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Probiotikum für vaginale Candidiasis bei Schwangeren

26. April 2021 aktualisiert von: Min-Tze LIONG, Universiti Sains Malaysia

Verwendung von Probiotika zur Verhinderung des Wiederauftretens einer vaginalen Candidiasis bei Schwangeren

Dieses Projekt zielt darauf ab, die Vorteile eines probiotischen Produkts, STP4, für die vaginalen Gesundheitseigenschaften, in erster Linie die Prävention von vaginaler Candidiasis, bei schwangeren Frauen im zweiten und dritten Schwangerschaftstrimester zu untersuchen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Probiotika sind lebende Mikroorganismen, die dem Wirt gesundheitliche Wirkungen verleihen, wenn sie in ausreichenden Mengen konsumiert werden. Probiotische Bakterien, die sich positiv auf den Wirt auswirken, indem sie das mikrobielle Gleichgewicht im Darm verbessern, können die Immunantwort beeinflussen und so das Körpersystem stärken, um Krankheiten zu bekämpfen.

Vaginale Candidiasis kann zufällig bei schwangeren Frauen auftreten. Vaginitis gilt als eine der häufigsten gynäkologischen Erkrankungen, von der Frauen weltweit betroffen sind. Es wurde berichtet, dass die Prävalenz von Vaginitis zwischen 5 % und 50 % unter verschiedenen Studienpopulationen auf großen Kontinenten wie den Vereinigten Staaten von Amerika, Europa und Südasien schwankte. Vaginale Candidiasis ist eines der häufigsten gynäkologischen Probleme in der Hausarztpraxis, wobei Candida albicans für 90 % der Infektionen verantwortlich ist. Das übermäßige Wachstum dieses Pilzes in der Vagina führt zu einem brennenden Gefühl in der Vulva der Vagina, der Produktion eines starken weißen/gelben, quarkähnlichen Ausflusses und/oder einer juckenden Vulva, Pruritus, Dyspareunie, Dysurie, Reizung, Schmerzen der Vulva und andere unangenehme Symptome, die häufige Krankenhausbesuche gewährleisten.

Während der letzten Jahrzehnte haben die vielen veröffentlichten Untersuchungen von Vaginalflora-Proben von asymptomatischen Frauen eindeutig gezeigt, dass C. albicans ohne die typischen Symptome einer Hefe-Vaginitis vorhanden sein kann. Darüber hinaus trägt die Mehrheit der Frauen, die Vaginalpilz haben, den Organismus auch im Darm. Die typische Rate der Hefeverschleppung variiert zwischen Populationen und nimmt sowohl nach der Pubertät als auch während der Schwangerschaft zu, was auf eine wichtige Rolle der Schwangerschaft bei vaginaler Candidiasis hindeutet. Probiotika werden im Vergleich zu antibakteriellen Arzneimitteln wie Clindamycin und Metronidazol, die zur Behandlung der bakteriellen Vaginose eingesetzt werden, aufgrund von Infektionsrezidiven und Arzneimittelresistenzen bevorzugt. Es ist ein Hauptanliegen, dass ein übermäßiger Einsatz von Antibiotika zur Entwicklung antibiotikaresistenter Bakterien führen könnte. Daher ist es wichtig, andere Alternativen zur Behandlung von Vaginalinfektionen zu finden.

STP4 wird in einer HACCP- und ISO 22000-zertifizierten Produktionsstätte hergestellt. Der HACCP Codex Alimentarius gilt für die Herstellung von pulverförmigen Probiotika und Milchsäurebakterien, die als Lebensmittelzutaten verwendet werden, und für die Herstellung von fermentierten Probiotikalösungen, die als Lebensmittelzutaten verwendet werden. Die Produktionsstätte wurde auch vom Taiwan Quality Food (TQF) Scheme zertifiziert, das die Anforderungen des Food Industry Research and Development Institute im Bereich der Verarbeitung von Ambient-stabilen Produkten erfüllt. STP4 enthält keine Schweine- oder Rinderbestandteile und hat die HALAL-Zertifizierung der Taiwan Halal Integrity Development Association (THIDA), Taiwan, erhalten, die von JAKIM, Malaysia, anerkannt wird. STP4 verkapselt mehrere Laktobazillenstämme. Die Stämme sind Lactobacillus plantarum LP115, Lactobacillus helveticus LA25, Lactobacillus rhamnosus LRH10, Lactobacillus paracasei LPC12, Lactobacillus fermentum LF26 und Lactobacillus delbrueckii subsp. lactis-LDL114. Eine Kapsel enthält nicht weniger als 9,5 KBE Laktobazillen. Die sonstigen Bestandteile sind Maltodextrin, das mit den Inhaltsstoffen und der Kapselhülle aus Hydroxypropylmethylcellulose zugesetzt wurde.

Für diese Studie werden insgesamt 80 schwangere Frauen (2. und 3. Trimenon) rekrutiert.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

80

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Penang
      • Pulau Pinang, Penang, Malaysia, 11800
        • School of Industrial Technology, Universiti Sains Malaysia

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 60 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Schwangere Frau
  • Schwangerschaftswoche 14-32
  • Bestätigte vaginale Candidiasis
  • Positive vaginale Hefekultur
  • Bereit, sich während des gesamten Experiments zu engagieren

Ausschlusskriterien:

  • Selbsterklärte Krankheit, die das Potenzial haben kann, einen „undichten Darm“ zu begründen
  • Diabetes Typ 1
  • Langzeitmedikation (6 Monate oder länger) aufgrund bestimmter schwerer Erkrankungen
  • Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase (G6PD)-Mangel

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: STP4 (Produkt mit Probiotika)
Nahrungsergänzungsmittel: STP4
STP4 enthält Lactobacillus plantarum LP115, Lactobacillus helveticus LA25, Lactobacillus rhamnosus LRH10, Lactobacillus paracasei LPC12, Lactobacillus fermentum LF26, Lactobacillus delbrueckii subsp. lactis, LDL114. Verabreichung mit 10 log KBE/Tag für 8 Wochen.
Experimental: Placebo (Produkt ohne Probiotika)
Nahrungsergänzungsmittel: Placebo
Kapseln ähneln STP4 mit Ausnahme des Vorhandenseins von Probiotika. Verabreichung täglich für 8 Wochen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung von STP4 bei der Verringerung der Häufigkeit von vaginalen Candidiasis, die bei schwangeren Frauen erneut auftreten
Zeitfenster: 8 Wochen
Bestimmung, ob die orale Verabreichung von STP4 mit 10 log CFU/Tag die Häufigkeit (Anzahl und Dauer) des Wiederauftretens einer vaginalen Candidiasis bei schwangeren Frauen über 8 Wochen im Vergleich zu Placebo verringern könnte
8 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Um die Häufigkeit klinischer Symptome zu beurteilen
Zeitfenster: 8 Wochen
Bestimmung, ob die orale Verabreichung von STP4 mit 10 log CFU/Tag die Häufigkeit (Anzahl und Dauer) der klinischen Symptome reduzieren könnte, wie anhand eines Fragebogens zur vaginalen Candidiasis bei schwangeren Frauen über 8 Wochen im Vergleich zu Placebo bewertet. Der verwendete Fragebogen ist der Vulvovaginal Symptom Questionnaire (VSQ). Jede der 21 Fragen wird mit Ja oder Nein beantwortet. Jedes Ja trägt 1 Punkt. Eine höhere Gesamtpunktzahl steht für eine Zunahme der vulvovaginalen Symptombelastung.
8 Wochen
Zur Bestimmung der Konzentrationen von Vaginal- und Zervixabstrichen, Cervico-Vaginalspülflüssigkeit (CVL) und Stuhlproben
Zeitfenster: 8 Wochen
Die Konzentrationen umfassen Mikrobiota-Zusammensetzungen, Konzentrationen von Zytokinen und Genexpressionen von Vaginal- und Zervixabstrichen, Zerviko-Vaginalspülflüssigkeit (CVL) und Stuhlproben von schwangeren Frauen unter STP4 und Placebo
8 Wochen
Um die Häufigkeit gastrointestinaler Symptome zu beurteilen
Zeitfenster: 8 Wochen
Bestimmung, ob die orale Verabreichung von STP4 mit 10 log KBE/Tag die Häufigkeit (Anzahl und Dauer) von gastrointestinalen Symptomen, wie sie über einen Fragebogen bei schwangeren Frauen mit Candidiasis für 8 Wochen im Vergleich zu Placebo bewertet wurden, verringern könnte
8 Wochen
Zur Bestimmung von Gesundheitsparametern von Frauen und Säuglingen nach der Entbindung
Zeitfenster: 12 Monate
Zu den Parametern gehören Gesundheitsprofile von Frauen und Säuglingen nach der Entbindung, wie anhand von medizinischen Standardunterlagen von Krankenhäusern bewertet, von schwangeren Frauen unter STP4 und Placebo
12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Fadlina Adnan, MD, Universiti Sains Malaysia

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

16. Juni 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

3. Oktober 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

3. Oktober 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. April 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Mai 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

7. Mai 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

28. April 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. April 2021

Zuletzt verifiziert

1. April 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Beschreibung des IPD-Plans

Vertraulich

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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