Immunprofil von Speichel und Serum von Patienten mit primärem Sjögren-Syndrom (pSS)

Das primäre Sjögren-Syndrom (pSS) ist eine chronische systemische entzündliche Erkrankung, die hauptsächlich die Tränen- und Speicheldrüsen betrifft und zum Sicca-Syndrom führt. pSS hat eine wahrscheinliche autoimmune Ätiologie mit der Produktion mehrerer Autoantikörper, wie z. B. antinukleäre Antikörper (ANA), Anti-Ro/SS-A, Anti-La/SS-B, Rheumafaktor (RF) und Kryoglobuline. Kürzlich hat unsere Gruppe eine hohe Häufigkeit von gegen DNase I gerichteten Antikörpern im Serum von pSS-Patienten beschrieben, und diese Antikörper waren mit dem Vorhandensein des Anti-Epstein-Barr (EBV) Early Antigen Diffuse (Anti-EA-D) assoziiert. Dieser Befund wird angesichts der neueren Beschreibung einer Verringerung der DNase-I-Aktivität in der Träne von Patienten mit Xerophthalmie verschiedener Ursachen interessant, was zu einer Akkumulation von extrazellulärer DNA und einem neutrophilen entzündlichen Infiltrat auf der Augenoberfläche führen würde. Diese Hypothese wird durch die Beobachtung gestützt, dass die Behandlung mit DNase I als Augentropfen zu einer klinischen Besserung des Trockenen Auges führt. Darüber hinaus hat sich gezeigt, dass die Parodontitis ein erschwerender Faktor der Xerostomie bei pSS ist, da sie zu einem chronischen Entzündungsprozess und in der Folge zur Zerstörung kleinerer Speicheldrüsen führt. Daher besteht das Ziel der vorliegenden Studie darin, das Vorhandensein von gegen DNase I gerichteten Antikörpern im Speichel und Serum von pSS-Patienten und ihre mögliche Fähigkeit zur Hemmung des Enzyms vor und nach der Behandlung einer Parodontalerkrankung zu bewerten. Solche Befunde werden mit dem Vorhandensein einer Parodontalerkrankung, mit den glandulären und extraglandulären Manifestationen von SSp und auch mit dem Vorhandensein von EBV-DNA im Serum und in der oralen Spülung dieser Patienten korreliert.