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Zielvalidierung und -entdeckung bei idiopathischer Bronchiektasie

23. März 2022 aktualisiert von: Papworth Hospital NHS Foundation Trust

Bronchiektasie ist eine langfristige Lungenerkrankung, bei der die Atemwege abnormal erweitert werden, was zu einer Ansammlung von Schleim und Entzündungen führt, die die Lunge anfälliger für wiederkehrende Infektionen machen. Patienten mit Bronchiektasen haben subtile Anomalien in der Art und Weise, wie ihre Atemwegszellen auf Infektionen reagieren, die teilweise für die Entwicklung ihrer Erkrankung verantwortlich sind. Gegenwärtig gibt es keine zugelassenen Behandlungen für Bronchiektasen.

Diese Studie wird darauf abzielen, einige dieser Anomalien im Hinblick auf zukünftige Studien eingehend zu charakterisieren, die versuchen werden, Behandlungen zu entwickeln, die diese Anomalien auf molekularer Ebene direkt angreifen können.

Patienten mit bekannter Bronchiektasie, die eine schriftliche Einverständniserklärung abgegeben haben, werden zusammen mit gesunden Freiwilligen und Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung und zystischer Fibrose zum Vergleich aufgenommen. Den Teilnehmern wird eine Blutprobe entnommen und eine Bronchoskopie durchgeführt. Hierbei handelt es sich um ein dünnes Teleskoprohr, das unter Sedierung durch die Nase oder den Mund in die Atemwege eingeführt wird und die Entnahme einer Probe von Bronchialepithelzellen ermöglicht.

Das Hauptziel der Studie besteht darin, ein besseres Verständnis einiger der wichtigsten biologischen Prozesse/Signalwege und Krankheitsmarkergene zu erlangen, die bei der Entwicklung von Bronchiektasen eine Rolle spielen. Dies ist wichtig, da derzeit wenig über die zugrunde liegenden Krankheitsmechanismen bekannt ist und es keine zugelassenen Behandlungen für Bronchiektasen gibt.

Die Forscher hoffen, dass diese eingehende Charakterisierung spezifischer bronchialer Epithelzellanomalien bei Bronchiektasen Licht auf neue Ziele für die zukünftige Arzneimittelentdeckung werfen wird.

Studienübersicht

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

13

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 80 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Atemwegskliniken der Sekundärversorgung

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Bronchiektasie-Teilnehmer

  1. Bestätigte HRCT-Diagnose einer Bronchiektasie in mehr als einem Lappen
  2. Bronchiektasen, die nicht auf eine andere Ursache zurückzuführen sind, z. Mukoviszidose/ABPA/PCD
  3. Fehlen eines signifikanten Emphysems, COPD oder Asthma
  4. Vor der Probenentnahme eine schriftliche Einverständniserklärung abgegeben haben, dass sie bereit sind, an der Studie teilzunehmen

COPD-Teilnehmer (Krankheitskontrollen)

  1. Bestätigte COPD-Diagnose nach GOLD-Kriterien (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) (FEV1/FVC-Quotient < 0,70)
  2. Fehlen signifikanter Bronchiektasen im HRCT
  3. Vor der Probenentnahme eine schriftliche Einverständniserklärung abgegeben haben, dass sie bereit sind, an der Studie teilzunehmen

Mukoviszidose-Teilnehmer (Krankheitskontrollen)

  1. Haben Sie eine bestätigte Diagnose von Mukoviszidose
  2. Vor der Probenentnahme eine schriftliche Einverständniserklärung abgegeben haben, dass sie bereit sind, an der Studie teilzunehmen

Gesunde Kontrollen

  1. Keine Vorgeschichte oder Diagnose einer klinisch signifikanten Lungenerkrankung
  2. Seien Sie beim Screening seit > 1 Jahr Nichtraucher und haben Sie < 5 Packungsjahre Rauchergeschichte
  3. Vor der Probenentnahme eine schriftliche Einverständniserklärung abgegeben haben, dass sie bereit sind, an der Studie teilzunehmen

Ausschlusskriterien:

  1. Jede klinisch signifikante akute Erkrankung, einschließlich kürzlich aufgetretener Exazerbation einer Lungenerkrankung, die eine Behandlung mit oralen oder intravenösen Antibiotika erfordert, innerhalb von 6 Wochen vor dem Screening
  2. Jegliche Kontraindikation für eine sichere Bronchoskopie, wie vom CI oder dem klinischen Team beurteilt (FEV1 < 30 % des Sollwerts, Sauerstoffsättigung < 92 % in der Raumluft usw.)
  3. Jede klinisch signifikante Blutgerinnungsstörung oder Anwendung von Antikoagulanzien/Thrombozytenaggregationshemmern, die die Teilnehmer einem Blutungsrisiko aussetzen könnten
  4. Jede Kontraindikation für Sedierung oder Lokalanästhetika, die für die Bronchoskopie verwendet werden
  5. Aktuelles Rauchen innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening (definiert als jemand, der mindestens eine Zigarette pro Tag (oder Pfeife, Zigarre oder Cannabis) für ≥ 30 Tage innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening geraucht hat)
  6. Akuter MI, akuter Schlaganfall oder größere Operation innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening
  7. Geschichte einer unkontrollierten ischämischen Herzkrankheit, die die Teilnehmer während der Bronchoskopie einem Risiko aussetzt
  8. Beatmungsversagen oder Hyperkapnie in der Vorgeschichte, die die Bronchoskopie erschweren können
  9. Jede bekannte aktive tuberkulöse oder nichttuberkulöse mykobakterielle Infektion
  10. Jegliche Anwendung von oralen Kortikosteroiden innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening
  11. Jede systemische immunmodulatorische oder immunsuppressive Therapie innerhalb von 3 Monaten nach dem Screening
  12. Bekannte aktuelle Malignität oder aktuelle Bewertung für eine potenzielle Malignität
  13. Jede andere klinisch signifikante medizinische Erkrankung, die trotz Behandlung unkontrolliert ist und die nach Ansicht der Prüfärzte wahrscheinlich die Fähigkeit des Patienten zur sicheren Teilnahme an der Studie beeinträchtigt

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Gesunde Freiwillige
Die flexible Bronchoskopie wird unter Sedierung (typischerweise ein Beruhigungsmittel wie intravenöses Midazolam und/oder Fentanyl) mit örtlicher Betäubung des Rachens und der Stimmbänder durchgeführt. Bronchialepithelgewebe (durch Bronchialbürsten und Biopsiezange) und Bronchialspülungsproben werden zur Analyse entnommen.
Peripheres Blut wird entnommen, um periphere Blutmonozyten zu sammeln, die dann die Produktion von Bronchialepithelgeweben aus induzierten pluripotenten Stammzellen ermöglichen.
Idiopathische Bronchiektasen
Teilnehmer an idiopathischer Bronchiektasie
Die flexible Bronchoskopie wird unter Sedierung (typischerweise ein Beruhigungsmittel wie intravenöses Midazolam und/oder Fentanyl) mit örtlicher Betäubung des Rachens und der Stimmbänder durchgeführt. Bronchialepithelgewebe (durch Bronchialbürsten und Biopsiezange) und Bronchialspülungsproben werden zur Analyse entnommen.
Peripheres Blut wird entnommen, um periphere Blutmonozyten zu sammeln, die dann die Produktion von Bronchialepithelgeweben aus induzierten pluripotenten Stammzellen ermöglichen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Identifizierung und Vergleich molekularer Wege, einschließlich durch Genexpressionsanalyse von Atemwegsgeweben.
Zeitfenster: 2 Jahre
Identifizierung und Vergleich molekularer Wege, einschließlich durch Genexpressionsanalyse von Atemwegsgeweben.
2 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Erzeugung von Luft-Flüssigkeits-Grenzflächenkulturen aus primären Bronchialepithelzellen/IPSC-abgeleiteten Bronchialepithelzellen
Zeitfenster: 2 Jahre
Erzeugung von Luft-Flüssigkeits-Grenzflächenkulturen aus primären Bronchialepithelzellen/IPSC-abgeleiteten Bronchialepithelzellen
2 Jahre
Funktionelle Charakterisierung des Atemwegsepithels
Zeitfenster: 2 Jahre
Funktionelle Charakterisierung des Atemwegsepithels
2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Dr W Flowers, Royal Papworth Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

10. September 2019

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

9. August 2021

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

9. August 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

20. November 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. November 2018

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

23. November 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

4. April 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. März 2022

Zuletzt verifiziert

1. März 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • P02437

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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