Enfermagem de saúde comunitária baseada em tecnologia (TECH-N) para prevenir DSTs recorrentes após PID II

A Doença Inflamatória Pélvica (DIP) é um distúrbio reprodutivo comum e grave que está associado a resultados adversos significativos à saúde reprodutiva, como gravidez ectópica, infertilidade tubária, dor pélvica crônica e reduções significativas na qualidade de vida relacionada à saúde dos pacientes afetados. O Technology Enhanced Community Health (TECH) Nursing Study demonstrou ainda que o meio biológico associado à DIP é mais complicado do que as orientações de tratamento dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) indicam, deixando as mulheres sem tratamento adequado para Mycoplasma genitalium (MG) e Trichomonas vaginalis (TV). Os antibióticos de amplo espectro recomendados pelo CDC para o manejo sindrômico de IDP são subótimos porque: 1) MG é frequentemente resistente à doxiciclina (terapia padrão) e macrolídeos como azitromicina (terapia alternativa) e 2) metronidazol (eficaz para TV) é uma opção Complemento ao tratamento padrão de IDP que é prescrito de forma inconsistente no momento do diagnóstico. Além disso, a MG não foi oficialmente considerada nas diretrizes de tratamento de IST do CDC até o lançamento até 2015, os testes estão disponíveis apenas em grandes laboratórios de pesquisa e a escassez de dados de ensaios randomizados limita o escopo das recomendações do CDC. Finalmente, embora não existam programas de controle de saúde pública nos Estados Unidos para MG e TV, a infecção recorrente e persistente com MG e TV está associada à inflamação contínua no trato genital feminino e ao aumento do risco de DST secundária e infecção por HIV devido a turnos insalubres na microbiota vaginal. Os objetivos deste estudo são alavancar novos diagnósticos de IST (novos testes de resistência a macrolídeos MG e testes de TV) com a capacidade demonstrada dos investigadores de alcançar jovens vulneráveis ​​para tratar adolescentes e mulheres adultas jovens com IDP leve a moderada com precisão com base nos diagnósticos reais em vez de gerenciamento sindrômico subótimo. Os investigadores adicionarão análises genômicas de espécimes vaginais para avaliar as mudanças de composição nos cinco tipos de estado da comunidade de Lactobacilos vaginais associados à saúde vaginal ideal para determinar se os protocolos de enfermagem de precisão TECH (TECH-PN) para tratamento de campo adaptados aos resultados de DST reduzem a inflamação resposta observada com infecções vaginais ativas. Os investigadores levantam a hipótese de que, reembalando ainda mais o protocolo de intervenção TECH-N anterior bem-sucedido dos investigadores e traduzindo a ciência de bancada em cuidados de saúde de precisão, os investigadores reduzirão ainda mais o risco de infecção recorrente, potencialmente restaurarão a saúde vaginal para pacientes afetados por IDP e adicionarão novos conhecimentos que avança o controle de saúde pública das DSTs e tem o potencial de reduzir as disparidades de DST observadas após IDP em jovens urbanos.