- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03818217
Auswirkungen eines Roboters auf die körperlichen und psychosozialen Folgen von Menschen mit Demenz und ihr soziales Umfeld zu Hause
Auswirkungen eines sozial unterstützenden Robotertrainers auf die körperlichen und psychosozialen Ergebnisse von Pflegekräften, Demenztrainern und Personen mit Demenz, die zu Hause leben: eine randomisierte klinische Studie mit gemischten Methoden
Hintergrund:
Demenzraten nehmen weltweit zu und belasten folglich die Ressourcen des globalen Gesundheitswesens in erheblichem Maße. Allerdings ist die Zahl der pflegenden Angehörigen rückläufig. Aus diesem Grund wurden viele neue Technologien, wie sozial unterstützende Roboter, entwickelt, da sie das Potenzial haben, Pflegekräfte bei der Förderung der Unabhängigkeit von Menschen mit Demenz zu unterstützen.
Die meisten (sozial unterstützenden) Roboter wurden bisher für Menschen ohne Demenz hauptsächlich im Labor oder in institutionellen Einrichtungen wie Pflegeheimen getestet. Folglich fehlt es an Wissen über die Einsatzmöglichkeiten von Robotern aus Sicht von Demenzbetroffenen in Lebens-/Pflegesituationen (z. B. zu Hause). Die Erprobung im Labor kann die Komplexität und hohe Variabilität alltäglicher Situationen in der Betreuung von Menschen mit Demenz nicht erfassen.
Ziel:
Ziel ist es, die Wirkung eines sozial assistierenden humanoiden Roboters auf die körperlichen und psychosozialen Ergebnisse von Pflegekräften, Demenztrainern und zu Hause lebenden Menschen mit Demenz zu untersuchen.
Methoden:
Das Design ist eine randomisierte klinische Studie mit gemischten Methoden. Als Intervention erhalten 20 Personen mit Demenz einen sozial unterstützenden humanoiden Roboter-Coach (inklusive einer Theratainment-App für körperliche und kognitive Übungen). Die Kontrollgruppe (ebenfalls 20 Personen mit Demenz) erhält ein Tablet mit der gleichen Theratainment-App wie in der Interventionsgruppe, jedoch ohne Roboter.
Die Datenerhebung erfolgt anhand von Sensordaten des Roboters und des Tablets, Eyetracking, Fragebögen, Beobachtung und Interviews. Es gibt auch Fragebögen für die Angehörigen (n=40), Demenztrainer (n=5) und professionelle Pflegekräfte (n=5).
Die Datenanalyse ist quantitativ (deskriptive Statistik, Medianregression, Kovarianzanalyse) und qualitativ (Inhaltsanalyse).
Die geplante Studie unterstützt die Weiterentwicklung von sozial assistierenden Robotern im Hinblick auf die individuellen Bedürfnisse von zu Hause lebenden Menschen mit Demenz.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Graz, Österreich, 8010
- Medical University of Graz
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Menschen mit Demenz:
- Erwachsene
- zu Hause wohnen
- alle Arten von Demenz (außer frontotemporale Demenz)
- leichte und mittelschwere Demenz (MMSE 10 und höher)
- leichte Demenz: allein oder mit Angehörigen zu Hause leben (wenn allein: Angehörige sollten in der Nachbarschaft wohnen und in täglichem Kontakt mit der Person mit Demenz stehen)
- mäßige Demenz: Wohnen bei einem Verwandten zu Hause
- professionelle und/oder nicht professionelle Pflege oder keine Pflege erhalten
- Deutsch sprechen und verstehen
- keine körperlichen, auditiven oder visuellen Einschränkungen haben, die die Anwendung der Interventionen unmöglich machen würden.
- keine demenzspezifischen Medikamente einnehmen oder seit mindestens 3 Monaten demenzspezifische Medikamente einnehmen; Zustand stabil und keine Veränderung während des Studienzeitraums zu erwarten
- keine Antipsychotika und Antidepressiva einnehmen oder mindestens 14 Tage vor Studienbeginn eingenommen haben
- Kinder und Haustiere im Haushalt nach vorheriger individueller Absprache
Verwandte:
- Angehörige der teilnehmenden Personen mit Demenz (Erwachsene)
- Verwandte bedeutet Familienmitglieder wie Ehepartner, Tochter, Tante, ... oder bedeutende andere Personen wie Freunde und Nachbarn
- mit der Person mit Demenz im gemeinsamen Haushalt leben oder nicht leben (bei mittelschwerer Demenz müssen Angehörige im selben Haushalt leben)
- Person mit Demenz erhält oder erhält keine professionelle Pflege
- Angehöriger sorgt für oder nicht für Pflege
- Wenn die Personen mit Demenz eine bezahlte 24-Stunden-Betreuung erhalten (unabhängig davon, ob sie an einer leichten oder mittelschweren Demenz leiden), muss dennoch ein Angehöriger als Teilnehmer geworben werden (dieser Angehörige muss im selben Haus oder Haushalt leben und in täglichem Kontakt stehen). die Person mit Demenz)
- Deutsch sprechen und verstehen
Professionelle Pflegekräfte
- Erwachsene
- Pflegekräfte oder Pflegehelfer
- Deutsch sprechen und verstehen
Trainer für Demenz
- Erwachsene
- Ausbildung zum M.A.S. (Morbus-Alzheimer-Syndrom) Trainer
- Trainieren Sie die Teilnehmer mit Demenz zu Hause
- Deutsch sprechen und verstehen
Ausschlusskriterien:
Menschen mit Demenz:
- frontotemporale Demenz
- Bekanntes aggressives Verhalten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Coach Pepper-Gruppe
Pepper ist ein humanoider, sozial unterstützender Roboter.
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Robot Pepper ist 1,20 Meter groß und wiegt 28 Kilogramm. Die Betriebszeit von Pepper beträgt etwa 12 Stunden. Pepper wird Coach Pepper heißen, weil er/sie virtuell über Webinterfaces mit einer Theratainment-App verbunden ist, die kognitives und körperliches Training beinhaltet. |
Sonstiges: Tablet-Gruppe
Tablet-Training
|
Das Tablet bietet eine Theratainment-App mit kognitivem und körperlichem Training.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der Motivation (Menschen mit Demenz)
Zeitfenster: 3 Wochen
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Die „Apathy Evaluation Scale“ ist eine Skala zur Messung der Motivation, da Apathie als Motivationsverlust verstanden werden kann.
Die Skala hat 18 Items (4-Punkte-Likert-Skala).
Es können 18-72 Punkte erzielt werden.
Höhere Werte entsprechen einem höheren Maß an Apathie und damit einer geringeren Motivation.
Außerdem werden Sensordaten des Roboters Pepper/ des Tablets analysiert (Nutzung verschiedener Funktionen).
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3 Wochen
|
Wechsel der Pflegelast (Angehörige)
Zeitfenster: 3 Wochen
|
Das „Zarid Burden Interview“ erfasst die subjektive Belastung pflegender Angehöriger.
Das Instrument hat 22 Items (5-Punkte-Likert-Skala).
Es können 0 - 88 Punkte erreicht werden.
Höhere Werte weisen auf eine stärkere Belastung der Pflegekraft hin.
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3 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderung der Lebensqualität (Menschen mit Demenz, Angehörige): Das „Demenz-Lebensqualitäts-Instrument“
Zeitfenster: 3 Wochen
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Für die Teilnehmer mit Demenz kommt das „Demenz-Lebensqualitätsinstrument“ zum Einsatz.
Das Instrument hat 28 Items (4-Punkte-Likert-Skala) in 5 Bereichen (Selbstwertgefühl: 4 Items; positiver Affekt/Humor – 6 Items, negativer Affekt – 11 Items; Zugehörigkeitsgefühl – 3 Items; Sinn für Ästhetik – 5 Items). ).
Ein globales Item zur Lebensqualität ist ebenfalls enthalten, trägt aber nicht zur Gesamtpunktzahl bei.
Für jedes Item können 1 bis 4 Punkte erreicht werden, wobei höhere Punktzahlen eine bessere Lebensqualität anzeigen.
Für die Angehörigen wird die Kurzfassung der „World Health Organization Quality of Life Scale“ verwendet.
Es hat 26 Items und 4 Bereiche (körperliche Gesundheit, Psyche, soziale Beziehung, Umwelt).
Für jeden Artikel können 1-5 Punkte erzielt werden.
Im Allgemeinen weisen höhere Domain-Scores auf eine höhere Lebensqualität hin.
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3 Wochen
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Wechsel der Pflegebedürftigkeit (Menschen mit Demenz)
Zeitfenster: 3 Wochen
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Die „Pflegeabhängigkeitsskala“ umfasst 15 Items (5-stufige Likert-Skala).
Es können 15-75 Punkte erreicht werden.
Niedrigere Werte weisen auf eine höhere Pflegebedürftigkeit hin.
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3 Wochen
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Mobilitätswechsel (Menschen mit Demenz)
Zeitfenster: 3 Wochen
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Der "Timed UP and GO Test" misst die Zeit (in Sekunden), die eine Person benötigt, um von einem Standard-Sessel aufzustehen, eine Strecke von 3 Metern zu gehen, sich umzudrehen, zurück zum Stuhl zu gehen und sich hinzusetzen.
Interpretation: <10 Sekunden = völlig uneingeschränkt; 10-19 Sekunden = weniger mobil, aber dennoch uneingeschränkt; 20 - 29 Sekunden = eingeschränkte Mobilität; >30 Sekunden = ausgeprägte Mobilitätseinschränkung.
14 Sekunden und mehr weisen nachweislich auf ein hohes Sturzrisiko hin.
Weiterhin werden Sensordaten des Roboters Pepper analysiert (Aktivität beim körperlichen Training mit der Theratainment-App).
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3 Wochen
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Veränderung der Kognition (Menschen mit Demenz)
Zeitfenster: 3 Wochen
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Das „Montreal Cognitive Assessment“ umfasst 30 Items in 8 Bereichen der kognitiven Funktion: Aufmerksamkeit und Konzentration, exekutive Funktionen, Gedächtnis, Sprache, visuell-konstruktive Fähigkeiten, konzeptionelles Denken, Rechnen und Orientierung.
Es können 0-30 Punkte erreicht werden.
Niedrigere Werte weisen auf einen höheren Grad an kognitiver Beeinträchtigung hin.
Weiterhin werden Sensordaten der Theratainment-App auf dem Tablet analysiert (Durchführung des kognitiven Trainings).
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3 Wochen
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Veränderung der Depression (Menschen mit Demenz, Angehörige)
Zeitfenster: 3 Wochen
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Für Menschen mit Demenz wird die Kurzversion der „Geriatric Depression Scale“ verwendet.
Die Skala hat 15 Items (Ja/Nein-Antworten).
Es können 0-15 Punkte erreicht werden.
Höhere Werte weisen auf ein höheres Maß an depressiven Symptomen hin.
Für die Angehörigen wird die „Center for Epidemiological Studies Depression Scale“ verwendet.
Die Skala hat 20 Items (4-stufige Likert-Skala).
Es können 0-60 Punkte erreicht werden.
Höhere Werte weisen auf ein höheres Maß an depressiven Symptomen hin.
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3 Wochen
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Veränderung der Verwendbarkeit/Akzeptanz (Menschen mit Demenz): halbstrukturierte Beobachtung
Zeitfenster: 3 Wochen
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Eine offene, halbstrukturierte Beobachtung von Menschen mit Demenz, die zu Hause mit dem Roboter interagieren, wird von professionellen Pflegekräften durchgeführt.
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3 Wochen
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Veränderung des Affekts (Verwandte)
Zeitfenster: 3 Wochen
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Der „Positive and Negative Affect Schedule“ hat 20 Items (5-Punkte-Likert-Skala) mit 2 Dimensionen (positiver Affekt, negativer Affekt).
Insgesamt können 20 - 100 Punkte erreicht werden.
Höhere Werte weisen auf einen höheren positiven oder eher negativen Affekt hin.
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3 Wochen
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Veränderung von Verhaltensauffälligkeiten (Menschen mit Demenz)
Zeitfenster: 3 Wochen
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Das „Neuropsychiatric Inventory (NPI)“ hat 12 Dimensionen (Wahnvorstellungen, Erregung/Aggression, Depression, Angst, Hochgefühl/Euphorie, Apathie/Gleichgültigkeit, Enthemmung, Reizbarkeit, motorisches Fehlverhalten, Schlaf- und Nachtverhaltensstörungen, Appetit und Essstörungen). ).
Jeder der 12 Bereiche wird nach Schweregrad (von 0 = nicht vorhanden bis 3 = stark) und Häufigkeit (von 1 = selten bis 4 = häufig) bewertet.
Die Punktzahl jedes Items wird dann berechnet, indem der Schweregrad mit der Häufigkeit multipliziert wird, wodurch man eine Punktzahl zwischen 0 und 12 erhält.
Der Gesamt-NPI-Score ergibt sich schließlich aus der Addition aller Einzelitemscores (also von 0 bis 144).
Höhere Werte weisen auf eine stärkere Psychopathologie hin.
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3 Wochen
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Technikakzeptanz (Menschen mit Demenz, Angehörige, Demenztrainer, professionelle Betreuer)
Zeitfenster: 3 Wochen
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Das „Technology Usage Inventory“ misst die Akzeptanz mit 9 Skalen (Neugier, Angst, Interesse, Benutzerfreundlichkeit/Benutzerfreundlichkeit, Immersion, Nutzen, Skepsis und Zugänglichkeit, Nutzungsabsicht) und 30 Items (7-Punkte-Likert-Skala).
Es können 26-182 Punkte erreicht werden (mit Ausnahme der Skala „Nutzungsabsicht“, bei der es sich um eine visuelle Analogskala mit einer zehn Zentimeter langen horizontalen Linie mit den beiden Endpunkten „stimme zu“ und „stimme nicht zu“ handelt).
Ein Kreuz auf der Linie zeigt den Grad der Übereinstimmung an.
Zur Auswertung wird der Abstand vom rechten Endpunkt (Unstimmigkeit) bis zum Antwortkreuz auf der Linie gemessen.
Dieser Abstand (in Millimetern) wird für alle drei Elemente ermittelt und aufsummiert (Maximum: 300, Minimum: 0).
Für alle Skalen weisen höhere Niveaus auf den jeweiligen Skalen auf ein höheres Expressionsniveau im jeweiligen Konstrukt hin.
Darüber hinaus werden Einzelinterviews (Menschen mit Demenz, Angehörige) und Fokusgruppen (andere Teilnehmer) durchgeführt, um tiefergehende Erkenntnisse zu gewinnen
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3 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Sandra Schüssler, Dr., Medical Univesity of Graz, Institute of Nursing Science
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- ADI. Journey of caring: an analysis of long-term care for dementia. ADI, London, 2013
- Bioethikkommission (Bioethics Commission). Roboter in der Betreuung alter Menschen - Stellungnahme der Bioethikkommission (Robots in the care of older people - statement of the Bioethics Commission). Geschäftsstelle der Bioethikkommission, Vienna, 2018
- Boman IL, Lundberg S, Starkhammar S, Nygard L. Exploring the usability of a videophone mock-up for persons with dementia and their significant others. BMC Geriatr. 2014 Apr 16;14:49. doi: 10.1186/1471-2318-14-49.
- Lauriks S, Reinersmann A, Van der Roest HG, Meiland FJ, Davies RJ, Moelaert F, Mulvenna MD, Nugent CD, Droes RM. Review of ICT-based services for identified unmet needs in people with dementia. Ageing Res Rev. 2007 Oct;6(3):223-46. doi: 10.1016/j.arr.2007.07.002. Epub 2007 Aug 2.
- Mao HF, Chang LH, Yao G, Chen WY, Huang WN. Indicators of perceived useful dementia care assistive technology: Caregivers' perspectives. Geriatr Gerontol Int. 2015 Aug;15(8):1049-57. doi: 10.1111/ggi.12398. Epub 2014 Nov 19.
- NHI, WHO. Global Health and Aging http://www.who.int/ageing/publications/global_health.pdf. Accessed 18. Dezember 2017, 2011.
- OECD. Adressing Dementia - the OECD response. OECD publishing, Paris, 2015.
- Pino M, Boulay M, Jouen F, Rigaud AS. "Are we ready for robots that care for us?" Attitudes and opinions of older adults toward socially assistive robots. Front Aging Neurosci. 2015 Jul 23;7:141. doi: 10.3389/fnagi.2015.00141. eCollection 2015.
- Prince et al. World Alzheimer Report 2016 - Improving healthcare for people living with dementia. ADI, UK, 2016
- Robert Koch Institut. Gesundheit in Deutschland. Gesundheitsberichterstattung des Bundes (Health in Germany. Health report of the federal government). Gemeinsam getragen von RKI und Destatis. RKI, Berlin, 2015
- Wang RH, Sudhama A, Begum M, Huq R, Mihailidis A. Robots to assist daily activities: views of older adults with Alzheimer's disease and their caregivers. Int Psychogeriatr. 2017 Jan;29(1):67-79. doi: 10.1017/S1041610216001435. Epub 2016 Sep 23.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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