Immunprofil av spytt og serum hos pasienter med primært Sjögrens syndrom (pSS)

Primært Sjögrens syndrom (pSS) er en kronisk systemisk inflammatorisk sykdom, som hovedsakelig rammer tårekjertlene og spyttkjertlene, og fører til sicca-syndrom. pSS har en sannsynlig autoimmun etiologi, med produksjon av flere autoantistoffer som antinukleære antistoffer (ANA), anti-Ro/SS-A, anti-La/SS-B, revmatoid faktor (RF) og kryoglobuliner. Nylig beskrev vår gruppe en høy frekvens av antistoffer rettet mot DNase I i serumet til pSS-pasienter, og disse antistoffene var assosiert med tilstedeværelsen av anti-Epstein-Barr (EBV) tidlig antigen diffust (anti-EA-D). Dette funnet blir interessant med tanke på den nylige beskrivelsen av reduksjon av DNase I-aktivitet i tåre hos pasienter med xeroftalmi av forskjellige årsaker, noe som ville resultere i en akkumulering av ekstracellulært DNA og nøytrofilt inflammatorisk infiltrat på den okulære overflaten. Denne hypotesen forsterkes av observasjonen at behandling med DNase I som øyedråper resulterer i klinisk forbedring av tørre øyne. I tillegg er det vist at periodontal sykdom er en forverrende faktor for xerostomi i pSS, da det fører til en kronisk inflammatorisk prosess og følgelig til ødeleggelse av mindre spyttkjertler. Derfor vil formålet med denne studien være å evaluere tilstedeværelsen av antistoffer rettet mot DNase I i spyttet og serumet til pSS-pasienter og dets mulige evne til å hemme enzymet før og etter behandling av periodontal sykdom. Slike funn vil være korrelert med tilstedeværelsen av periodontal sykdom, med de kjertel- og ekstraglandulære manifestasjonene av SSp og også med tilstedeværelsen av EBV-DNA i serum og oral skylling av disse pasientene.