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Eine Studie zur Wirksamkeit von Venetoclax in Kombination mit Azacitidin oder Decitabin in einem ambulanten Setting bei Patienten mit akuter myeloischer Leukämie (AML), die für eine intensive Chemotherapie nicht geeignet sind

22. Februar 2023 aktualisiert von: AbbVie

Eine einarmige, multizentrische Open-Label-Studie der Phase 3b zu Venetoclax in Kombination mit Azacitidin oder Decitabin in einer ambulanten Umgebung bei AML-Patienten, die für eine intensive Chemotherapie nicht in Frage kommen

Eine Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Venetoclax in Kombination mit Azacitidin oder Decitabin in einem ambulanten Umfeld für behandlungsnaive Teilnehmer mit AML, die für eine intensive Chemotherapie nicht in Frage kommen.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

60

Phase

  • Phase 3

Erweiterter Zugriff

Verfügbar außerhalb der klinischen Studie. Siehe erweiterter Zugriffsdatensatz.

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Arizona
      • Tempe, Arizona, Vereinigte Staaten, 85284-1812
        • Arizona Oncology Associates, PC-HOPE /ID# 211509
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Vereinigte Staaten, 80218
        • Colorado Blood Cancer Institute /ID# 212800
      • Lone Tree, Colorado, Vereinigte Staaten, 80124
        • Rocky Mountain Cancer Centers /ID# 211508
    • Indiana
      • Fort Wayne, Indiana, Vereinigte Staaten, 46804
        • Fort Wayne Medical Oncology /ID# 223523
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55404
        • Minnesota Oncology Hematology, PA /ID# 212837
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45236-2725
        • Oncology Hematology Care, Inc. /ID# 212779
    • Oregon
      • Eugene, Oregon, Vereinigte Staaten, 97401-6043
        • Willamette Valley Cancer Institute and Research Center /ID# 211504
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29414-7710
        • Charleston Oncology, P.A. /ID# 211471
      • Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29615
        • Prisma Health Cancer Inst - Eastside /ID# 211466
    • Tennessee
      • Chattanooga, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37404-3230
        • Tennessee Oncology - Chattanooga / McCallie /ID# 212717
      • Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37203-1632
        • Tennessee Oncology-Nashville Centennial /ID# 210944
    • Texas
      • Austin, Texas, Vereinigte Staaten, 78705
        • Texas Oncology - Austin Midtown /ID# 212780
      • Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75230
        • Texas Oncology - Medical City Dallas /ID# 211503
      • San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
        • Texas Transplant Institute /ID# 213311
      • San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78240-5251
        • Texas Oncology - San Antonio Medical Center /ID# 211510
      • Tyler, Texas, Vereinigte Staaten, 75702
        • Texas Oncology - Northeast Texas /ID# 213908

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

12 Jahre und älter (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Der Teilnehmer hat eine Bestätigung der akuten myeloischen Leukämie (AML) gemäß den Kriterien der Weltgesundheitsorganisation (WHO).
  • Der Teilnehmer wird vom Prüfarzt als geeigneter Kandidat für den ambulanten Ramp-up von Venetoclax angesehen.
  • Der Teilnehmer ist nicht berechtigt, eine Behandlung mit standardmäßigen Cytarabin- und Anthracyclin-Induktionsschemata zu erhalten.
  • Der Teilnehmer hat mit Ausnahme von Hydroxyharnstoff keine vorherige Behandlung gegen AML (behandlungsnaiv) erhalten.
  • Der Teilnehmer hat beim Screening keinen Hinweis auf ein spontanes Tumorlysesyndrom (TLS).
  • Der Teilnehmer kann von einem myelodysplastischen Syndrom (MDS) fortgeschritten sein oder als sekundäre AML angesehen werden und könnte mit Wachstumsfaktoren oder anderen Wirkstoffen mit Ausnahme von hypomethylierenden Wirkstoffen behandelt worden sein.
  • Der Teilnehmer hat angemessene Nieren-, Leber- und hämatologische Laborwerte, wie im Protokoll beschrieben.
  • Hat einen Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 bis 3.

Ausschlusskriterien:

Hat eine Geschichte der folgenden Bedingungen:

  • Akute Promyelozytenleukämie
  • Bekannte aktive Beteiligung des Zentralnervensystems bei AML
  • Positiv für HIV (HIV-Test ist nicht erforderlich)
  • Positiv für eine Hepatitis-B- oder -C-Infektion, mit Ausnahme von Personen mit einer nicht nachweisbaren Viruslast innerhalb von 3 Monaten
  • Kardiovaskulärer Invaliditätsstatus der New York Heart Association Klasse > 2
  • Chronische Atemwegserkrankung, die eine kontinuierliche Sauerstoffversorgung erfordert, oder jede andere Erkrankung, die nach Meinung des Prüfarztes seine/ihre Teilnahme an dieser Studie beeinträchtigen würde
  • Malabsorptionssyndrom oder andere Erkrankung, die eine enterale Verabreichung ausschließt

Hat eine Vorgeschichte anderer bösartiger Erkrankungen innerhalb von 2 Jahren vor Studieneintritt, mit Ausnahme von:

  • Angemessen behandeltes In-situ-Karzinom des Gebärmutterhalses oder Karzinom in situ der Brust
  • Basalzellkarzinom der Haut oder lokalisiertes Plattenepithelkarzinom der Haut
  • Frühere Malignität eingegrenzt und chirurgisch reseziert (oder mit anderen Modalitäten behandelt) mit kurativer Absicht

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Venetoclax 400 mg + Azacitidin 75 mg
Die Teilnehmer erhielten Venetoclax täglich oral über 28-Tage-Zyklen für maximal 6 Zyklen, beginnend mit Zyklus 1, Tag 1. Der Dosierungsplan für die Dosissteigerung von Venetoclax war 100 mg an Tag 1 von Zyklus 1, 200 mg an Tag 2 von Zyklus 1 und 400 mg an Tag 3 bis 28 von Zyklus 1 und 400 mg täglich für jeden 28-tägigen Zyklus danach. Azacitidin (75 mg/m²) wurde subkutan oder intravenös nach Wahl des Prüfarztes und institutioneller Praxis für 7 Tage verabreicht, beginnend am Tag 1 jedes 28-Tage-Zyklus.
Venetoclax-Tabletten sollten einmal täglich morgens ungefähr zur gleichen Tageszeit mit einer Mahlzeit und Wasser eingenommen werden. Die Tabletten sollten im Ganzen geschluckt und vor dem Schlucken nicht gekaut, zerkleinert oder zerbrochen werden. An den Tagen, an denen der Teilnehmer entweder Azacitidin oder Decitabin erhielt, wurde Venetoclax in der Klinik dosiert und vor diesen Wirkstoffen verabreicht.
Andere Namen:
  • ABT-199
  • VENCLEXTA
  • VENCLYXTO
Die Azacitidin-Infusion wurde gemäß der Packungsbeilage zubereitet und verabreicht und je nach institutioneller Praxis entweder subkutan oder intravenös verabreicht.
Andere Namen:
  • Vidaza
Experimental: Venetoclax 400 mg + Decitabin 20 mg
Die Teilnehmer erhielten Venetoclax täglich oral über 28-Tage-Zyklen für maximal 6 Zyklen, beginnend mit Zyklus 1, Tag 1. Der Dosierungsplan für die Dosissteigerung von Venetoclax war 100 mg an Tag 1 von Zyklus 1, 200 mg an Tag 2 von Zyklus 1 und 400 mg an Tag 3 bis 28 von Zyklus 1 und 400 mg täglich für jeden 28-tägigen Zyklus danach. Decitabin (20 mg/m²) wurde nach Wahl des Prüfarztes und institutioneller Praxis für 5 Tage, beginnend am Tag 1 jedes Zyklus, intravenös verabreicht.
Venetoclax-Tabletten sollten einmal täglich morgens ungefähr zur gleichen Tageszeit mit einer Mahlzeit und Wasser eingenommen werden. Die Tabletten sollten im Ganzen geschluckt und vor dem Schlucken nicht gekaut, zerkleinert oder zerbrochen werden. An den Tagen, an denen der Teilnehmer entweder Azacitidin oder Decitabin erhielt, wurde Venetoclax in der Klinik dosiert und vor diesen Wirkstoffen verabreicht.
Andere Namen:
  • ABT-199
  • VENCLEXTA
  • VENCLYXTO
Die Decitabin-Infusion wurde gemäß der Packungsbeilage zubereitet und verabreicht und gemäß der institutionellen Praxis intravenös verabreicht.
Andere Namen:
  • Dacogen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentsatz der Teilnehmer mit vollständiger Remission oder vollständiger Remission mit unvollständiger Wiederherstellung des Blutbilds (CR + CRi)
Zeitfenster: Bewertet am Ende von Zyklus 1, am Ende von Zyklus 2, wenn CR/CRi am Ende von Zyklus 1 nicht erreicht wurde, oder am Ende von Zyklus 4, wenn CR/CRi am Ende von Zyklus 2 nicht erreicht wurde. Die mediane Behandlungsdauer mit Venetoclax betrug 16,1 Wochen (Bereich 3,9–38,1) bzw. 21,1 Wochen (Bereich 2,7–40,4).

Die zusammengesetzte vollständige Remissionsrate ist definiert als der Prozentsatz der Teilnehmer mit vollständiger Remission (CR) oder vollständiger Remission mit unvollständiger Wiederherstellung des Blutbildes (CRi) zu irgendeinem Zeitpunkt während der Studie, wie vom Prüfarzt beurteilt. Das Ansprechen basierte auf Knochenmarksergebnissen und hämatologischen Werten gemäß den modifizierten Kriterien der International Working Group (IWG) für AML:

CR: Absolute Neutrophilenzahl (ANC) > 10^3/μl (1.000/μl), Blutplättchen > 10^5/μl (100.000/μl), Transfusionsunabhängigkeit der roten Blutkörperchen (RBC) und Knochenmark mit < 5 % Blasten

CRi: Knochenmark mit < 5 % Blasten und absoluten Neutrophilen von ≤ 10^3/μl oder Thrombozyten ≤ 10^5/μl

Bewertet am Ende von Zyklus 1, am Ende von Zyklus 2, wenn CR/CRi am Ende von Zyklus 1 nicht erreicht wurde, oder am Ende von Zyklus 4, wenn CR/CRi am Ende von Zyklus 2 nicht erreicht wurde. Die mediane Behandlungsdauer mit Venetoclax betrug 16,1 Wochen (Bereich 3,9–38,1) bzw. 21,1 Wochen (Bereich 2,7–40,4).

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentsatz der Teilnehmer mit vollständiger Remission (CR)
Zeitfenster: Bewertet am Ende von Zyklus 1, am Ende von Zyklus 2, wenn CR/CRi am Ende von Zyklus 1 nicht erreicht wurde, oder am Ende von Zyklus 4, wenn CR/CRi am Ende von Zyklus 2 nicht erreicht wurde. Die mediane Behandlungsdauer mit Venetoclax betrug 16,1 Wochen (Bereich 3,9–38,1) bzw. 21,1 Wochen (Bereich 2,7–40,4).

Die vollständige Remissionsrate ist definiert als der Prozentsatz der Teilnehmer mit vollständiger Remission (CR) zu irgendeinem Zeitpunkt während der Studie, wie vom Prüfarzt beurteilt. Das Ansprechen basierte auf Knochenmarksergebnissen und hämatologischen Werten gemäß den modifizierten Kriterien der International Working Group (IWG) für AML:

CR: Absolute Neutrophilenzahl (ANC) > 10^3/μl (1.000/μl), Blutplättchen > 10^5/μl (100.000/μl), Transfusionsunabhängigkeit der roten Blutkörperchen (RBC) und Knochenmark mit < 5 % Blasten

Bewertet am Ende von Zyklus 1, am Ende von Zyklus 2, wenn CR/CRi am Ende von Zyklus 1 nicht erreicht wurde, oder am Ende von Zyklus 4, wenn CR/CRi am Ende von Zyklus 2 nicht erreicht wurde. Die mediane Behandlungsdauer mit Venetoclax betrug 16,1 Wochen (Bereich 3,9–38,1) bzw. 21,1 Wochen (Bereich 2,7–40,4).
Prozentsatz der Teilnehmer mit vollständiger Remission mit unvollständiger Wiederherstellung des Blutbilds (CRi)
Zeitfenster: Bewertet am Ende von Zyklus 1, am Ende von Zyklus 2, wenn CR/CRi am Ende von Zyklus 1 nicht erreicht wurde, oder am Ende von Zyklus 4, wenn CR/CRi am Ende von Zyklus 2 nicht erreicht wurde. Die mediane Behandlungsdauer mit Venetoclax betrug 16,1 Wochen (Bereich 3,9–38,1) bzw. 21,1 Wochen (Bereich 2,7–40,4).

Die Rate der vollständigen Remission mit unvollständiger Wiederherstellung des Blutbildes ist definiert als der Prozentsatz der Teilnehmer mit vollständiger Remission mit unvollständiger Wiederherstellung des Blutbildes (CRi) zu irgendeinem Zeitpunkt während der Studie, wie vom Prüfarzt bewertet. Das Ansprechen basierte auf Knochenmarksergebnissen und hämatologischen Werten gemäß den modifizierten Kriterien der International Working Group (IWG) für AML:

CRi: Knochenmark mit < 5 % Blasten und absoluten Neutrophilen von ≤ 10^3/μl oder Thrombozyten ≤ 10^5/μl.

Bewertet am Ende von Zyklus 1, am Ende von Zyklus 2, wenn CR/CRi am Ende von Zyklus 1 nicht erreicht wurde, oder am Ende von Zyklus 4, wenn CR/CRi am Ende von Zyklus 2 nicht erreicht wurde. Die mediane Behandlungsdauer mit Venetoclax betrug 16,1 Wochen (Bereich 3,9–38,1) bzw. 21,1 Wochen (Bereich 2,7–40,4).
Prozentsatz der Teilnehmer mit Transfusionsunabhängigkeit nach Studienbeginn
Zeitfenster: Von der ersten Dosis des Studienmedikaments bis zur letzten Dosis des Studienmedikaments +30 Tage oder Tod oder Beginn der Nachbehandlungstherapie, je nachdem, was zuerst eintrat. Die mediane Nachbeobachtungszeit betrug 183,5 Tage bzw. 195,0 Tage.
Die Transfusionsunabhängigkeitsrate ist definiert als der Prozentsatz der Teilnehmer mit Transfusionsunabhängigkeit nach Studienbeginn, was definiert ist als ein Zeitraum von mindestens 56 Tagen ohne Transfusion nach der ersten Dosis des Studienmedikaments und innerhalb von 30 Tagen nach der letzten Dosis des Studienmedikaments , Tod oder Beginn einer Nachbehandlungstherapie, je nachdem, was zuerst eintritt.
Von der ersten Dosis des Studienmedikaments bis zur letzten Dosis des Studienmedikaments +30 Tage oder Tod oder Beginn der Nachbehandlungstherapie, je nachdem, was zuerst eintrat. Die mediane Nachbeobachtungszeit betrug 183,5 Tage bzw. 195,0 Tage.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Nützliche Links

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. August 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

14. März 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

14. März 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. Mai 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. Mai 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

8. Mai 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

20. März 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Februar 2023

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

AbbVie verpflichtet sich zu einem verantwortungsbewussten Datenaustausch in Bezug auf die von uns gesponserten klinischen Studien. Dies umfasst den Zugriff auf anonymisierte Daten auf Einzel- und Studienebene (Analysedatensätze) sowie andere Informationen (z. B. Protokolle, Analysepläne, klinische Studienberichte), sofern die Studien nicht Teil einer laufenden oder geplanten Zulassung sind Vorlage. Dazu gehören Anfragen nach Daten klinischer Studien für nicht lizenzierte Produkte und Indikationen.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Einzelheiten dazu, wann Studien zum Teilen verfügbar sind, finden Sie unter https://vivli.org/ourmember/abbvie/

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Der Zugang zu diesen klinischen Studiendaten kann von allen qualifizierten Forschern beantragt werden, die sich mit strenger unabhängiger wissenschaftlicher Forschung befassen, und wird nach Prüfung und Genehmigung eines Forschungsvorschlags und statistischen Analyseplans sowie der Unterzeichnung einer Erklärung zur gemeinsamen Nutzung von Daten gewährt. Datenanfragen können jederzeit nach Genehmigung in den USA und/oder der EU eingereicht werden und ein Primärmanuskript wird zur Veröffentlichung angenommen. Weitere Informationen zum Verfahren oder zum Einreichen einer Anfrage finden Sie unter folgendem Link: https://www.abbvieclinicaltrials.com/hcp/data-sharing/

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • CSR

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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