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Frühe Machbarkeitsstudie für die Foldax Tria Aorten-Herzklappe

11. September 2023 aktualisiert von: Foldax, Inc
Der Zweck dieser Studie ist die Durchführung der ersten klinischen Untersuchung der Foldax Polymer-Aortenklappe, um Beweise für die Sicherheit und Leistung des Geräts zu sammeln. Es wird erwartet, dass die Studie die erfolgreiche klinische Sicherheit und klinische Wirksamkeit mit signifikanten Verbesserungen der klinischen hämodynamischen Leistung bestätigt.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die Polymer-Aortenklappe von Foldax ist als Ersatz für eine erkrankte, beschädigte oder schlecht funktionierende native Aorten-Herzklappe durch eine Operation am offenen Herzen indiziert. Dies ist eine erste Humanstudie, die im Rahmen der Early Feasibility Investigational Device Exemption der US FDA durchgeführt wird und bis zu 40 Patienten aufnehmen wird. Diese Patienten werden bis zu 5 Jahre nach der Implantation nachbeobachtet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

40

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46290
        • St. Vincent Hospital
    • Kansas
      • Wichita, Kansas, Vereinigte Staaten, 67214
        • Ascension Via Christi St. Francis Hospital
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48073
        • William Beaumont Hospital
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 84219
        • The Christ Hospital
      • Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43214
        • OhioHealth Riverside

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. 18 Jahre oder älter ist
  2. Geben Sie vor Studienverfahren eine schriftliche Einverständniserklärung nach Aufklärung ab, nachdem Studien und Tests zum Behandlungsstandard darauf hindeuten, dass der Patient einen Aortenklappenersatz benötigt
  3. Stimmt zu, an allen Folgebewertungen für bis zu 5 Jahre teilzunehmen, und ist bereit, die festgelegten Folgebewertungen für die klinische FOLDAX-Studie einzuhalten
  4. Diagnostiziert mit symptomatischer Aortenklappenerkrankung (Stenose und/oder Regurgitation), bei der ein Aortenklappenersatz basierend auf präoperativen Untersuchungen empfohlen wird

Ausschlusskriterien:

  1. Erfordert Austausch/Reparatur mehrerer Ventile
  2. Erfordert eine Notoperation
  3. Hatte zuvor eine Klappenoperation
  4. Erfordert einen chirurgischen Eingriff außerhalb des Herzbereichs
  5. Erfordert einen anderen kardiologischen Eingriff als eine CABG oder eine Wurzelvergrößerung
  6. Benötigt oder plant eine andere Operation ohne Bezug innerhalb von 12 Monaten nach der Implantation des Studiengeräts
  7. Hat eine aktive Endokarditis/Myokarditis oder innerhalb von 3 Monaten bis zur geplanten Operation
  8. Hat Niereninsuffizienz, bestimmt durch Kreatinin (S-Cr)-Spiegel als ≥ 1,5 mg / dl oder Nierenerkrankung im Endstadium, die beim Screening-Besuch eine chronische Dialyse erfordert
  9. Hat ein MRT- oder CT-Scan einen Schlaganfall, einen zerebrovaskulären Unfall (CVA) oder eine transitorische ischämische Attacke (TIA) innerhalb von 3 Monaten (90 Tagen) vor einer geplanten Klappenoperation bestätigt
  10. Hat einen akuten Myokardinfarkt (Ml) innerhalb von 30 Tagen vor einer geplanten Klappenoperation
  11. Hat eine Lebenserwartung von weniger als 12 Monaten
  12. Diagnostiziert mit hypertropher obstruktiver Kardiomyopathie (HOCM), außer bei Patienten, bei denen zum Zeitpunkt der Operation eine isolierte subaortale Muskelhypertrophie diagnostiziert wurde
  13. Diagnostiziert mit anormalem Kalziumstoffwechsel und/oder Hyperparathyreoidismus
  14. Echokardiographische Ejektionsfraktion des linken Ventrikels
  15. Echokardiographischer Nachweis eines intrakardialen Thrombus oder einer Vegetation
  16. Hämodynamische oder respiratorische Instabilität, die innerhalb von 30 Tagen vor einer geplanten Klappenoperation inotrope Unterstützung, mechanische Kreislaufunterstützung oder mechanische Beatmung erfordert
  17. Dokumentierte Leukopenie (WBC < 4,0 x 103/µL), akute Anämie (Hgb < 10,0 gm/dl oder 6 mmol/L), Thrombozytopenie (Blutplättchenzahl < 100 x 103/µL) oder Blutungsdiathese oder Koagulopathie in der Anamnese
  18. Hat eine frühere Organtransplantation oder ist derzeit ein Kandidat für eine Organtransplantation
  19. Aktuelle oder kürzliche Teilnahme (innerhalb von 6 Wochen vor der Operation) an einer anderen Arzneimittel- oder Gerätestudie
  20. Schwanger, stillend oder schwanger werden während der Dauer der Teilnahme an der Studie
  21. Derzeit inhaftiert oder nicht in der Lage, eine freiwillige Einverständniserklärung abzugeben
  22. Dokumentierter Substanzmissbrauch (Drogen- oder Alkoholmissbrauch) in den letzten 5 Jahren vor der Implantation
  23. Erfordert die gleichzeitige Platzierung eines linksventrikulären Unterstützungssystems (LVAD), einer Impella-Platzierung und/oder einer intraaortalen Ballonpumpe
  24. Tests positiv auf eine aktive Infektion mit SARS-CoV-2 (COVID-19)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Tria Aortenklappe
Patienten, die das Foldax Tria Aortenventil erhalten
Aortenklappenersatz

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Primäre Sicherheitsendpunkte: Objektive Leistungskriterien für die Bewertung von Ereignissen bei flexiblen Herzklappen
Zeitfenster: 12 Monate nach Abschluss der Patientenregistrierung
Die unerwünschten Ereignisse, die den objektiven Leistungskriterien (OPC) für flexible Herzklappen entsprechen, werden mit den im Standard als akzeptable Werte definierten Raten verglichen. a. Thromboembolie b. Klappenthrombose c. Größeres paravalvuläres Leck d. Größere Blutung e. Endokarditis
12 Monate nach Abschluss der Patientenregistrierung
Primäre Sicherheitsendpunkte: Bewertung der Ereignisrate bei chirurgischen Klappen
Zeitfenster: 12 Monate nach Abschluss der Patientenregistrierung
Die Raten anderer Ereignisse werden mit den in der Literatur berichteten klinischen Ergebnissen für chirurgisch implantierte Herzklappen verglichen. a. Gesamttod b. Ventilbedingter Tod c. Klappenbedingte Reoperation d. Klappenexplantat e. Blutung f. Reoperation aller Ursachen g. Ventilbedingter Tod
12 Monate nach Abschluss der Patientenregistrierung
Primärer Wirksamkeitsendpunkt: Hämodynamische Leistungsbewertung
Zeitfenster: 12 Monate nach Abschluss der Patientenregistrierung
Hämodynamische Leistungsparameter sind der mittlere mmHG-Gradient und die abgeleitete effektive Öffnungsfläche (EOA). Erfolg wird als klinisch signifikante Verbesserung der hämodynamischen Leistung (Effective Orifice Area (EOA)) nach einem Jahr definiert, basierend auf Literaturberichten zum chirurgischen Aortenklappenersatz.
12 Monate nach Abschluss der Patientenregistrierung
Primärer Wirksamkeitsendpunkt: Verbesserungsbewertung der New York Heart Association
Zeitfenster: 12 Monate nach Abschluss der Patientenregistrierung
Klinisch signifikante Verbesserung (ein Grad) des funktionellen Klassifikationsstatus der New York Heart Association (NYHA) nach 365 Tagen im Vergleich zum Ausgangswert. a. Klasse I - Keine Symptome und keine Einschränkungen bei normaler körperlicher Aktivität, z. Atemnot beim Gehen, Treppensteigen etc. b. Klasse II – Leichte Symptome (leichte Kurzatmigkeit und/oder Angina pectoris) und leichte Einschränkung bei normaler Aktivität. c. Klasse III – Ausgeprägte Aktivitätseinschränkung aufgrund von Symptomen, selbst bei weniger als gewöhnlicher Aktivität, z. zu Fuß kurze Strecken (20-100m). Bequem nur in Ruhe. d. Klasse IV – Schwere Einschränkungen. Erfährt Symptome auch im Ruhezustand. Meist bettlägerige Patienten.
12 Monate nach Abschluss der Patientenregistrierung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sekundäre Endpunkte: Schlaganfall
Zeitfenster: 5 Jahre nach Aufnahme des Patienten
Beurteilung eines Patienten, der einen Schlaganfall erleidet, bestätigt durch Bildgebung und/oder körperliche Untersuchung
5 Jahre nach Aufnahme des Patienten
Sekundärer Endpunkt: Transiente ischämische Attacke
Zeitfenster: 5 Jahre nach Aufnahme des Patienten
Beurteilung des Patienten mit einer durch Bildgebung und/oder körperliche Untersuchung verifizierten TIA
5 Jahre nach Aufnahme des Patienten
Sekundärer Endpunkt: Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation
Zeitfenster: 30 Tage nach dem Eingriff
Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation nach der Herzklappenimplantation, definiert als Ankunftszeit/Datum in Stunden und Minuten bis zur Übertragung auf die Etage, Zeit/Datum in Stunden und Minuten.
30 Tage nach dem Eingriff
Sekundärer Endpunkt: Beatmungszeit
Zeitfenster: 30 Tage nach dem Eingriff
Beatmungszeit in Stunden, definiert als Ankunftszeit/-datum in der Genesung in Stunden und Minuten bis heute und Zeit der Extubation in Stunden und Minuten
30 Tage nach dem Eingriff
Sekundärer Endpunkt: Neu einsetzendes Vorhofflimmern
Zeitfenster: 12 Monate nach dem Eingriff
Neues/postoperatives Vorhofflimmern – bestätigt im EKG nach Verschluss während der Erst- oder Folgeaufnahme oder bei einer einjährigen Überprüfung
12 Monate nach dem Eingriff
Sekundärer Endpunkt: Dauer des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: 30 Tage nach dem Eingriff
Aufenthaltsdauer nach dem Eingriff, definiert als Datum und Uhrzeit in Stunden und Minuten, dokumentiert für die Ankunft in der Genesungseinheit bis Datum und Uhrzeit in Stunden und Minuten der Entlassung in Stunden und Minuten.
30 Tage nach dem Eingriff
Sekundärer Endpunkt: Wiederaufnahme
Zeitfenster: 30 Tage nach Entlassung
Wiederaufnahme des Patienten ins Krankenhaus nach der Entlassung, gemessen nach Datum/Uhrzeit
30 Tage nach Entlassung
Sekundärer Endpunkt: Hämolyse-Bildschirm
Zeitfenster: 12 Monate nach dem Eingriff
Der Hämolyse-Screen wird durch Bluttests einschließlich Hämoglobin- und Leberenzymbewertungen gemessen
12 Monate nach dem Eingriff
Sekundärer Endpunkt: Veränderung der Lebensqualität (QOL)
Zeitfenster: 12 Monate nach dem Eingriff
Veränderung der Lebensqualität, gemessen anhand des Kardiomyopathie-Fragebogens von Kansas City
12 Monate nach dem Eingriff

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Frank Shannon, MD, Beaumont Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

18. Juni 2019

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Februar 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. Februar 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

22. Februar 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

13. September 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. September 2023

Zuletzt verifiziert

1. September 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

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