Markierungslose Bildführung mittels Intrafraktions-Kilovolt-Röntgenbildgebung (MAGIK)

Einschlusskriterien:

• Ist bereit, alle Verfahren der Studie einzuhalten und beabsichtigt, eine schriftliche Einverständniserklärung für die Teilnahme an dieser Studie abzugeben.
• Patienten, die sich einer externen Strahlentherapie unterziehen.
• Histologisch nachgewiesener NSCLC im Stadium I oder oligometastatische Lungenmetastasen (3 oder weniger).
• MRT/4D-CT vor dem Einfügen von Referenzmarkern.
• Der Patient muss in der Lage sein, Referenzmarker in der Lunge zu platzieren (bei Einnahme von Antikoagulanzien muss dies vom LMO oder Kardiologen genehmigt werden).
• ECOG-Leistungsstatus 0-2.
• Maximal drei Metastasen in der Lunge aufgrund eines nicht hämatologischen Malignoms. Mehrere Metastasen werden separat behandelt.
• 1 cm ≤ Tumordurchmesser in jeder Dimension ≤ = 5 cm.
• Der Abstand zwischen dem Tumorschwerpunkt und dem oberen Ende des Zwerchfells beträgt <=10 cm.

Ausschlusskriterien:

• Der Patient hat nach Einschätzung der Ärzte eine geringe Atemleistung.
• Vorherige hochdosierte Thoraxbestrahlung.
• Weniger als ein in die Lunge implantierter Referenzmarker.
• Die Referenzmarker sind zu weit vom Tumorschwerpunkt entfernt (>9 cm).
• Zytotoxische Chemotherapie innerhalb von 3 Wochen nach Beginn der Behandlung oder gleichzeitig mit der Behandlung. Zulässig sind hormonelle Manipulationsmittel (z.B. Aromatasehemmer, selektive Östrogenrezeptormodulatoren und Gonadotropin-Releasing-Hormonrezeptormodulatoren).
• Zielgerichtete Wirkstoffe (wie Sunitinib, Bevacizumab und Tarceva) innerhalb von 7 Tagen nach Beginn der Behandlung oder gleichzeitig mit der Behandlung.
• Frauen, die schwanger sind oder stillen.
• Nicht bereit oder nicht in der Lage, Fragebögen zur Lebensqualität auszufüllen.