Estudio comparativo aleatorizado entre la vía aérea con mascarilla laríngea clásica y la vía aérea con gel I en pacientes obesos con IMC 35-40 durante cirugía no abdominal electiva.

Debido a las ventajas de los dispositivos supraglóticos sobre la intubación endotraqueal convencional, ahora se utilizan ampliamente en la ventilación. El LMA clásico es un tubo de vía aérea simple de primera generación que consta de dos partes, el tubo y la máscara selladora perilaríngea con manguito que está diseñada para proporcionar un sello ovalado alrededor de la entrada laríngea. Está hecho de silicona de grado médico; se puede esterilizar en autoclave y reutilizar muchas veces. I gel es un nuevo tipo de máscara laríngea y no tiene manguito inflable. Por su estructura de elastómero termoplástico, se adapta exactamente al tejido supraglótico uniéndose a la temperatura corporal, minimizando así la fuga de aire. El objetivo de este estudio es comparar entre cLMA e I gel con respecto a la tasa de éxito de inserción, el tiempo de inserción, la presión de fuga, la evaluación de la posición por fibra óptica, hemodinámica, Spo2 para cada dispositivo durante la inserción y el mantenimiento de la anestesia general y las complicaciones postoperatorias en pacientes obesos Este estudio se llevó a cabo en el Hospital Universitario Kasr Al-Ainy, después de obtener la aprobación del comité de ética de investigación del hospital Kasr Al-Ainy, se tomaron los consentimientos informados por escrito de 50 pacientes, todos los cuales completaron este estudio. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente en 2 grupos iguales, 25 cada uno, de acuerdo con los criterios de inclusión y exclusión.

• EG (n=25) en los que se utilizó mascarilla laríngea clásica para la ventilación.
• GB (n=25) en los que se utilizó gel I para la ventilación. En nuestro estudio, la mediana del tiempo de inserción fue en I gel menor que cLMA (9 s vs 10 s) respectivamente, lo que fue estadísticamente significativo pero clínicamente insignificante. La presión de fuga fue más alta en el grupo de gel I (25 cmh2o frente a 18 cmh2o) que en el grupo cLMA que fue estadísticamente significativa. Nuestro principal hallazgo en el estudio fue que ambos dispositivos de vía aérea supraglótica; la LMA clásica y la máscara I GEL son dispositivos satisfactorios que proporcionan altas presiones de fuga en las vías respiratorias. Aunque ambos dispositivos proporcionan presiones de fuga de las vías respiratorias elevadas, nuestro estudio reveló que la máscara de gel I proporciona un mejor sellado con la apertura glótica y un tiempo de inserción más corto que la cLMA. Ambos dispositivos también mostraron una ventilación efectiva, más estabilidad hemodinámica y ningún episodio de hipoxia con mínimas complicaciones postoperatorias.