- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03835117
Wpływ suplementu diety o szerokim spektrum działania na funkcje mitochondriów u dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu
Wpływ suplementu diety o szerokim spektrum działania na funkcje mitochondriów u dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu (ASD)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zaburzenie ze spektrum autyzmu (ASD) to heterogenne zaburzenie neurorozwojowe, często z konsekwencjami na całe życie, które dotyka małe dzieci w krytycznych okresach rozwojowych. Centers for Disease Control szacuje, że ASD dotyka aż 17 na 1000 dzieci (1 na 59) w Stanach Zjednoczonych, co sugeruje, że częstość występowania jest wyższa niż poprzednie szacunki. Pomimo dramatycznego wzrostu wykrytej częstości występowania ASD w ciągu ostatnich dwóch dekad , nie ma skutecznego leczenia medycznego podstawowych objawów ASD (komunikacja społeczna i powtarzające się zachowania), ściśle związanego problemu z zaburzeniami językowymi lub patofizjologii leżącej u podstaw ASD. Obecnie jedynym akceptowanym sposobem leczenia podstawowych objawów ASD jest terapia behawioralna, która może wymagać intensywnego leczenia indywidualnego przez kilka lat.
Głównym celem tego badania jest ocena wpływu suplementu diety o szerokim spektrum działania na funkcje mitochondriów u osób z ASD. Uczestnicy biorący udział w badaniu będą wykazywać nieprawidłowości w funkcjonowaniu mitochondriów, o których wiadomo, że są związane z ASD (około 50+% dzieci z ASD), ale nie są one diagnostyczne dla choroby mitochondrialnej. Badacze stawiają hipotezę, że suplementy diety przeznaczone dla dzieci z ASD mają fizjologiczne działanie normalizujące funkcję mitochondriów i fizjologię komórkową w całym organizmie.
Aby sprawdzić, czy ukierunkowany suplement diety jest lepszy od placebo, badacze przebadają 50 dzieci w wieku od 4 do 14 lat z potwierdzonym ASD i znanymi nieprawidłowymi zmianami w mitochondriach na początku badania. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do otrzymywania aktywnego leczenia lub placebo przez 12 tygodni w warunkach podwójnie ślepej próby, a pod koniec 12 tygodni przejdą na stan odwrotny po 2-tygodniowym okresie wypłukiwania. Czynność mitochondriów będzie mierzona na początku badania i po każdym ramieniu leczenia w celu określenia, czy suplement pozytywnie wpływa na biochemię komórkową. Badacz oceni również skuteczność suplementu na podstawowe i powiązane objawy ASD za pomocą kilku ocen zachowań.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85016
- Southwestern Research & Resource Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Waga ≥ 15 kg i ≤ 100 kg;
- Diagnoza DSM-5 zaburzeń ze spektrum autyzmu ustalona na podstawie formalnej oceny klinicznej, która obejmuje narzędzie o złotym standardzie, takie jak Harmonogram obserwacyjny diagnostyki autyzmu.
- Bieżąca ocena nasilenia ogólnego wrażenia klinicznego ≥ 4
- Stabilny plan edukacyjno-terapeutyczny (jeden miesiąc) bez planowanych zmian intensywności leczenia przez 12 tygodni.
- W domu mówi się po angielsku i przynajmniej jedno z rodziców potrafi czytać, pisać i mówić po angielsku.
- Stabilny lek (brak zmian w ciągu ostatnich 6 tygodni i brak planowanych zmian w czasie trwania badania.
- Kompleks łańcucha transportu elektronów (I, II, III, IV) lub aktywność syntazy cytrynianowej >= 2,0 odchylenie standardowe powyżej lub poniżej średniej (poza normalnym zakresem)
Kryteria wyłączenia:
- Obecność poważnych problemów behawioralnych (napady złości, agresja, samookaleczenia), w przypadku których uzasadnione jest inne leczenie.
- Bieżąca ocena ciężkości ogólnego wrażenia klinicznego < 7 (skrajnie chory)
- Znaczący stan zdrowia na podstawie wywiadu, badania fizykalnego lub testów laboratoryjnych, który byłby niezgodny z leczeniem.
- Dzieci przyjmujące leki przeciwdrgawkowe z powodu napadów padaczkowych lub czynnej padaczki.
- Diagnoza choroby mitochondrialnej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Suplement diety o szerokim spektrum działania
Zastosowany suplement diety o szerokim spektrum będzie połączeniem NeuroNeeds: SpectrumNeeds i QNeeds.
Stosowane będzie dawkowanie oparte na masie ciała.
Dzienna wielkość porcji zostanie podzielona na dwie doustne dawki dzienne w postaci proszku, który można zmieszać z płynem lub pokarmem.
Łącznie w produktach znajdują się 34 różne suplementy diety.
Z wyjątkiem ubichinolu, wszystkie te składniki odżywcze są dostarczane w postaci proszku w SpectrumNeeds.
Ubichinol jest dostarczany oddzielnie w żelowych kapsułkach QNeeds.
Kapsułki te można połykać w całości lub ciąć nożyczkami, a zawartość wyciskać i dodawać do SpectrumNeeds tuż przed połknięciem.
|
Kompleksowy proszek zawierający 33 suplementy diety i 1 suplement diety w kapsułce żelowej.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Kontrola placebo
Uczestnicy losowo przydzieleni do grupy otrzymującej placebo będą przyjmować placebo w postaci doustnej podzielonej na proszek i kapsułkę żelową w taki sam sposób jak leczenie.
W drugiej fazie przejścia uczestnicy będą częścią przeciwnej grupy, do której zostali przydzieleni w fazie I (placebo lub leczenie).
Ilości dla placebo lub leczenia będą pasować między fazami dla każdego osobnika, przy zastosowaniu tego samego dawkowania opartego na masie ciała.
|
Nieaktywny komparator placebo
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana aktywności mitochondrialnej u badanych pacjentów: syntaza cytrynianu
Ramy czasowe: Przed (linia bazowa), po części I (tydzień 12), po części 2 (tydzień 24)
|
Aktywność mitochondriów i metabolizm redoks na początku i po placebo i ramionach suplementów w badaniu, określono w ocenie laboratoryjnej.
Zakres normalny 4,4 do 22 ze średnią i SD 12,1 i 5.1.
Lepiej być w normalnym zakresie niż poza normalnym zakresem, niezależnie od tego, czy wartość jest wyższa czy niższa.
|
Przed (linia bazowa), po części I (tydzień 12), po części 2 (tydzień 24)
|
|
Zmiana aktywności mitochondrialnej u badanych pacjentów: kompleks I
Ramy czasowe: Przed (linia bazowa), po części I (tydzień 12), po części 2 (tydzień 24)
|
Aktywność mitochondriów i metabolizm redoks na początku i po placebo i ramionach suplementów w badaniu, określono w ocenie laboratoryjnej.
Zakres normalny wynosi 3,4 do 11,9 ze średnią 7,65.
Poza normalnym zasięgiem jest gorszy, niezależnie od tego, czy jest on powyżej, czy poniżej normalnego zakresu.
|
Przed (linia bazowa), po części I (tydzień 12), po części 2 (tydzień 24)
|
|
Zmiana aktywności mitochondrialnej u badanych pacjentów: kompleks II
Ramy czasowe: Przed (linia bazowa), po części I (tydzień 12), po części 2 (tydzień 24)
|
Aktywność mitochondriów i metabolizm redoks na początku i po placebo i ramionach suplementów w badaniu, określono w ocenie laboratoryjnej.
Zakres normalny (średnia ± SD) 0,03 - 0,35 (0,194 ± 0,08).
Lepiej być w normalnym zakresie, niezależnie od tego, czy wartość jest powyżej, czy poniżej normalnego zakresu
|
Przed (linia bazowa), po części I (tydzień 12), po części 2 (tydzień 24)
|
|
Zmiana aktywności mitochondrialnej u badanych pacjentów: kompleks IV
Ramy czasowe: Przed (linia bazowa), po części I (tydzień 12), po części 2 (tydzień 24)
|
Aktywność mitochondriów i metabolizm redoks na początku i po placebo i ramionach suplementów w badaniu, określono w ocenie laboratoryjnej.
Zakres normalny (średnia ± SD) 0,15 - 0,6 (0,31 ± 0,1).
Lepsze wyniki znajdują się w normalnym zakresie niezależnie od tego, czy są wyższe, czy niższe.
|
Przed (linia bazowa), po części I (tydzień 12), po części 2 (tydzień 24)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w skali oceny autyzmu dziecięcego (CARS)
Ramy czasowe: Przed (linia bazowa), po części I (tydzień 12), po części 2 (tydzień 24)
|
Skala oceny autyzmu dziecięcego to 15-elementowa skala oceniana przez klinicystę, która mierzy nasilenie podstawowych objawów ASD komunikacji społecznej oraz ograniczonych i powtarzalnych wzorców zachowań, zainteresowań lub działań.
Każda pozycja jest oceniana w 4 -punktowej skali ciężkości od 1 (brak/minimalne) do 4 (ciężki).
Minimalny wynik wynosi 15, a maksymalny wynik 60.
Miara jest łącznym wynikiem 15 pozycji, w których wynik 15-27,5 odzwierciedla minimalny lub nie nasilenie objawów, 28-33,5 odzwierciedla łagodne do umiarkowanego nasilenia objawów, a wynik 34 lub wyższy odzwierciedla ciężkie objawy.
Niższe wyniki są lepsze.
|
Przed (linia bazowa), po części I (tydzień 12), po części 2 (tydzień 24)
|
|
Zmiana klinicznej globalnej skali wyświetleń (CGI)
Ramy czasowe: Przed (linia bazowa), po części I (tydzień 12), po części 2 (tydzień 24)
|
Globalna skala wrażeń klinicznych (CGI-S) jest klinicystą ocenianą przez klinicystę 7-punktową miarą ogólnego objawowego nasilenia psychopatologii.
Wyniki wahają się od 1 (normalne, wcale nie chore) do 4 (umiarkowanie chory) do 7 (wśród najbardziej niezwykle chorych pacjentów).
Niższe wyniki są lepsze.
|
Przed (linia bazowa), po części I (tydzień 12), po części 2 (tydzień 24)
|
|
Zmiana w wyniku obsesyjnej obsesyjnej dla dzieci modyfikowanej w przypadku zaburzeń ze spektrum autyzmu (CYBOCS-ASD)
Ramy czasowe: Przed (linia bazowa), po części I (tydzień 12), po części 2 (tydzień 24)
|
Kompulsywna skala obsesyjna dla dzieci zmodyfikowana do zaburzenia ze spektrum autyzmu jest 5-elementową miarą ocenianą przez klinicystę w celu oceny nasilenia powtarzających się zachowań u dzieci z ASD.
Każdy element jest oceniany w skali 5 -punktowej od 0 (brak) do 4 (ekstremalnych) dla nasilenia: czasu spędzonego, zakłóceń w życiu codziennym, cierpienia, oporu i stopnia kontroli nad zachowaniem.
Całkowity wynik wynosi od 0 do 20.
Niższe wyniki są lepsze.
|
Przed (linia bazowa), po części I (tydzień 12), po części 2 (tydzień 24)
|
|
Zmiana nieprawidłowej listy kontrolnej zachowania (ABC)
Ramy czasowe: Przed (linia bazowa), po części I (tydzień 12), po części 2 (tydzień 24)
|
Nieprawidłowa lista kontrolna zachowań to 58-elementowy kwestionariusz opiekuna składający się z pięciu podskal: nadpobudliwość, drażliwość, wycofanie społeczne, zachowanie stereotypowe i niewłaściwe mowa u dzieci z niepełnosprawnością rozwojową.
Wyższy wynik wskazuje na częstsze nieprawidłowe zachowania.
Nasze wtórne miary to wyniki podskali pod względem drażliwości (15 pozycji), wycofanie społeczne (16 pozycji) i nadpobudliwość (16 pozycji).
Każda pozycja ocenia nasilenie zachowania w skali 4 -punktowej od 0 (wcale nie jest problemem) do 3 (problem jest poważny).
Całkowity wynik wynosi od 0 do 174.
Niższe wyniki są lepsze.
|
Przed (linia bazowa), po części I (tydzień 12), po części 2 (tydzień 24)
|
|
Zmiana w skali lęku ocenianego przez rodziców dla ASD (PRAS-ASD)
Ramy czasowe: Przed (linia bazowa), po części I (tydzień 12), po części 2 (tydzień 24)
|
Skala lęku ocenianego przez rodziców dla zaburzeń spektrum autyzmu jest 25-elementową skalą, która mierzy lęk u młodzieży z ASD.
Każdy element ocenia nasilenie zachowania w 4 -punktowej skali od 0 (brak/nie obecny) do 3 (ciężki/bardzo częsta i poważny problem).
Całkowity wynik wynosi od 0 do 75.
Niższe wyniki są lepsze.
|
Przed (linia bazowa), po części I (tydzień 12), po części 2 (tydzień 24)
|
|
Zmiana oceny kwestionariusza odkształcenia opiekuna (CGSQ)
Ramy czasowe: Przed (linia bazowa), po części I (tydzień 12), po części 2 (tydzień 24)
|
Kwestionariusz krótkoterminowy odkształcenia opiekuna jest 7-elementową miarą zgłaszanego przez siebie szczepu doświadczanego przez opiekunów dzieci z zaburzeniami behawioralnymi.
Każda pozycja ocenia nasilenie zakłóceń w jakości życia opiekuna w skali 5 punktów od 0 (wcale) do 4 (bardzo bardzo).
Skala wynosi od 0 do 28.
Niższe wyniki są lepsze.
|
Przed (linia bazowa), po części I (tydzień 12), po części 2 (tydzień 24)
|
|
Zmiana w wyniku Vineland III Caregiver
Ramy czasowe: Przed (linia bazowa), po części I (tydzień 12), po części 2 (tydzień 24)
|
Opiekun Vineland III to 381-elementowa miara zachowań adaptacyjnych u dzieci z niepełnosprawnością rozwojową i intelektualną.
Vineland składa się z trzech wyników SUB dla następujących dziedzin: komunikacji, codziennych umiejętności życia i socjalizacji.
Częstotliwość zachowań adaptacyjnych dla każdego elementu jest oceniana w skali od 0 (nigdy) do 2 (zwykle).
Całkowity wynik adaptacyjny znajduje odzwierciedlenie jako złożony wynik domen SUB (co jest określone według norm wiekowych), w których wyższy wynik całkowity odzwierciedla wyższe funkcjonowanie.
Skala jest znormalizowana ze średnią 100 i odchyleniem standardowym 15.
|
Przed (linia bazowa), po części I (tydzień 12), po części 2 (tydzień 24)
|
|
Ocenić bezpieczeństwo interwencji
Ramy czasowe: Pokaz, linia bazowa, po 4 tygodniu, po 8 tygodniu, po 12. tygodniu 16, po 20 tygodniu, po 24 tygodniu
|
Kolumbia Skala oceny nasilenia samobójstwa: ocena ryzyka samobójstwa, która identyfikuje obecność i nasilenie myśli samobójczych, planowania i zachowania, a także zachowania samookaleczania nieecidyjne.
Obecność któregokolwiek z tych zachowań w trakcie rejestracji badań zostanie uznana za zdarzenie niepożądane.
|
Pokaz, linia bazowa, po 4 tygodniu, po 8 tygodniu, po 12. tygodniu 16, po 20 tygodniu, po 24 tygodniu
|
|
Zbadaj zmianę zdolności poznawczych
Ramy czasowe: Przed (linia bazowa), po części I (tydzień 12), po części 2 (tydzień 24)
|
Zdolności różnicowe Skala-II: Zdolności poznawcze w domenach podstawowych: ustne, niewerbalne, przestrzenne.
Podtesty: zrozumienie werbalne: 42-elementowa domena, surowy wynik 0-23.
Słownictwo do nazewnictwa: domena 34-elementowa, surowy wynik 0-28.
Definicje słów: domena 35-elementowa, surowy wynik 0-25.
Podobieństwa werbalne: 33-elementowa domena, surowy wynik 0-28.
Podobieństwa obrazu: 32-elementowa domena, surowy wynik 0-23.
Podobieństwa obrazu: domena 50-elementowa, surowy wynik 0-34.
Macierze: 56-elementowa domena, surowy wynik 0-33.
Konstrukcja wzoru: domena 35-elementowa, surowy wynik 0-74.
Kopiowanie: domena 20-elementowa, surowy wynik 0-36.
Przypomnienie projektów: 22-elementowa domena, surowy wynik 0-43.
Wszystkie subdomeny mają zakres T-90 w wyniku T.
Zdolność werbalna wynosi od 30-170.
Wynik standardowy zdolności niewerbalnych wynosi od 32-170.
Standardowy wynik zdolności przestrzennych wynosi od 34-170.
Całkowita ogólna zdolność koncepcyjna wynosi od 30-170.
Podtesty i zestawy przedmiotów różnią się w zależności od wieku uczestnika.
Wyższe wyniki są lepsze.
|
Przed (linia bazowa), po części I (tydzień 12), po części 2 (tydzień 24)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Richard E Frye, MD, PhD, Rossignol Medical Center, Phoenix AZ
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Delhey LM, Nur Kilinc E, Yin L, Slattery JC, Tippett ML, Rose S, Bennuri SC, Kahler SG, Damle S, Legido A, Goldenthal MJ, Frye RE. The Effect of Mitochondrial Supplements on Mitochondrial Activity in Children with Autism Spectrum Disorder. J Clin Med. 2017 Feb 13;6(2):18. doi: 10.3390/jcm6020018.
- Rose S, Niyazov DM, Rossignol DA, Goldenthal M, Kahler SG, Frye RE. Clinical and Molecular Characteristics of Mitochondrial Dysfunction in Autism Spectrum Disorder. Mol Diagn Ther. 2018 Oct;22(5):571-593. doi: 10.1007/s40291-018-0352-x.
- Frye RE, Rossignol DA. Treatments for biomedical abnormalities associated with autism spectrum disorder. Front Pediatr. 2014 Jun 27;2:66. doi: 10.3389/fped.2014.00066. eCollection 2014.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MITO
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .