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Untersuchung der Opioid-Modulation der Wirkung von Alkohol auf das dopaminerge Belohnungssystem

10. September 2019 aktualisiert von: RWTH Aachen University

Opioidmodulation der Wirkung von Alkohol auf das dopaminerge Belohnungssystem: eine [18F]-Fallypride- und [18F]-Fluoro-DOPA-PET-Studie.

Etwa 10 % des kalkulierbaren Verlusts an Gesundheit und Lebensqualität in den Industrieländern sind auf übermäßigen Alkoholkonsum zurückzuführen. Verhaltenspharmakologische, genetische und klinische Studien zur Alkoholabhängigkeit legen ein multifaktorielles Modell für die Krankheitsentstehung nahe, das der genetischen Varianz, dem Erziehungsstil und dem fortgesetzten Substanzkonsum eine wichtige Rolle in der Krankheitsentstehung zuschreibt. Tier- und humanexperimentelle Studien deuten darauf hin, dass fortgesetzter Alkoholkonsum zu einer pathologischen Aktivierung des mesolimbischen Belohnungssystems führt. In der vorgestellten Studie wird die Modifikation der alkoholvermittelten Aktivierung des mesolimbischen Belohnungssystems durch die Gabe des Opiatantagonisten Naltrexon in einem humanen In-vivo-Modell untersucht. Ziel ist es, wichtige Erkenntnisse für die Weiterentwicklung pharmakologischer Behandlungsoptionen bei Alkoholabhängigkeit zu gewinnen. Eine Weiterentwicklung pharmakologischer Behandlungsmöglichkeiten der Alkoholabhängigkeit erscheint dringend notwendig, um die hohe Rückfallneigung zu verlangsamen und die kurze Abstinenzzeit zu verlängern.

Studienübersicht

Status

Beendet

Bedingungen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

43

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Aachen, Deutschland, 52074
        • University Hospital RWTH Aachen

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

21 Jahre bis 45 Jahre (ERWACHSENE)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Männlich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter: 21-45 Jahre
  • Der Proband ist in der Lage, Art, Umfang und individuelle Folgen der klinischen Prüfung zu verstehen
  • Erhaltene Einwilligungsfähigkeit, attestiert durch einen Psychiater (Facharzt)
  • Eine persönlich datierte Einwilligungserklärung, die vom Testteilnehmer unterzeichnet wurde
  • Keine aktuelle und/oder historische psychiatrische Störung (gesichert durch standardisiertes psychiatrisches Interview (DIAX: Composite International Diagnostic Interview))
  • Nichtraucher (keine Nikotinsucht innerhalb der letzten 6 Monate vor der sequentiellen Zuteilung)
  • OPRM1 Asp40-Träger (funktioneller Polymorphismus im Aminosäurerest 40 des μ-Opioid-Rezeptor-Gens (OPRM1)) (in AC zur Aufnahme in den ersten und dritten Behandlungsarm)
  • Hochwirksame Verhütungsmethode mit einer Versagerquote von <1%: Hormonelle Verhütungsmethoden (oral: „Pille zur Empfängnisverhütung“, inkl. kombinierte orale Kontrazeptiva; subkutane Implantate; injizierbare Kontrazeptiva); Intrauterinpessar, Vasektomie des Partners, Schlauchligatur ("Sterilisation") oder sexuelle Abstinenz
  • Personen, die geschäftsfähig und geistig in der Lage sind, die Anweisungen des Studienpersonals zu verstehen und zu befolgen
  • MRT-Fähigkeit

Ausschlusskriterien:

  • Überempfindlichkeit gegen das Prüfpräparat oder einen chemisch ähnlichen Stoff oder Bestandteil des Prüfpräparats
  • Teilnahme an anderen klinischen Studien während oder innerhalb von 6 Monaten vor dieser klinischen Studie
  • Medizinische oder psychische Umstände, die die ordnungsgemäße Durchführung der klinischen Prüfung gefährden können
  • Körperliche Erkrankungen, die nach Art und Schweregrad die geplanten Untersuchungen stören, einen Einfluss auf die zu untersuchenden Parameter haben oder den Probanden im Verlauf der Untersuchung gefährden könnten
  • Unfähigkeit, das Studienprotokoll einzuhalten
  • Eingeschränkte oder vollständig entzogene Geschäftsfähigkeit
  • Akute Suizidalität oder äußere Gefährdung
  • Schlechter Gesamtzustand
  • Teilnahme an einer Studie mit ionisierender Strahlung in den letzten fünf Jahren.
  • Regelmäßige Medikamente (z. MAO-Hemmer)
  • Alkoholmissbrauch, Alkoholabhängigkeit oder Suchterkrankungen / Suchtmittelmissbrauch in der Vorgeschichte
  • Vorliegen sonstiger Ausschlusskriterien für die Teilnahme an MRT-Untersuchungen (nicht entfernbare Metallteile im Körper, Linkshändigkeit, Herzschrittmacher)
  • Bekannte Überempfindlichkeit gegen Carbidopa oder einen der anderen Bestandteile
  • Relevante organische Erkrankungen: insbesondere: Engwinkelglaukom, Gefäßerkrankungen, zentralnervöse neurologische Erkrankungen; Körpergewicht über 150 kg (Kontraindikationen PET - Scan)
  • Klinisch signifikante Abweichungen in der klinischen Chemie oder Hämatologie oder klinisch signifikante Anomalien
  • Melanomspezifische Hautläsionen oder Anamnese einer früheren Melanomerkrankung
  • Personen, die auf gerichtliche oder behördliche Anordnung in einem Betrieb untergebracht werden
  • Personen, die vom Sponsor oder Prüfer abhängig sind oder in einem Arbeitsverhältnis stehen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: SEQUENTIELL
  • Maskierung: EINZEL

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
ANDERE: Erster Arm
7 Tage Placebo-Einnahme - i.v. Injektion von physiologischer Kochsalzlösung (0,9%) - PET gefolgt von 7 Tagen Placebo-Einnahme - i.v. Injektion von Ethanollösung (6 Vol.-%) - PET
Placebo-Tablette zum Einnehmen täglich
ANDERE: Zweiter Arm
7 Tage Placebo-Einnahme - i.v. Injektion von physiologischer Kochsalzlösung (0,9%) - PET - 7 Tage Naltrexon-Einnahme (Nemexin, 50 mg einmal täglich während der ersten 2 Tage, 100 mg täglich für die folgenden 5 Tage) - Injektion von physiologischer Kochsalzlösung (0,9 %) - HAUSTIER
Placebo-Tablette zum Einnehmen täglich
Naltrexon (Nemexin) Tablette zum Einnehmen 50 mg täglich für 2 Tage, Naltrexon (Nemexin) Tablette zum Einnehmen 100 mg täglich für 5 Tage
ANDERE: Dritter Arm
7 Tage Placebo-Einnahme - i.v. Injektion von Ethanollösung (6 Vol.-%) - PET - 7 Tage Naltrexon (Nemexin, 50 mg einmal täglich während der ersten 2 Tage, 100 mg täglich für die folgenden 5 Tage) Einnahme - i.v. Injektion von Ethanollösung (6 Vol.-%) - PET
Placebo-Tablette zum Einnehmen täglich
Naltrexon (Nemexin) Tablette zum Einnehmen 50 mg täglich für 2 Tage, Naltrexon (Nemexin) Tablette zum Einnehmen 100 mg täglich für 5 Tage

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Pharmakologische Wirkung von Naltrexon auf die Dopamin-Syntheserate eines gesunden OPRM1 Asp40-tragenden Mannes unter Alkoholeinfluss gemessen mit [18F]-Fluor-DOPA-PET.
Zeitfenster: 28 Tage
28 Tage
Verfügbarkeit von Dopamin-D2-Rezeptoren in den Strukturen des ventralen und dorsalen Striatums eines gesunden µ-Opioid-Rezeptor-Gens (OPRM1, Asp40-Allel)-tragender Männer unter Alkoholeinfluss, gemessen mit [18F]-Fallypride-Positronen-Emissions-Tomographie.
Zeitfenster: 28 Tage
28 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Pharmakologische Wirkung von Ethanol auf die Verfügbarkeit von Dopamin-D2-Rezeptoren bei gesunden Männern, gemessen mit [18F]-Fallyprid-Positronen-Emissions-Tomographie.
Zeitfenster: 28 Tage
28 Tage
Pharmakologische Wirkung von Ethanol auf die Dopamin-Syntheserate des ventralen und dorsalen Striatum bei gesunden Männern gemessen mit [18F]-Fluor-DOPA-PET.
Zeitfenster: 28 Tage
28 Tage
Pharmakologische Wirkung von Naltrexon auf die Verfügbarkeit von Dopamin-D2-Rezeptoren bei gesunden Männern, gemessen mit [18F]-Fallyprid-Positronenemissionstomographie.
Zeitfenster: 28 Tage
28 Tage
Pharmakologische Wirkung von Naltrexon auf die Dopamin-Syntheserate des ventralen und dorsalen Striatums bei gesunden Männern, gemessen mit [18F]-Fluor-DOPA-PET.
Zeitfenster: 28 Tage
28 Tage

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Modulation der Verfügbarkeit von extrastriatalen Dopamin-D2/D3-Rezeptoren, gemessen mit [18F]-Fallyprid in Strukturen des vorderen Cingulums mittels Positronen-Emissions-Tomographie.
Zeitfenster: 28 Tage
28 Tage
Zusammenhang zwischen impulsivem Verhalten und Funktionalität der Dopamin-Syntheserate und der Verfügbarkeit von Dopamin-D2-Rezeptoren
Zeitfenster: 28 Tage
Bewertung des impulsiven Verhaltens anhand des BIS-Fragebogens (Barratt Impulsiveness Scale).
28 Tage
Zusammenhang zwischen impulsivem Verhalten und Funktionalität der Dopamin-Syntheserate und der Verfügbarkeit von Dopamin-D2-Rezeptoren
Zeitfenster: 28 Tage
Evaluation des impulsiven Verhaltens mittels Fragebogen Neo-FFI (NEO-Fünf-Faktoren-Inventar).
28 Tage
Zusammenhang zwischen impulsivem Verhalten und Funktionalität der Dopamin-Syntheserate und der Verfügbarkeit von Dopamin-D2-Rezeptoren
Zeitfenster: 28 Tage
Erhebung des Impulsivitätsverhaltens mittels Fragebogen I7 (Impulsivitätsfragebogen nach Eysenck).
28 Tage
Wechselwirkung zwischen subjektiver Alkoholwirkung und Placebo/Naltrexon-Wirkung
Zeitfenster: 28 Tage
Explorativ wird die Interaktion zwischen subjektiver Alkoholwirkung und Placebo/Naltrexon-Wirkung mittels VAS-Fragebogen (visuelle Analogskala des Alkoholverlangens) untersucht.
28 Tage
Wechselwirkung zwischen subjektiver Alkoholwirkung und Placebo/Naltrexon-Wirkung
Zeitfenster: 28 Tage
Explorativ wird die Wechselwirkung zwischen subjektiver Alkoholwirkung und Placebo/Naltrexon-Wirkung mittels OCDS (Obsessive Compulsive Drinking Scale)-Fragebogen untersucht.
28 Tage
Wechselwirkung zwischen subjektiver Alkoholwirkung und Placebo/Naltrexon-Wirkung
Zeitfenster: 28 Tage
Explorativ wird die Wechselwirkung zwischen subjektiver Alkoholwirkung und Placebo/Naltrexon-Wirkung mittels ESA-Fragebogen (Erfassung subjektiver Alkoholwirkungen) untersucht.
28 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

30. August 2011

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

13. Dezember 2017

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

13. Dezember 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. Februar 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. Februar 2019

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

26. Februar 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

12. September 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. September 2019

Zuletzt verifiziert

1. September 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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