Randomisierte Vergleichsstudie zwischen klassischen Larynxmasken-Atemwegen und I-Gel-Atemwegen bei übergewichtigen Patienten mit einem BMI von 35-40 während einer elektiven nicht-abdominalen Operation.

Aufgrund der Vorteile supraglottischer Vorrichtungen gegenüber der konventionellen endotrachealen Intubation werden sie heute in großem Umfang in der Beatmung eingesetzt. Die klassische LMA ist ein einfacher Atemwegstubus der ersten Generation, der aus zwei Teilen besteht, dem Tubus und der Peri-Larynx-Dichtungsmaske mit Cuff, die so konzipiert ist, dass sie eine ovale Abdichtung um den Kehlkopfeingang herum bietet. Es besteht aus medizinischem Silikon; es kann autoklaviert und viele Male wiederverwendet werden. I gel ist eine neuartige Larynxmaske und hat keine aufblasbare Manschette. Aufgrund seiner thermoplastischen Elastomerstruktur passt es sich durch Bindung mit Körpertemperatur genau an das supraglottische Gewebe an und minimiert so das Austreten von Luft. Das Ziel dieser Studie ist der Vergleich zwischen cLMA und I-Gel in Bezug auf die Insertionserfolgsrate, den Zeitpunkt der Insertion, den Leckagedruck, die Beurteilung der Position durch Glasfaser, die Hämodynamik, Spo2 für jedes Gerät während der Insertion und Aufrechterhaltung der Vollnarkose und postoperative Komplikationen in adipöse Patienten. Diese Studie wurde im Lehrkrankenhaus Kasr Al-Ainy durchgeführt. Nach Erhalt der Genehmigung durch das Forschungsethikkomitee des Krankenhauses Kasr Al-Ainy wurden schriftliche Einverständniserklärungen von 50 Patienten eingeholt, die alle diese Studie abgeschlossen haben. Die Patienten wurden gemäß den Einschluss- und Ausschlusskriterien zufällig in 2 gleiche Gruppen zu je 25 eingeteilt.

• GA (n=25), bei der eine klassische Larynxmaske zur Beatmung verwendet wurde.
• GB (n=25), in denen I-Gel zur Beatmung verwendet wurde. In unserer Studie war die mediane Insertionszeit in I-Gel kürzer als in cLMA (9 s vs. 10 s), was statistisch signifikant, aber klinisch unbedeutend war. Ein höherer Leckagedruck war in der I-Gel-Gruppe (25 cmh2o vs. 18 cmh2o) als in der cLMA-Gruppe, was statistisch signifikant war. Unser wichtigstes Ergebnis der Studie war, dass beide supraglottischen Atemwegshilfen; Die klassische LMA und die I GEL-Maske sind zufriedenstellende Geräte, die einen hohen Atemwegsleckdruck liefern. Obwohl beide Geräte hohe Atemwegsleckagedrücke liefern, hat unsere Studie gezeigt, dass die I-Gelmaske eine bessere Abdichtung mit der Glottisöffnung und eine kürzere Einführungszeit als cLMA bietet. Beide Geräte zeigten auch eine effektive Beatmung, mehr hämodynamische Stabilität und keine Episode von Hypoxie mit minimalen postoperativen Komplikationen.