- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04002739
Prädiktoren, PHEnotypen und Zeitpunkt der obstruktiven Schlafapnoe beim akuten Koronarsyndrom (PROPHET-ACS)
Prädiktoren, PHEnotypen und Zeitpunkt der obstruktiven Schlafapnoe beim akuten Koronarsyndrom (PROPHET-ACS)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Obstruktive Schlafapnoe (OSA) ist eine bekannte Störung des Kollapses der oberen Atemwege während der Schlafzeit, was zu Sauerstoffentsättigung, Schlaffragmentierung, Gewebeleiden und Hyperkapnie führt. Der wiederholte Kollaps der Atemwege führt zu einem Abfall der Blutsättigung während der Schlafzeit und ist mit Tagesmüdigkeit, Verkehrsunfällen, kognitiven Defiziten, Depressionen, Myokardinfarkt, pulmonaler Hypertonie und Schlaganfall verbunden.
Obwohl OSA zunehmend als großes kardiovaskuläres Risiko anerkannt wird, ist die Wirkung von OSA auf die klinischen Ergebnisse nach koronarer Herzkrankheit (KHK) nicht vollständig definiert. Die Darstellung des akuten Koronarsyndroms (ACS) kann eine instabile Angina pectoris, ein Myokardinfarkt ohne ST-Hebung (NSTEMI) oder ein Myokardinfarkt mit ST-Hebung (STEMI) sein. Die Prävalenz von Schlafapnoe im Zusammenhang mit akuten Koronarsyndromen (ACS) ist beträchtlich und variiert zwischen 36,9 % und 82 %, wenn kurz nach der Aufnahme in die kardiovaskuläre Versorgungseinheit (CCU) eine Polysomnographie durchgeführt wird. Die hohe Prävalenz von OSA bei ACS kann mit der Verschlechterung der Herzfunktion zusammenhängen, die zu einer Verschlechterung der Schwere der Schlafapnoe führt. Umgekehrt wurde OSA auch als Schutzfaktor bei CAD vorgeschlagen. Die intermittierende Hypoxie im Zusammenhang mit OSA könnte während des akuten ACS über das Phänomen der „ischämischen Präkonditionierung“ eine kardioprotektive Rolle spielen, was zeigt, dass bei Patienten mit akutem MI ein höherer AHI mit niedrigeren Troponin-T-Spitzenwerten in teilweise und vollständig angepassten Modellen assoziiert war.
Darüber hinaus scheint die Verbesserung der kardialen Outcomes bei der Nachsorge nach der Entlassung den Schweregrad der OSA positiv zu beeinflussen. Insbesondere serielle Schlafstudien haben interessanterweise eine fortschreitende Verringerung des AHI nach 6 Wochen, 12 Wochen und 6 Monaten Nachbeobachtung gezeigt, was eine Neubewertung des Schweregrads von OSA nach der Entlassung erforderlich machte. Daher ist weitere Forschung auf diesem Gebiet notwendig, um diejenigen ACS-Patienten mit einer OSA-Diagnose, die bei der Aufnahme in die CCU gestellt wurde, zu screenen und vorherzusagen, bei denen sich ihr AHI-Index im Laufe der Zeit ändern könnte, um diejenigen mit einer potenziell ungünstigen Prognose zu identifizieren.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Roma, Italien, 00168
- Rekrutierung
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
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Kontakt:
- Pier-Valerio Mari, MD
- Telefonnummer: (+39) 3313881904
- E-Mail: piervalerio.mari@gmail.com
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Hauptermittler:
- Pier-Valerio Mari, MD
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Unterermittler:
- Veronica Melita, MD
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Unterermittler:
- Matteo Siciliano, MD
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Unterermittler:
- Giovanni Diana, MD
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Unterermittler:
- Flaminio Mormile, MD
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Unterermittler:
- Giampaolo Niccoli, MD
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Unterermittler:
- Gaetano Antonio Lanza, MD
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Unterermittler:
- Filippo Crea, MD
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Unterermittler:
- Luca Richeldi, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Probanden mit einer ACS-Diagnose (STEMI oder NSTEMI), die innerhalb von 72 Stunden nach Myokardinfarkt (MI) in die CCU unserer Einrichtung aufgenommen wurden
- Alter zwischen 18 und 85 Jahren
Ausschlusskriterien:
- Frühere OSA-Diagnose oder laufende CPAP-Behandlung
- Chronische/Sauerstofftherapie zu Hause
- Kardiogener Schock
- Verschlimmerung der Herzinsuffizienz
- Einsatz mechanischer Beatmung
- Aktiver Gebrauch von Benzodiazepinen
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Einwilligungserklärung kann nicht unterschrieben werden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Patienten mit akutem Koronarsyndrom (ACS)
Patienten, die mit einer neuen Diagnose eines Myokardinfarkts mit ST-Hebung (STEMI) oder eines Myokardinfarkts ohne ST-Hebung (NSTEMI) auf einer Koronarstation (CCU) aufgenommen wurden.
Patienten sind innerhalb von 72 Stunden nach der Aufnahme in die CCU berechtigt.
Alle Patienten, die in die CCU aufgenommen werden, werden die folgenden Verfahren/Untersuchungen als klinische Standardpraxis durchführen: Koronarangiogramm, Blutproben, Echokardiogramm, 24-Stunden-Holter-EKG-Überwachung.
Der experimentelle Arm wird auch eine Polygraphie während des CCU-Aufenthalts und eine bioelektrische Impedanz durchführen und grundlegende Fragebögen zur Bewertung der Tagesmüdigkeit wie Epworth Sleepiness Scale (ESS), STOP-BANG und Mallampati-Score ausfüllen.
Nach der Entlassung aus der CCU werden Patienten, bei denen ein obstruktives Schlafapnoe-Syndrom diagnostiziert wurde, innerhalb von 90 Tagen einen Nachsorgebesuch absolvieren, bei dem eine neue Polygraphie, bioelektrische Impedanz, Fragebögen (ESS, STOP-BANG und Mallampati-Score) und ein Echokardiogramm durchgeführt werden.
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Die Patienten führen während des CCU-Aufenthalts (Basislinie) eine Polygrafie durch und schließen die Studie mit einer Nachuntersuchung nach 90 Tagen ab, wenn eine Diagnose des obstruktiven Schlafapnoe-Syndroms (OSA) festgestellt wird (Nachuntersuchung).
Die Diagnose des OSA-Syndroms erfordert einen Apnoe-/Hypopnoe-Index (AHI) von mehr als 5 Ereignissen pro Stunde.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Entwicklung des Schweregrades der obstruktiven Schlafapnoe beim akuten Koronarsyndrom
Zeitfenster: Grundlinie, 90 Tage
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Änderung des Schweregrades der obstruktiven Schlafapnoe (OSA) vom Ausgangswert auf 90 Tage bei Patienten mit akutem Koronarsyndrom (ACS). Innerhalb von 72 Stunden nach Aufnahme wird bei den Patienten eine Polygraphie durchgeführt und der Apnoe-/Hypopnoe-Index (AHI) bestimmt. Das OSA-Syndrom wird durch einen AHI von mehr als 5,0 pro Stunde definiert und kann leicht (AHI zwischen 5,0 und 15), mittelschwer (AHI zwischen 15,0 und 30,0) oder schwer (AHI über 30,0) sein. Wenn eine OSA-Diagnose bestätigt wird, wird der Patient zu einem Nachsorgetermin mit einer neuen Polygraphie und AHI wird erneut definiert. Die Patienten werden zwischen dem Ausgangswert und dem 90. Tag keine Behandlung für die Atemstörung im Schlaf erhalten. Die Differenz zwischen dem AHI-Basiswert und dem AHI der Nachuntersuchung definiert die Entwicklung des OSA-Schweregrads und zeigt eine verbesserte, stabile oder verschlechterte Schlafstörung. |
Grundlinie, 90 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prädiktoren der spontanen Reduktion des Schweregrades der obstruktiven Schlafapnoe – Koronar
Zeitfenster: Grundlinie
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Schuldiges Gefäß als 90-Tage-Prädiktor für eine spontane Reduktion des Apnoe-/Hypopnoe-Index (AHI) von mindestens 15,0 Ereignissen pro Stunde gegenüber der Ausgangsbewertung mit Polysomnographie.
Die primäre interessierende Statistik wird die Effektgröße sein.
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Grundlinie
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Prädiktoren für eine spontane Verringerung des Schweregrades der obstruktiven Schlafapnoe – Echokardiographie
Zeitfenster: Grundlinie, 90 Tage
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Ejektionsfraktion (EF) und systolischer Pulmonalarteriendruck (SPAP) als 90-Tage-Prädiktoren für eine spontane Reduktion des Apnoe-/Hypopnoe-Index (AHI) von mindestens 15,0 Ereignissen pro Stunde gegenüber der Ausgangsbewertung mit Polysomnographie.
Die primäre interessierende Statistik wird die Effektgröße sein.
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Grundlinie, 90 Tage
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Prädiktoren der spontanen Reduktion des Schweregrades der obstruktiven Schlafapnoe – EKG Holter
Zeitfenster: Grundlinie
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Arrhythmien, mittlere Herzfrequenz, SDNN, r-MSSD, pNN50 %, mittlerer Log-Wert LF/HF als 90-Tage-Prädiktoren für eine spontane Reduktion des Apnoe-/Hypopnoe-Index (AHI) von mindestens 15,0 Ereignissen pro Stunde gegenüber der Baseline-Evaluierung mit Polysomnographie.
Die primäre interessierende Statistik wird die Effektgröße sein.
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Grundlinie
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Prädiktoren der spontanen Reduktion des Schweregrades der obstruktiven Schlafapnoe – Bioelektrische Impedanz
Zeitfenster: Grundlinie, 90 Tage
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Resistenz und Reaktanz als 90-Tage-Prädiktoren für eine spontane Reduktion des Apnoe-/Hypopnoe-Index (AHI) von mindestens 15,0 Ereignissen pro Stunde gegenüber der Ausgangsbewertung mit Polysomnographie.
Die primäre interessierende Statistik wird die Effektgröße sein.
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Grundlinie, 90 Tage
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Prädiktoren der spontanen Verringerung des Schweregrades der obstruktiven Schlafapnoe – ESS
Zeitfenster: Grundlinie, 90 Tage
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Epworth-Schläfrigkeitsskala (ESS) als 90-Tage-Prädiktor für eine spontane Reduktion des Apnoe-/Hypopnoe-Index (AHI) von mindestens 15,0 Ereignissen pro Stunde gegenüber der Ausgangsbewertung mit Polysomnographie.
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 24.
Die Befragten werden gebeten, auf einer 4-Punkte-Skala (0-1-2-3) ihre übliche Wahrscheinlichkeit einzunicken oder einzuschlafen, während sie acht verschiedenen Aktivitäten nachgehen.
Die primäre interessierende Statistik wird die Effektgröße sein.
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Grundlinie, 90 Tage
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Prädiktoren der spontanen Reduktion des Schweregrades der obstruktiven Schlafapnoe – STOP-BANG
Zeitfenster: Grundlinie, 90 Tage
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STOP-BANG als 90-Tage-Prädiktor für eine spontane Reduktion des Apnoe-/Hypopnoe-Index (AHI) von mindestens 15,0 Ereignissen pro Stunde gegenüber der Ausgangsbewertung mit Polysomnographie.
Der Test ist eine grundlegende Screening-Evaluierung der Diagnose obstruktiver Schlafapnoe (OSA).
Eine Punktzahl <3 ist kein Hinweis auf OSA, während ein Endergebnis ≥3 auf OSA hindeutet.
Die primäre interessierende Statistik wird die Effektgröße sein.
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Grundlinie, 90 Tage
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Prädiktoren der spontanen Reduktion des Schweregrades der obstruktiven Schlafapnoe – Mallampati-Score
Zeitfenster: Grundlinie
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Mallampati-Score als 90-Tage-Prädiktor für eine spontane Reduktion des Apnoe-/Hypopnoe-Index (AHI) von mindestens 15,0 Ereignissen pro Stunde gegenüber der Baseline-Evaluierung mit Polysomnographie. Es handelt sich um eine grundlegende Bewertung des Rachens eines Patienten, indem der Patient aufgefordert wird, den Mund zu öffnen und die Zunge auszustrecken. Die Anatomie der Mundhöhle wird visualisiert; Insbesondere stellt der Gutachter fest, ob die Basis des Gaumenzäpfchens, die Faucalis und der weiche Gaumen sichtbar sind. Ein Mallampati-Score ≤ 2 ist kein Hinweis auf OSA, während ein Endergebnis < 3 auf OSA hindeutet. Die primäre interessierende Statistik wird die Effektgröße sein. |
Grundlinie
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Prädiktoren der spontanen Reduktion des Schweregrades der obstruktiven Schlafapnoe – Serologischer Bereich
Zeitfenster: Grundlinie
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Blutprobenergebnisse wie CK, Kreatinkinase, Glukose, Cholesterin, nt-proBNP, CRP, Kreatinin als 90-Tage-Prädiktor für eine spontane Reduktion von mindestens 15,0 Ereignissen pro Stunde des Apnoe-/Hypopnoe-Index (AHI) aus der Ausgangsbewertung mit Polysomnographie .
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Grundlinie
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Prävalenz von obstruktiver Schlafapnoe (OSA)
Zeitfenster: Grundlinie, 90 Tage
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Prävalenz, ausgedrückt als Anzahl der Schlafapnoe-Ereignisse pro Stunde aufgrund obstruktiver Ursache bei Patienten mit der Diagnose eines obstruktiven Schlafapnoe-Syndroms (OSA), bewertet mit Polysomnographie.
Obstruktive Schlafapnoe wird als obstruktiver Apnoe-Index pro Stunde von mehr als 5,0/h in der Polysomnographie definiert.
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Grundlinie, 90 Tage
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Entwicklung des obstruktiven Schlafapnoe-Syndroms
Zeitfenster: Grundlinie, 90 Tage
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Die Veränderung des obstruktiven Apnoe-Index (ausgedrückt als Anzahl der Ereignisse pro Stunde) vom Ausgangswert bis zur 90-Tage-Bewertung.
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Grundlinie, 90 Tage
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Prävalenz der zentralen Schlafapnoe (CSA)
Zeitfenster: Grundlinie, 90 Tage
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Prävalenz, ausgedrückt als Anzahl der Schlafapnoe-Ereignisse pro Stunde aufgrund zentraler Ursache bei Patienten mit der Diagnose eines obstruktiven Schlafapnoe-Syndroms (OSA), bewertet mit Polysomnographie.
Zentrale Schlafapnoe wird definiert als ein zentraler Apnoe-Index pro Stunde von mehr als 5,0/h in der Polysomnographie.
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Grundlinie, 90 Tage
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Evolution der zentralen Schlafapnoe (CSA)
Zeitfenster: Grundlinie, 90 Tage
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Die Veränderung des zentralen Apnoe-Index (ausgedrückt als Anzahl der Ereignisse pro Stunde) vom Ausgangswert bis zur 90-Tage-Bewertung.
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Grundlinie, 90 Tage
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Täter Schiff
Zeitfenster: Grundlinie
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Bewerten Sie die Baseline-Prävalenz des verantwortlichen Gefäßes, das für das akute Koronarsyndrom (ACS) verantwortlich ist. Die Gefäße des Täters sind eines oder mehrere der folgenden:
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Grundlinie
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Eigenschaften von Blutproben
Zeitfenster: Grundlinie
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Bewerten Sie die Baseline-Prävalenz und die potenzielle Korrelation serologischer Biomarker wie Troponine, Kreatinkinase, Kreatinin, nt-proBNP, C-reaktives Protein, Glukose, Cholesterin beim akuten Koronarsyndrom (ACS) mit obstruktiver Schlafapnoe (OSA).
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Grundlinie
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Eigenschaften der bioelektrischen Impedanz
Zeitfenster: Grundlinie, 90 Tage
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Bewerten Sie die Baseline-Prävalenz und die Veränderung nach 90 Tagen bei akutem Koronarsyndrom (ACS) mit obstruktiver Schlafapnoe (OSA) der bioelektrischen Impedanz, insbesondere Reaktanz und Impedanz.
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Grundlinie, 90 Tage
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Auswertung der Ejektionsfraktion
Zeitfenster: Grundlinie, 90 Tage
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Die Ejektionsfraktion (EF) ist eine Messung, die durch Echokardiographie durchgeführt und als Prozentsatz ausgedrückt wird, der beschreibt, wie viel Blut der linke Ventrikel bei jeder Kontraktion auspumpt. Die Bewertung der EF wird zu Studienbeginn und nach 90 Tagen mit Echokardiographie durchgeführt. Die EF ist klassifiziert als: EF≥55%: Normale EF 40%<EF<55%: Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF) EF≤40%: Herzinsuffizienz |
Grundlinie, 90 Tage
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Auswertung des systolischen Pulmonalarteriendrucks (SPAP)
Zeitfenster: Grundlinie, 90 Tage
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Der systolische Pulmonalarteriendruck (SPAP) ist ein echokardiographischer Wert, ausgedrückt in Quecksilbermillimetern (mmHg), der die Wahrscheinlichkeit des Vorliegens einer pulmonalen Hypertonie (PH) beschreibt. Die Bewertung des systolischen Pulmonalarteriendrucks (SPAP) wird zu Beginn und nach 90 Tagen mit Echokardiographie durchgeführt. Der SPAP ist klassifiziert als: SPAP ≤ 35 mmHg: Normal 35 mmHg < SPAP ≤ 50 mmHg: Möglicher PH SPAP > 50 mmHg: Wahrscheinlich PH |
Grundlinie, 90 Tage
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Entwicklung der Ejektionsfraktion
Zeitfenster: Grundlinie, 90 Tage
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Die Ejektionsfraktion (EF) ist eine Messung, die durch Echokardiographie durchgeführt und als Prozentsatz ausgedrückt wird, der beschreibt, wie viel Blut der linke Ventrikel bei jeder Kontraktion auspumpt.
Die Differenz vom Ausgangswert bis zu 90 Tagen wird berechnet.
Der minimal wichtige Unterschied ist definiert als eine Änderung von mindestens 8 % des EF-Ausgangswertes.
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Grundlinie, 90 Tage
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Entwicklung des systolischen Pulmonalarteriendrucks (SPAP)
Zeitfenster: Grundlinie, 90 Tage
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Der systolische Pulmonalarteriendruck (SPAP) ist ein echokardiographischer Wert, ausgedrückt in Quecksilbermillimetern (mmHg), der die Wahrscheinlichkeit des Vorliegens einer pulmonalen Hypertonie (PH) beschreibt.
Die Differenz vom Ausgangswert bis zu 90 Tagen wird berechnet.
Der minimale wichtige Unterschied ist definiert als eine Änderung von mindestens 5 mmHg vom SPAP-Ausgangswert.
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Grundlinie, 90 Tage
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Polysomnographische Merkmale
Zeitfenster: Grundlinie, 90 Tage
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Innerhalb von 72 Stunden nach Aufnahme in die Koronarstation (CCU) führen die Patienten eine Polygraphie durch und der Apnoe-/Hypopnoe-Index (AHI) wird bestimmt.
Das OSA-Syndrom wird durch einen AHI von mehr als 5,0 pro Stunde definiert und kann leicht (AHI zwischen 5,0 und 15), mittelschwer (AHI zwischen 15,0 und 30,0) oder schwer (AHI über 30,0) sein.
Wenn eine OSA-Diagnose bestätigt wird, wird der Patient zu einem Nachsorgetermin mit einer neuen Polygraphie und AHI wird erneut definiert.
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Grundlinie, 90 Tage
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Bewertung der Tagesmüdigkeit
Zeitfenster: Grundlinie, 90 Tage
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Erfassung des Schläfrigkeitsstatus anhand des Fragebogens „Epworth Sleepiness Score“ (ESS).
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 24.
Die Befragten werden gebeten, auf einer 4-Punkte-Skala (0-1-2-3) ihre übliche Wahrscheinlichkeit einzunicken oder einzuschlafen, während sie acht verschiedenen Aktivitäten nachgehen.
Ein Ergebnis in einem ESS-Score von mehr als 10 deutet auf Tagesmüdigkeit hin.
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Grundlinie, 90 Tage
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Entwicklung der Tagesschläfrigkeit
Zeitfenster: Grundlinie, 90 Tage
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Änderung von Baseline auf 90 Tage des Fragebogens „Epworth Sleepiness Score“ (ESS).
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 24.
Die Befragten werden gebeten, auf einer 4-Punkte-Skala (0-1-2-3) ihre übliche Wahrscheinlichkeit einzunicken oder einzuschlafen, während sie acht verschiedenen Aktivitäten nachgehen.
Die Differenz vom Ausgangswert bis zu 90 Tagen wird berechnet.
Der minimal wichtige Unterschied ist definiert als eine Verringerung um mindestens 2 Punkte des Ausgangswertes.
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Grundlinie, 90 Tage
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Baseline-Screening auf obstruktive Schlafapnoe
Zeitfenster: Grundlinie, 90 Tage
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Baseline-Screening-Evaluierung der obstruktiven Schlafapnoe (OSA)-Diagnose mit dem validierten Fragebogen "STOP-BANG".
Eine Punktzahl <3 ist kein Hinweis auf OSA, während ein Endergebnis ≥3 auf OSA hindeutet.
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Grundlinie, 90 Tage
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Baseline-Vorhersage der obstruktiven Schlafapnoe
Zeitfenster: Grundlinie
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Grundlinienbewertung des Rachens eines Patienten, indem der Patient aufgefordert wird, den Mund zu öffnen und die Zunge auszustrecken. Die Anatomie der Mundhöhle wird visualisiert; Insbesondere stellt der Gutachter fest, ob die Basis des Gaumenzäpfchens, die Faucalis und der weiche Gaumen sichtbar sind. Es lassen sich vier Klassen unterscheiden: Klasse I: Weicher Gaumen, Zäpfchen, Schlund, Säulen sichtbar. Klasse II: Weicher Gaumen, Hauptteil des Zäpfchens, Rachen sichtbar. Klasse III: Weicher Gaumen, Zäpfchenansatz sichtbar. Klasse IV: Nur harter Gaumen sichtbar. Ein Mallampati-Score ≤ 2 ist kein Hinweis auf OSA, während ein Endergebnis < 3 auf OSA hindeutet. |
Grundlinie
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24-Stunden-EKG-Holter-Grundlinienmerkmale
Zeitfenster: Grundlinie
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Bewerten Sie die Baseline-Prävalenz und die potenzielle Korrelation bei akutem Koronarsyndrom (ACS) mit obstruktiver Schlafapnoe (OSA) von 24-Stunden-EKG Holter unter Verwendung von Werten wie: Arrhythmien, mittlere Herzfrequenz, SDNN, r-MSSD, pNN50 %, Mean Log LF /HF.
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Grundlinie
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Luca Richeldi, PhD, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- Schlafapnoe, obstruktiv
- Myokardinfarkt mit ST-Hebung
- Akutes Koronar-Syndrom
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Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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