Technologiebasierte Community Health Nursing (TECH-N) zur Vorbeugung wiederkehrender STIs nach PID II

Beckenentzündungskrankheit (PID) ist eine häufige, schwerwiegende Fortpflanzungsstörung, die mit erheblichen nachteiligen Auswirkungen auf die Fortpflanzungsgesundheit wie Eileiterschwangerschaft, Eileiterunfruchtbarkeit, chronischen Beckenschmerzen und erheblichen Einschränkungen der gesundheitsbezogenen Lebensqualität der betroffenen Patienten verbunden ist. Die Technology Enhanced Community Health (TECH) Nursing Study hat ferner gezeigt, dass das mit PID verbundene biologische Milieu komplizierter ist, als die Behandlungsleitlinien der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) angeben, sodass Frauen ohne angemessene Behandlung von Mycoplasma genitalium (MG) zurückbleiben Trichomonas vaginalis (TV). Die von der CDC empfohlenen Breitbandantibiotika für die Behandlung von syndromaler PID sind suboptimal, weil: 1) MG oft resistent gegen Doxycyclin (Standardtherapie) und Makrolide wie Azithromycin (alternative Therapie) ist und 2) Metronidazol (wirksam für TV) optional ist Add-on zur standardmäßigen PID-Behandlung, die bei der Diagnose uneinheitlich verschrieben wird. Darüber hinaus wurde MG in den CDC-STI-Behandlungsrichtlinien bis zur Veröffentlichung bis 2015 nicht offiziell berücksichtigt, Tests sind nur in großen Forschungslabors verfügbar, und der Mangel an Daten aus randomisierten Studien schränkt den Umfang der CDC-Empfehlungen ein. Obwohl es in den Vereinigten Staaten keine öffentlichen Gesundheitskontrollprogramme für MG und TV gibt, ist eine wiederkehrende und anhaltende Infektion mit MG und TV mit anhaltenden Entzündungen im weiblichen Genitaltrakt und einem erhöhten Risiko für sekundäre STI- und HIV-Infektionen aufgrund ungesunder Verschiebungen verbunden in der Vagina-Mikrobiota. Die Ziele dieser Studie sind die Nutzung neuartiger STI-Diagnostika (neue MG-Makrolid-Resistenztests und TV-Tests) mit der nachgewiesenen Fähigkeit der Forscher, gefährdete Jugendliche zu erreichen, um Jugendliche und junge erwachsene Frauen mit leichter bis mittelschwerer PID mit Präzision auf der Grundlage der tatsächlichen Diagnosen zu behandeln eher als ein suboptimales Syndrommanagement. Die Ermittler werden eine Genomanalyse von Vaginalproben hinzufügen, um Zusammensetzungsänderungen in den fünf vaginalen Lactobacilli-Gemeinschaftszustandstypen zu bewerten, die mit einer optimalen Vaginalgesundheit verbunden sind, um festzustellen, ob TECH-Präzisionspflege (TECH-PN)-Protokolle für die Feldbehandlung, die auf STI-Ergebnisse zugeschnitten sind, die Entzündung reduzieren Reaktion, die bei aktiven vaginalen Infektionen beobachtet wurde. Die Ermittler gehen davon aus, dass die Ermittler durch eine weitere Neugestaltung des früheren erfolgreichen TECH-N-Interventionsprotokolls der Ermittler und die Umsetzung der Laborwissenschaft in eine präzise Gesundheitsversorgung das Risiko wiederkehrender Infektionen weiter verringern, möglicherweise die vaginale Gesundheit von PID-betroffenen Patientinnen wiederherstellen und neue Erkenntnisse hinzufügen werden das die öffentliche Gesundheitskontrolle von STIs vorantreibt und das Potenzial hat, die beobachteten STI-Disparitäten nach PID bei städtischen Jugendlichen zu verringern.