten bis 1 Stunde vor dem Ende der Operation)
Plasmakonzentration von ANP
Zeitfenster: Vor Narkoseeinleitung (1h vor OP-Beginn)
Heparansulfat ist einer der Indikatoren für EG-Schäden, und ANP & TNF-α, IL-6 korrelieren bekanntermaßen mit EG-Schäden. In dieser Studie messen die Forscher also die Plasmakonzentrationen von Haparan-Sulfat, ANP & TNF-α, IL-6 sowie Syndecan-1 und identifizieren auch die kurzfristige Gesamtprognose der Patienten.
Vor Narkoseeinleitung (1h vor OP-Beginn)
Plasmakonzentration von ANP
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Rückführung des Herzens nach Koronararterienanastomosen (1–2 Stunden vor Ende der Operation)
Heparansulfat ist einer der Indikatoren für EG-Schäden, und ANP & TNF-α, IL-6 korrelieren bekanntermaßen mit EG-Schäden. In dieser Studie messen die Forscher also die Plasmakonzentrationen von Haparan-Sulfat, ANP & TNF-α, IL-6 sowie Syndecan-1 und identifizieren auch die kurzfristige Gesamtprognose der Patienten.
Zum Zeitpunkt der Rückführung des Herzens nach Koronararterienanastomosen (1–2 Stunden vor Ende der Operation)
Plasmakonzentration von TNF-α/IL-6
Zeitfenster: Vor Narkoseeinleitung (1h vor OP-Beginn)
Heparansulfat ist einer der Indikatoren für EG-Schäden, und ANP & TNF-α, IL-6 korrelieren bekanntermaßen mit EG-Schäden. In dieser Studie messen die Forscher also die Plasmakonzentrationen von Haparan-Sulfat, ANP & TNF-α, IL-6 sowie Syndecan-1 und identifizieren auch die kurzfristige Gesamtprognose der Patienten.
Vor Narkoseeinleitung (1h vor OP-Beginn)
Plasmakonzentration von TNF-α/IL-6
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt des Verschlusses des Brustbeins (30 Minuten bis 1 Stunde vor dem Ende der Operation)
Heparansulfat ist einer der Indikatoren für EG-Schäden, und ANP & TNF-α, IL-6 korrelieren bekanntermaßen mit EG-Schäden. In dieser Studie messen die Forscher also die Plasmakonzentrationen von Haparan-Sulfat, ANP & TNF-α, IL-6 sowie Syndecan-1 und identifizieren auch die kurzfristige Gesamtprognose der Patienten.
Zum Zeitpunkt des Verschlusses des Brustbeins (30 Minuten bis 1 Stunde vor dem Ende der Operation)
Zusammengesetzte Morbiditäts- und Mortalitätsrate
Zeitfenster: Wenn die Krankenhausaufenthaltsdauer innerhalb von 30 Tagen liegt, wird eine Nachsorge von bis zu 30 Tagen durchgeführt.
Zusammengesetzte Morbidität und Mortalität (Mortalität, Schlaganfall, Reoperation, Sternuminfektion, verlängerte Beatmung, Nierenfunktionsstörung)
Wenn die Krankenhausaufenthaltsdauer innerhalb von 30 Tagen liegt, wird eine Nachsorge von bis zu 30 Tagen durchgeführt.
Zusammengesetzte Morbiditäts- und Mortalitätsrate
Zeitfenster: Wenn die Krankenhausaufenthaltsdauer 30 Tage überschreitet, wird die Nachsorge während der gesamten Krankenhausaufenthaltsdauer durchgeführt.
Zusammengesetzte Morbidität und Mortalität (Mortalität, Schlaganfall, Reoperation, Sternuminfektion, verlängerte Beatmung, Nierenfunktionsstörung)
Wenn die Krankenhausaufenthaltsdauer 30 Tage überschreitet, wird die Nachsorge während der gesamten Krankenhausaufenthaltsdauer durchgeführt.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

13. November 2018

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

17. Oktober 2020

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

17. Oktober 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. Oktober 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Oktober 2018

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

9. Oktober 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

2. November 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. Oktober 2020

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 4-2018-0670

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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