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Pré-condicionamento isquêmico remoto e contraste induzido - lesão renal aguda em pacientes submetidos a ICP eletiva

2 de novembro de 2020 atualizado por: Karolina Stokfisz, Medical University of Lodz

Pré-condicionamento Isquêmico Remoto e Indução de Contraste - Lesão Renal Aguda em Pacientes Submetidos à Intervenção Coronária Percutânea Eletiva - Ensaio Clínico Randomizado

Um estudo clínico prospectivo, randomizado e controlado por simulação foi conduzido para avaliar se o RIPC reduz a incidência de IC-AKI medido de maneira padrão usando a concentração de SCr, mas também com o uso de NGAL sérico como um novo biomarcador potencial de lesão renal. Além disso, o objetivo da investigação foi analisar a segurança e os resultados clínicos de CPIR após angiografia coronária (CA) eletiva seguida de intervenção coronária percutânea (ICP).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Atualmente, IC-LRA é definido de acordo com a concentração de creatinina sérica (SCr) como qualquer um dos seguintes: (1) um aumento absoluto de ≥ 0,5 mg/dL (44 µmol/L) e/ou (2) um aumento relativo de 25% na creatinina sérica em comparação com a linha de base dentro de 48 a 72 horas após a administração do contraste. Nas últimas décadas, vários novos biomarcadores de IRA foram estudados, incluindo a lipocalina associada à gelatinase de neutrófilos (NGAL). Além disso, o pré-condicionamento isquêmico remoto (CPIR) revelou-se uma das estratégias não farmacológicas mais promissoras e intrigantes. Este procedimento simples que consiste em episódios breves e não letais de isquemia e reperfusão aplicados em um tecido ou órgão protege tecidos ou órgãos remotos de lesões subsequentes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

101

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Lodz, Polônia, 92-213
        • Intensive Cardiac Therapy Clinic

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • com mais de 18 anos
  • pacientes com angina de peito estável
  • pacientes internados na Clínica de Terapia Intensiva Cardíaca da Universidade Médica de Lodz com intenção de CA eletiva com ICP de acompanhamento.

Critério de exclusão:

  • história de lesões graves até 2 meses antes da intervenção
  • história de cirurgias até 2 meses antes da intervenção
  • história de câncer,
  • inflamação aguda durante a hospitalização
  • doenças autoimunológicas crônicas
  • pacientes que precisam de hemodiálise
  • doença renal crônica em estágio 4 ou 5 (eGFR <30 ml/min/1,73m2)
  • doença vascular periférica afetando os membros superiores.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo RIPC
O grupo CPIR foi submetido ao Pré-condicionamento Isquêmico Remoto.
quatro ciclos de insuflação de 5 minutos até 200 mmHg, seguidos de desinsuflação de 5 minutos do manguito do braço esquerdo
Outros nomes:
  • RIPC
Comparador Falso: Grupo de controle
Os pacientes do grupo controle tiveram pré-condicionamento isquêmico remoto simulado.
manguito desinsuflado colocado no braço esquerdo por 40 min
Outros nomes:
  • RIPC falso

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com lesão renal aguda induzida por contraste
Prazo: 48 a 72 horas após a exposição ao contraste
aumento absoluto de ≥ 0,5 mg/dL (44 µmol/L) e/ou um aumento relativo de 25% na creatinina sérica em comparação com a linha de base
48 a 72 horas após a exposição ao contraste

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de Participantes com Necessidade de Terapia Renal Substitutiva
Prazo: até 7 dias após a exposição ao contraste
qualificação para TRS de acordo com critérios clínicos padrão (nível de creatinina sérica, concentração sérica de uréia, níveis de eletrólitos (sódio, potássio, cloretos), gerenciamento de hidratação)
até 7 dias após a exposição ao contraste
Número de participantes que apresentaram choque cardiogênico
Prazo: até 7 dias após a exposição ao contraste
hipotensão sustentada (pressão arterial sistólica < 90 mm Hg por ≥30 min)
até 7 dias após a exposição ao contraste
Morte por Qualquer Causa
Prazo: até um mês após a exposição ao contraste
Número de pacientes que morreram.
até um mês após a exposição ao contraste

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Marzenna Zielinska, MD PhD, Medical University of Lodz

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2015

Conclusão Primária (Real)

30 de junho de 2018

Conclusão do estudo (Real)

30 de junho de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de novembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de novembro de 2018

Primeira postagem (Real)

3 de dezembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de novembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de novembro de 2020

Última verificação

1 de novembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os conjuntos de dados usados ​​e/ou analisados ​​durante o estudo atual estão disponíveis com o autor correspondente mediante solicitação razoável.

Prazo de Compartilhamento de IPD

3 anos após o término do estudo

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

a pedido razoável

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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