- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03835117
Wirkung eines Breitspektrum-Nahrungsergänzungsmittels auf die Mitochondrienfunktion bei Kindern mit Autismus-Spektrum-Störung
Wirkung eines Breitspektrum-Nahrungsergänzungsmittels auf die Mitochondrienfunktion bei Kindern mit Autismus-Spektrum-Störung (ASD)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Autismus-Spektrum-Störung (ASS) ist eine heterogene neurologische Entwicklungsstörung mit oft lebenslangen Folgen, die Kleinkinder in kritischen Entwicklungsphasen betrifft. Die Centers for Disease Control schätzen, dass bis zu 17 von 1000 Kindern (1 von 59) in den Vereinigten Staaten von ASD betroffen sind, was darauf hindeutet, dass die Prävalenz höher ist als frühere Schätzungen. Trotz des dramatischen Anstiegs der nachgewiesenen Prävalenz von ASD in den letzten zwei Jahrzehnten , gibt es keine wirksame medizinische Behandlung für ASD-Kernsymptome (soziale Kommunikation und repetitives Verhalten), das eng damit verbundene Problem der Sprachbehinderung oder die zugrunde liegende Pathophysiologie von ASD. Derzeit ist die einzige akzeptierte Behandlung für ASD-Kernsymptome die Verhaltenstherapie, die eine intensive Einzelbehandlung über mehrere Jahre beinhalten kann.
Das primäre Ziel dieser Studie ist es, die Wirkung einer Breitspektrum-Nahrungsergänzung auf die mitochondriale Funktion bei Personen mit ASD zu bewerten. Teilnehmer, die an der Studie teilnehmen, weisen Anomalien der mitochondrialen Funktion auf, die bekanntermaßen mit ASD assoziiert sind (ca. 50+ % der Kinder mit ASD), aber nicht diagnostisch für eine mitochondriale Erkrankung sind. Die Forscher nehmen an, dass Nahrungsergänzungsmittel, die für Kinder mit ASS entwickelt wurden, eine physiologische Wirkung haben, indem sie die mitochondriale Funktion und die Zellphysiologie im ganzen Körper normalisieren.
Um zu testen, ob die zielgerichtete Nahrungsergänzung Placebo überlegen ist, werden die Forscher 50 Kinder im Alter zwischen 4 und 14 Jahren mit bestätigter ASD und bekannten abnormalen Variationen der Mitochondrien zu Studienbeginn untersuchen. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip zugewiesen, um 12 Wochen lang unter doppelblinden Bedingungen eine aktive Behandlung oder ein Placebo zu erhalten und am Ende der 12 Wochen nach einer 2-wöchigen Auswaschphase in die gegenteilige Bedingung zu wechseln. Die Mitochondrienfunktion wird zu Studienbeginn und nach jedem Behandlungsarm gemessen, um festzustellen, ob die Ergänzung die Zellbiochemie positiv beeinflusst. Der Prüfarzt wird auch die Wirksamkeit des Nahrungsergänzungsmittels auf Kern- und damit verbundene ASD-Symptome anhand mehrerer Verhaltensbewertungen bewerten.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85016
- Southwestern Research & Resource Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gewicht ≥ 15 kg und ≤ 100 kg;
- DSM-5-Diagnose einer Autismus-Spektrum-Störung, wie durch eine formale klinische Bewertung festgestellt, die ein Goldstandard-Tool wie den Autismus-Diagnose-Beobachtungsplan umfasst.
- Aktueller Schweregrad des klinischen Gesamteindrucks ≥ 4
- Stabiler Aufklärungs- und Therapieplan (ein Monat) ohne geplante Änderung der Behandlungsintensität für 12 Wochen.
- Zu Hause wird Englisch gesprochen und mindestens ein Elternteil kann Englisch lesen, schreiben und sprechen.
- Stabile Medikation (keine Änderungen in den letzten 6 Wochen und keine geplanten Änderungen für die Studiendauer.
- Elektronentransportkettenkomplex (I, II, III, IV) oder Citrat-Synthase-Aktivität, die >= 2,0 Standardabweichung über oder unter dem Durchschnitt liegt (außerhalb des normalen Bereichs)
Ausschlusskriterien:
- Vorhandensein schwerwiegender Verhaltensprobleme (Wutanfälle, Aggression, Selbstverletzung), für die eine andere Behandlung gerechtfertigt ist.
- Aktueller Clinical Global Impression Severity Score < 7 (extrem krank)
- Signifikanter medizinischer Zustand nach Anamnese oder körperlicher Untersuchung oder Labortests, der mit der Behandlung nicht vereinbar wäre.
- Kinder, die krampflösende Medikamente gegen Krampfanfälle oder aktive Epilepsie einnehmen.
- Diagnose einer mitochondrialen Erkrankung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Nahrungsergänzungsmittel mit breitem Wirkungsspektrum
Das verwendete Breitspektrum-Nahrungsergänzungsmittel ist eine Kombination aus NeuroNeeds: SpectrumNeeds und QNeeds.
Es wird eine gewichtsbasierte Dosierung verwendet.
Die tägliche Portionsgröße wird in zwei orale Tagesdosen in Form eines Pulvers aufgeteilt, das in Flüssigkeit oder Nahrung gemischt werden kann.
Zusammen stecken 34 verschiedene Nahrungsergänzungsmittel in den Produkten.
Mit Ausnahme von Ubiquinol werden alle diese Nährstoffe in SpectrumNeeds in Pulverform bereitgestellt.
Ubiquinol wird separat in QNeeds-Gelkapseln bereitgestellt.
Diese Kapseln können ganz geschluckt oder mit einer Schere geschnitten und der Inhalt herausgedrückt und kurz vor der Einnahme zu SpectrumNeeds hinzugefügt werden.
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Umfassendes Pulver mit 33 Nahrungsergänzungsmitteln und 1 Nahrungsergänzungsmittel per Gelkapsel.
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo-Kontrolle
Teilnehmer, die randomisiert Placebo erhalten, erhalten Placebo in oraler Form, aufgeteilt in Pulver und eine Gelkapsel, auf die gleiche Weise wie bei der Behandlung.
In der zweiten Phase des Crossovers werden die Teilnehmer Teil der entgegengesetzten Gruppe, der sie in Phase I zugeteilt wurden (Placebo oder Behandlung).
Die Mengen für Placebo oder Behandlung werden für jedes Subjekt über die Phasen hinweg übereinstimmen, wobei die gleiche gewichtsbasierte Dosierung verwendet wird.
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Inaktiver Placebo-Komparator
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der mitochondrialen Aktivität bei Studienpatienten: Citrat -Synthase
Zeitfenster: Vor (Grundlinie) nach Teil I (Woche 12) nach Teil 2 (Woche 24)
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Mitochondrienaktivität und Redoxstoffwechsel zu Studienbeginn und nach den Placebo- und Ergänzungsarmen der Studie, wie durch Laborbewertung ermittelt.
Normaler Bereich 4,4 bis 22 mit Mittelwert und SD von 12,1 und 5,1.
Es ist besser, im normalen Bereich zu liegen als außerhalb des normalen Bereichs, unabhängig davon, ob der Wert höher oder niedriger ist.
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Vor (Grundlinie) nach Teil I (Woche 12) nach Teil 2 (Woche 24)
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Änderung der mitochondrialen Aktivität bei Studienpatienten: Komplex I.
Zeitfenster: Vor (Grundlinie) nach Teil I (Woche 12) nach Teil 2 (Woche 24)
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Mitochondrienaktivität und Redoxstoffwechsel zu Studienbeginn und nach den Placebo- und Ergänzungsarmen der Studie, wie durch Laborbewertung ermittelt.
Der normale Bereich beträgt 3,4 bis 11,9 mit einem Mittelwert von 7,65.
Außerhalb des normalen Bereichs ist schlechter, unabhängig davon, ob er über oder unter dem normalen Bereich liegt.
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Vor (Grundlinie) nach Teil I (Woche 12) nach Teil 2 (Woche 24)
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Änderung der mitochondrialen Aktivität bei Studienpatienten: Komplex II
Zeitfenster: Vor (Grundlinie) nach Teil I (Woche 12) nach Teil 2 (Woche 24)
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Mitochondrienaktivität und Redoxstoffwechsel zu Studienbeginn und nach den Placebo- und Ergänzungsarmen der Studie, wie durch Laborbewertung ermittelt.
Normalbereich (Mittelwert ± SD) 0,03 - 0,35 (0,194 ± 0,08).
Es ist besser, im normalen Bereich zu liegen, unabhängig davon, ob der Wert über oder unter dem normalen Bereich liegt
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Vor (Grundlinie) nach Teil I (Woche 12) nach Teil 2 (Woche 24)
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Änderung der mitochondrialen Aktivität bei Studienpatienten: Komplex IV
Zeitfenster: Vor (Grundlinie) nach Teil I (Woche 12) nach Teil 2 (Woche 24)
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Mitochondrienaktivität und Redoxstoffwechsel zu Studienbeginn und nach den Placebo- und Ergänzungsarmen der Studie, wie durch Laborbewertung ermittelt.
Normalbereich (Mittelwert ± SD) 0,15 - 0,6 (0,31 ± 0,1).
Bessere Bewertungen liegen im normalen Bereich, unabhängig davon, ob sie höher oder niedriger sind.
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Vor (Grundlinie) nach Teil I (Woche 12) nach Teil 2 (Woche 24)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung des CAR -Wertes (Childhood Autism Rating Scale) (CARS)
Zeitfenster: Vor (Grundlinie) nach Teil I (Woche 12) nach Teil 2 (Woche 24)
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Die Autismus-Bewertungsskala im Kindesalter ist eine mit 15 sitzende Kliniker-Skala, die die Schwere der Kern-ASD-Symptome der sozialen Kommunikation und die eingeschränkten und sich wiederholenden Muster des Verhaltens, der Interessen oder der Aktivitäten misst.
Jeder Artikel wird auf einer 4 -Punkte -Schweregradskala von 1 (keine/minimal) bis 4 (schwerwiegend) bewertet.
Die minimale Punktzahl beträgt 15 und die maximale Punktzahl 60.
Die Maßnahme ist die Gesamtbewertung der 15 Elemente, bei denen ein Score von 15-27,5 minimale bis gar keine Schwere der Symptome widerspiegelt, 28-33,5 leichte bis mittelschwere Schwere der Symptome und eine Punktzahl von 34 oder höher streng schwerwiegende Symptome widerspiegelt.
Niedrigere Ergebnisse sind besser.
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Vor (Grundlinie) nach Teil I (Woche 12) nach Teil 2 (Woche 24)
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Veränderung des CGI -Scores (Clinical Global Impression Scale)
Zeitfenster: Vor (Grundlinie) nach Teil I (Woche 12) nach Teil 2 (Woche 24)
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Der klinische globale Impression-Schweregrad (CGI-S) ist ein mit 7-Punkte-Messgrad für die Gesamtschweregrad der Psychopathologie bewertet.
Die Werte reichen von 1 (normal, überhaupt nicht krank) bis 4 (mäßig krank) bis 7 (unter den äußerst kranken Patienten).
Niedrigere Ergebnisse sind besser.
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Vor (Grundlinie) nach Teil I (Woche 12) nach Teil 2 (Woche 24)
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Veränderung in der Yale-Brown-Zwangskala der Kinder in Yale-Brown für Autism Spectrum Disorder (CYBOCS-ASD)
Zeitfenster: Vor (Grundlinie) nach Teil I (Woche 12) nach Teil 2 (Woche 24)
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Die für Autismus-Spektrum-Störungen modifizierte Zwangskala der Kinder in Yale-Brown ist eine mit 5-Punkte-Bewertungsmaßnahme mit dem Kliniker, um die Schwere des sich wiederholenden Verhaltens bei Kindern mit ASD zu bewerten.
Jedes Element wird auf einer 5 -Punkte -Skala von 0 (keine) bis 4 (extrem) bewertet, um die Schwere der Zeit, die Zeit, die Einmischung in den Alltag, die Belastung, den Widerstand und den Grad der Kontrolle über das Verhalten zu stören.
Eine Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 20.
Niedrigere Ergebnisse sind besser.
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Vor (Grundlinie) nach Teil I (Woche 12) nach Teil 2 (Woche 24)
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Änderung der ABC -Bewertungen der aberranten Verhaltens -Checkliste (ABC)
Zeitfenster: Vor (Grundlinie) nach Teil I (Woche 12) nach Teil 2 (Woche 24)
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Die abweichende Checkliste für das Verhalten ist ein 58-Punkte-Fragebogen für Pflegekräfte, der aus fünf Subskalen besteht: Hyperaktivität, Reizbarkeit, sozialer Rückzug, stereotypisches Verhalten und unangemessene Sprache bei Kindern mit Entwicklungsstörungen.
Eine höhere Punktzahl zeigt häufigeres aberranter Verhalten an.
Unsere sekundären Maßnahmen sind die Subskala -Ergebnisse für Reizbarkeit (15 Punkt), soziales Entzug (16 Element) und Hyperaktivität (16 Artikel).
Jedes Artikel bewertet das Verhalten des Verhaltens auf einer 4 -Punkte -Skala von 0 (überhaupt nicht ein Problem) bis 3 (das Problem ist schwerwiegend).
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 174.
Niedrigere Ergebnisse sind besser.
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Vor (Grundlinie) nach Teil I (Woche 12) nach Teil 2 (Woche 24)
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Veränderung der übergeordneten Angstskala für ASD (PRAS-ASD) Score
Zeitfenster: Vor (Grundlinie) nach Teil I (Woche 12) nach Teil 2 (Woche 24)
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Die übergeordnete Angstskala für Autismus-Spektrum-Störung ist eine Skala von 25 Punkten, die die Angst bei Jugendlichen mit ASD misst.
Jeder Artikel bewertet den Schweregrad eines Verhaltens auf einer 4 -Punkte -Skala von 0 (keine/nicht vorhanden) auf 3 (schwerwiegend/sehr häufig und ein Hauptproblem).
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 75.
Niedrigere Ergebnisse sind besser.
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Vor (Grundlinie) nach Teil I (Woche 12) nach Teil 2 (Woche 24)
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Änderung des CGSQ -Wertes (CareGiver Stamm Fragebogens)
Zeitfenster: Vor (Grundlinie) nach Teil I (Woche 12) nach Teil 2 (Woche 24)
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Der Kurzform-Fragebogen für Pflegezeiten ist ein 7-Punkte-Maß für den selbst gemeldeten Stamm, der von Pflegepersonen von Kindern mit Verhaltensstörungen erlebt wird.
Jeder Artikel bewertet den Schweregrad der Einmischung in die Qualität der Lebensdauer der Pflegekraft auf einer 5 -Punkte -Skala von 0 (überhaupt nicht) bis 4 (sehr viel).
Die Skala reicht von 0 bis 28.
Niedrigere Ergebnisse sind besser.
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Vor (Grundlinie) nach Teil I (Woche 12) nach Teil 2 (Woche 24)
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Veränderung des Vineland III -Pflegewerts Score
Zeitfenster: Vor (Grundlinie) nach Teil I (Woche 12) nach Teil 2 (Woche 24)
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Die Vineland III-Pflegekraft ist ein übergeordnetes Maß für das übergeordnete Maß für adaptives Verhalten bei Kindern mit Entwicklungs- und geistigen Behinderungen.
Das Vineland besteht aus drei Sub -Scores für die folgenden Bereiche: Kommunikation, tägliche Lebensfähigkeiten und Sozialisierung.
Die Häufigkeit adaptiver Verhaltensweisen für jedes Element wird auf einer Skala von 0 (nie) bis 2 (normalerweise) bewertet.
Der gesamte adaptive Score spiegelt sich als zusammengesetzter Score der Subdomänen (die durch Altersnormen bestimmt wird) wider, in denen ein höherer Gesamtpunktzahl eine höhere Funktionen widerspiegelt.
Die Skala ist mit einem Mittelwert von 100 und einer Standardabweichung von 15 standardisiert.
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Vor (Grundlinie) nach Teil I (Woche 12) nach Teil 2 (Woche 24)
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Bewertung der Interventionssicherheit
Zeitfenster: Screening, Grundlinie, nach Woche 4, nach Woche 8, nach Woche 12, Atter Woche 16, nach Woche 20, nach Woche 24
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Columbia-Suizid-Schweregrad-Bewertungsskala: Eine Selbstmordrisikobewertung, die Präsenz und Schweregrad der Selbstmordgedanken, Planung und Verhalten sowie nicht-suizidaler Selbstverletzungsverhalten identifiziert.
Das Vorhandensein eines dieser Verhaltensweisen im Verlauf der Studieneinschreibung wird als nachteiliges Ereignis angesehen.
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Screening, Grundlinie, nach Woche 4, nach Woche 8, nach Woche 12, Atter Woche 16, nach Woche 20, nach Woche 24
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Untersuchen Sie die Veränderung der kognitiven Fähigkeiten
Zeitfenster: Vor (Grundlinie) nach Teil I (Woche 12) nach Teil 2 (Woche 24)
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Differentiale Fähigkeiten Scale-II: Kognitive Fähigkeiten über Kernbereiche hinweg: Verbal, nonverbal, räumlich.
Untertests: Verbales Verständnis: 42-Punkte-Domäne, RAW-Score 0-23.
Namensvokabular: 34-Punkte-Domäne, RAW-Score 0-28.
Word-Definitionen: 35-Punkte-Domäne, Rohbewertung 0-25.
Verbale Ähnlichkeiten: 33-Punkte-Domäne, RAW-Score 0-28.
Bild Ähnlichkeiten: 32-Punkte-Domäne, RAW-Score 0-23.
Bild Ähnlichkeiten: 50-Punkte-Domäne, RAW-Score 0-34.
Matrizen: 56-Punkte-Domäne, Rohbewertung 0-33.
Musterkonstruktion: 35-Punkte-Domäne, Rohbewertung 0-74.
Kopieren: 20-Punkte-Domäne, Rohbewertung 0-36.
Rückruf von Designs: 22-Punkte-Domäne, RAW-Score 0-43.
Alle Subdomänen haben einen T-Score-Bereich von 10-90.
Die Standard-Score von verbaler Fähigkeiten reicht von 30-170.
Nonverbale Fähigkeitsstandardwert liegt zwischen 32-170.
Die Standard-Score von räumlicher Fähigkeit reicht von 34-170.
Die Standard-Standardbewertung der allgemeinen allgemeinen konzeptionellen Fähigkeit liegt zwischen 30-170.
Untertests und Artikelsätze, die angegeben sind, variieren vom Alter des Teilnehmers.
Höhere Werte sind besser.
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Vor (Grundlinie) nach Teil I (Woche 12) nach Teil 2 (Woche 24)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Richard E Frye, MD, PhD, Rossignol Medical Center, Phoenix AZ
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Delhey LM, Nur Kilinc E, Yin L, Slattery JC, Tippett ML, Rose S, Bennuri SC, Kahler SG, Damle S, Legido A, Goldenthal MJ, Frye RE. The Effect of Mitochondrial Supplements on Mitochondrial Activity in Children with Autism Spectrum Disorder. J Clin Med. 2017 Feb 13;6(2):18. doi: 10.3390/jcm6020018.
- Rose S, Niyazov DM, Rossignol DA, Goldenthal M, Kahler SG, Frye RE. Clinical and Molecular Characteristics of Mitochondrial Dysfunction in Autism Spectrum Disorder. Mol Diagn Ther. 2018 Oct;22(5):571-593. doi: 10.1007/s40291-018-0352-x.
- Frye RE, Rossignol DA. Treatments for biomedical abnormalities associated with autism spectrum disorder. Front Pediatr. 2014 Jun 27;2:66. doi: 10.3389/fped.2014.00066. eCollection 2014.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- MITO
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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