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Ferngesteuerte ischämische Vorkonditionierung und Kontrastinduktion – Akute Nierenschädigung bei Patienten, die sich einer elektiven PCI unterziehen

2. November 2020 aktualisiert von: Karolina Stokfisz, Medical University of Lodz

Ferngesteuerte ischämische Vorkonditionierung und Kontrastmittelinduktion – Akute Nierenschädigung bei Patienten, die sich einer elektiven perkutanen Koronarintervention unterziehen – Randomisierte klinische Studie

Es wurde eine prospektive, randomisierte, scheinkontrollierte klinische Studie durchgeführt, um zu beurteilen, ob RIPC die Inzidenz von CI-AKI reduziert, gemessen mit der Standardmethode der SCr-Konzentration, aber auch mit der Verwendung von Serum-NGAL als einem neuen potenziellen Biomarker für Nierenschäden. Darüber hinaus war das Ziel der Untersuchung, die Sicherheit und die klinischen Ergebnisse von RIPC nach elektiver Koronarangiographie (CA) gefolgt von einer perkutanen Koronarintervention (PCI) zu analysieren.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Heutzutage wird CI-AKI gemäß der Serum-Kreatinin-Konzentration (SCr) wie folgt definiert: (1) ein absoluter Anstieg von ≥ 0,5 mg/dL (44 µmol/L) und/oder (2) ein relativer Anstieg von 25 % im Serum-Kreatinin im Vergleich zum Ausgangswert innerhalb von 48 bis 72 Stunden nach Kontrastmittelgabe. In den letzten Jahrzehnten wurden mehrere neue Biomarker von AKI untersucht, darunter Neutrophilen-Gelatinase-assoziiertes Lipocalin (NGAL). Darüber hinaus erwies sich die ferngesteuerte ischämische Vorkonditionierung (RIPC) als eine der vielversprechendsten und faszinierendsten nicht-pharmakologischen Strategien. Dieses einfache Verfahren, bestehend aus kurzen, nicht tödlichen Episoden von Ischämie und Reperfusion, die in einem Gewebe oder Organ angewendet werden, schützt entfernte Gewebe oder Organe vor späteren Verletzungen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

101

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Lodz, Polen, 92-213
        • Intensive Cardiac Therapy Clinic

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • ab 18 Jahren
  • Patienten mit stabiler Angina pectoris
  • Patienten, die in die Klinik für intensive Herztherapie der Medizinischen Universität Lodz mit der Absicht einer elektiven CA mit Follow-up-PCI aufgenommen wurden.

Ausschlusskriterien:

  • Vorgeschichte von schweren Verletzungen bis zu 2 Monate vor dem Eingriff
  • Vorgeschichte von Operationen bis zu 2 Monate vor dem Eingriff
  • Geschichte von Krebs,
  • akute Entzündung während des Krankenhausaufenthalts
  • chronische autoimmunologische Erkrankungen
  • Patienten, die eine Hämodialyse benötigen
  • chronische Nierenerkrankung im Stadium 4 oder 5 (eGFR<30 ml/min/1,73m2)
  • periphere Gefäßerkrankung, die die oberen Gliedmaßen betrifft.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: RIPC-Gruppe
Die RIPC-Gruppe wurde einer Fern-Ischämie-Vorkonditionierung unterzogen.
vier Zyklen von 5-minütigem Aufblasen auf 200 mmHg, gefolgt von 5-minütigem Ablassen der linken Oberarmmanschette
Andere Namen:
  • RIPC
Schein-Komparator: Kontrollgruppe
Patienten aus der Kontrollgruppe hatten eine scheinferne ischämische Präkonditionierung.
entleerte Manschette am linken Arm für 40 min
Andere Namen:
  • Schein-RIPC

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit kontrastmittelinduzierter akuter Nierenschädigung
Zeitfenster: 48 bis 72 Stunden nach Kontrastmittelgabe
absoluter Anstieg von ≥ 0,5 mg/dl (44 µmol/l) und/oder ein relativer Anstieg von 25 % des Serumkreatinins im Vergleich zum Ausgangswert
48 bis 72 Stunden nach Kontrastmittelgabe

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer, die eine Nierenersatztherapie benötigen
Zeitfenster: bis zu 7 Tage nach Kontrastmittelgabe
Qualifikation für RRT nach klinischen Standardkriterien (Serumkreatininspiegel, Serumharnstoffkonzentration, Elektrolytspiegel (Natrium, Kalium, Chloride), Hydratationsmanagement)
bis zu 7 Tage nach Kontrastmittelgabe
Anzahl der Teilnehmer mit kardiogenem Schock
Zeitfenster: bis zu 7 Tage nach Kontrastmittelgabe
anhaltende Hypotonie (systolischer Blutdruck < 90 mm Hg für ≥ 30 min)
bis zu 7 Tage nach Kontrastmittelgabe
Tod jeglicher Ursache
Zeitfenster: bis zu einem Monat nach Kontrastmittelgabe
Anzahl der verstorbenen Patienten.
bis zu einem Monat nach Kontrastmittelgabe

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Marzenna Zielinska, MD PhD, Medical University of Lodz

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. März 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. Juni 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. Juni 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. November 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

30. November 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

3. Dezember 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

19. November 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

2. November 2020

Zuletzt verifiziert

1. November 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Die während der aktuellen Studie verwendeten und/oder analysierten Datensätze sind auf begründete Anfrage beim korrespondierenden Autor erhältlich.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

3 Jahre nach Studienende

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

auf begründeten Antrag

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • ICF
  • CSR

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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