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Eine Studie zur Bestimmung, ob neue Arten von Malaria-Impfstoffen sicher und wirksam sind und bei kenianischen Erwachsenen zu Immunität führen

17. Februar 2025 aktualisiert von: University of Oxford

Sicherheit, Immunogenität und Wirksamkeit von R21/Matrix-M und ChAd63/MVA-ME-TRAP im Kontext einer kontrollierten menschlichen Malariainfektion: Eine Phase-IIb-Studie bei kenianischen Erwachsenen

Dies ist eine klinische Studie der Phase IIb bei Malaria-exponierten Personen zur Bewertung der Immunogenität, Sicherheit und Wirksamkeit der beiden Impfstoffe im Zusammenhang mit einer kontrollierten humanen Malariainfektion, P. falciparum-Sporozoiten-Challenge (PfSPZ-Challenge).

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Insgesamt 64 Teilnehmer werden für die Challenge eingeschrieben und wie folgt in vier Gruppen eingeteilt:

  • 20 Teilnehmer erhalten R21/Matrix M (R21/MM) mit intradermaler PfSPZ-Challenge;
  • 20 Teilnehmer erhalten eine viral vektorisierte ME-TRAP mit intradermaler PfSPZ-Challenge;
  • 10 Teilnehmer erhalten R21/MM mit direkter Venenimpfung PfSPZ Challenge; und
  • 14 Teilnehmer, bestehend aus der Kontrollgruppe mit intradermaler PfSPZ-Challenge.

Blutuntersuchungen und klinische Bewertungen werden durchgeführt, um Teilnehmer mit Gesundheitsproblemen auszusortieren, die sich auf die Teilnahme an der Studie auswirken könnten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

80

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Kilifi, Kenia, PO Box 230, 80108
        • KEMRI/Wellcome Trust Programme, Centre for Geographic Medicine Research - Coast

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre bis 41 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Gesunde Erwachsene im Alter von 18 bis 45 Jahren
  • In der Lage und bereit (nach Meinung des Ermittlers), alle Studienanforderungen zu erfüllen
  • Nicht schwangere, nicht stillende erwachsene Frau oder erwachsener Mann
  • Zustimmung zum Verzicht auf Blutspenden während der Studie
  • Anwendung einer wirksamen Verhütungsmethode für die Dauer der Studie für weibliche Teilnehmer. Personen ohne Verhütung werden zur Verhütung an die zuständige Gesundheitseinrichtung überwiesen. Weibliche Teilnehmer werden wir bitten, zur Überprüfung mit ihren Unterlagen zur Familienplanung teilzunehmen. Eine wirksame Verhütungsmethode ist definiert als eine Verhütungsmethode mit einer Versagensrate von weniger als 1 % pro Jahr bei konsequenter und korrekter Anwendung gemäß dem Produktetikett. Beispiele hierfür sind: kombinierte orale Kontrazeptiva; injizierbares Gestagen; Implantate von Etenogestrel oder Levonorgestrel; Intrauterinpessar oder Intrauterinsystem; Kondom für Männer in Kombination mit einem vaginalen Spermizid (Schaum, Gel, Folie, Creme oder Zäpfchen); und Kondom für Männer in Kombination mit einem Diaphragma für die Frau, entweder mit oder ohne vaginalem Spermizid (Schaum, Gel, Folie, Creme oder Zäpfchen)
  • Geben Sie eine schriftliche Einverständniserklärung ab
  • Planen Sie, nach der ersten Impfdosis 1 Jahr lang im Studiengebiet wohnhaft zu bleiben

Ausschlusskriterien:

  • Klinisch signifikante angeborene Anomalien, wie von den Studienärzten beurteilt
  • Jeder bestätigte oder vermutete immunsuppressive oder immundefiziente Zustand, einschließlich einer HIV-Infektion; Asplenie; wiederkehrende, schwere Infektionen und chronische (mehr als 14 Tage) immunsuppressive Medikation innerhalb der letzten 6 Monate (inhalative und topische Steroide sind erlaubt).
  • Sichelzellenanämie
  • Jegliche Anaphylaxie in der Vorgeschichte im Zusammenhang mit der Impfung
  • Klinisch signifikante Laboranomalie, wie vom Studienarzt beurteilt
  • Bluttransfusion innerhalb eines Monats nach Einschreibung
  • Hämoglobin unter 11,3 g/dl bei Männern und unter 10 g/dl bei Frauen, wenn dies nach Ansicht des Prüfarztes als klinisch signifikant angesehen wird.
  • Verabreichung von Immunglobulinen und/oder Blutprodukten innerhalb von drei Monaten vor der geplanten Verabreichung des Impfstoffkandidaten
  • Teilnahme an einer anderen Forschungsstudie mit Erhalt eines Prüfpräparats in den 30 Tagen vor der Aufnahme oder geplante Anwendung während des Studienzeitraums
  • Seropositiv für Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg) oder Hepatitis-C (HCV-IgG)
  • Anwendung von systemischen Antibiotika mit bekannter Antimalariaaktivität innerhalb von 30 Tagen nach Verabreichung von PfSPZ Challenge (z. Trimethoprim-Sulfamethoxazol, Doxycyclin, Tetracyclin, Clindamycin, Erythromycin, Fluorchinolone und Azithromycin)
  • Nur Frauen; Schwangerschaft oder die Absicht, einen Tag vor der Herausforderung, d. h. bei C-1, schwanger zu werden
  • Jede signifikante Krankheit, Störung oder Situation, die nach Meinung des Prüfarztes entweder die Teilnehmer aufgrund der Teilnahme an der Studie gefährden oder das Ergebnis der Studie oder die Fähigkeit des Teilnehmers zur Teilnahme an der Studie beeinflussen kann
  • Bestätigt Parasiten-positiv durch PCR einen Tag vor der Herausforderung, d. h. bei C-1.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Gruppe 1
Erwachsene der Gruppe 1 (n = 24) erhalten, 4 Wochen auseinander, drei Dosen von 10 µg R21 /50 ug Matrix M Impfstoff und ein CHMI -intradermal (ID) durch Inokulation von 22.500 PFSPZ -Herausforderungen.
R21: Proteinpartikel-Malaria-Impfstoffkandidat in Matrix-M: Saponin-basierter Impfstoff-Adjuvans.
PfSPZ Challenge: Kryokonservierte Sporozoiten von Plasmodium falciparum.
Experimental: Gruppe 2
Gruppe 2 Erwachsene (n = 24) erhalten 5x10^10 VP Chad63 Me-Trap und 2x10^8 Pfu MVA ME-Trap-Impfstoffe, 8 Wochen auseinander und dann eine CHMI-Intradermerma (ID) durch Inokulation von 22.500 PFSPZ-Herausforderungen, 4, 4 Wochen später.
PfSPZ Challenge: Kryokonservierte Sporozoiten von Plasmodium falciparum.
ChAd63, Schimpansen-Adenovirus Serotyp 63; ME-TRAP, multiple Epitopkette, fusioniert mit dem Thrombospondin-verwandten Adhäsionsprotein; MVA, modifiziertes Vaccinia Ankara.
Experimental: Gruppe 3
Erwachsene der Gruppe 3 (n = 14) erhalten, 4 Wochen auseinander, drei Dosen von 10 µg R21 /50 µg Matrix M -Impfstoff und ein chmi intravenös (DVI) durch Inokulation von 3.200 PFSPZ -Herausforderungen.
R21: Proteinpartikel-Malaria-Impfstoffkandidat in Matrix-M: Saponin-basierter Impfstoff-Adjuvans.
PfSPZ Challenge: Kryokonservierte Sporozoiten von Plasmodium falciparum.
Experimental: Gruppe 4
Erwachsene der Gruppe 4 (n = 18) werden die Kontrollgruppe sein, die keinen Impfstoff erhält, nur eine CHMI -intradermale (ID) durch Inokulation von 22.500 PFSPZ -Herausforderungen.
PfSPZ Challenge: Kryokonservierte Sporozoiten von Plasmodium falciparum.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Auftreten erwünschter lokaler und systemischer Reaktogenitätszeichen und -symptome sowie unerwünschter unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Angeforderte UE werden 7 Tage nach der Impfung und nicht angeforderte UE 28 Tage nach der Impfung erfasst
Bewertung der Sicherheit und Reaktogenität von adjuvantiertem R21/MM und heterologem Prime-Boost-Regime von ChAd63-MVA ME-TRAP bei gesunden erwachsenen Freiwilligen
Angeforderte UE werden 7 Tage nach der Impfung und nicht angeforderte UE 28 Tage nach der Impfung erfasst
Auftreten von P. falciparum-Parasitämie, bewertet durch PCR, und Dynamik der Parasitendichte, bewertet durch PCR, gegen Malaria-Sporozoiten-Herausforderung
Zeitfenster: bis zu 3 Monate nach Malaria-Sporozoiten-Provokation
Bewertung der Sicherheit einer intradermalen Sporozoiten-Infektionsdosis bei halbimmunen gesunden erwachsenen Probanden
bis zu 3 Monate nach Malaria-Sporozoiten-Provokation
Auftreten von Parasitämie durch P. falciparum, bewertet durch qPCR
Zeitfenster: vom Tag der Impfung bis zu 90 Tage nach Malaria-Sporozoiten-Challenge
Bewertung der Wirksamkeit von adjuvantiertem R21 und heterologem Prime-Boost-Regime von ChAd63-MVA ME-TRAP gegen Malaria-Sporozoiten-Challenge bei gesunden erwachsenen Freiwilligen
vom Tag der Impfung bis zu 90 Tage nach Malaria-Sporozoiten-Challenge

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zur Messung der durch ELISPOT bewerteten zellulären Immunogenität
Zeitfenster: vom Tag der Impfung bis zu 90 Tage nach Malaria-Sporozoiten-Challenge
Bewertung der zellulären Immunogenität durch ELISPOT zur Aufzählung von IFN-δ-produzierenden T-Zellen
vom Tag der Impfung bis zu 90 Tage nach Malaria-Sporozoiten-Challenge
Zur Messung der per ELISA bewerteten humoralen Immunogenität
Zeitfenster: vom Tag der Impfung bis zu 90 Tage nach Malaria-Sporozoiten-Challenge
Beurteilung der humoralen Immunogenität mittels ELISA zur Quantifizierung von Antikörpern gegen die Impfstoffkomponenten CS, NANP, TRAP und HBsAb.
vom Tag der Impfung bis zu 90 Tage nach Malaria-Sporozoiten-Challenge
Dynamik der Parasitendichte, bewertet durch qPCR
Zeitfenster: bis zu 3 Monate nach Malaria-Sporozoiten-Provokation
Bewertung etwaiger Unterschiede in den Wirksamkeitsschätzungen mit ID- versus DVI-Provokation bei Personen, die R21/MM erhalten
bis zu 3 Monate nach Malaria-Sporozoiten-Provokation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

31. August 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

26. Februar 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

26. Februar 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. Mai 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. Mai 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

13. Mai 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. Februar 2025

Zuletzt verifiziert

1. September 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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