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Einfluss einer Patientenentscheidungshilfe zur Behandlung der Aortenstenose

14. Dezember 2021 aktualisiert von: Karen Sepucha, Massachusetts General Hospital

Randomisierte Pilotstudie einer Patientenentscheidungshilfe zur Behandlung der Aortenstenose

Dieses Projekt wird die Auswirkungen einer Entscheidungshilfe für Patienten bewerten, die vom American College of Cardiology für Patienten entwickelt wurde, die eine Behandlung von Aortenstenose in Betracht ziehen. Die Entscheidungshilfe beschreibt den chirurgischen Aortenklappenersatz (SAVR) und die Transkatheter-Klappenersatzoperation (TAVR).

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

In die Pilotstudie werden Patienten aufgenommen, die einen Klappenspezialisten (Herzchirurgen oder interventionellen Kardiologen) aufsuchen, um Behandlungsoptionen für Aortenstenose zu besprechen. Die Studie wird Patienten am Massachusetts General Hospital oder am Health Heart and Vascular Center der University of Colorado, Anschutz Medical in Denver, Colorado, rekrutieren und sie nach dem Zufallsprinzip dem Arm für die übliche Versorgung oder dem Arm für Entscheidungshilfe zuordnen. Die Entscheidungshilfe wird dem Teilnehmer in der Klinik zum Zeitpunkt seines Termins ausgehändigt. Patiententeilnehmer in beiden Armen werden gebeten, nach dem Besuch eine kurze Umfrage auszufüllen. Die Umfrage wird Wissen, Behandlungspräferenz, gemeinsame Entscheidungsfindung (SDM) und Entscheidungskonflikte bewerten. Die Analysen werden die beiden Arme bezüglich dieser Ergebnisse vergleichen, um vorläufige Daten zur Wirkung der Intervention zu generieren.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

67

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
        • University of Colorado Denver I Anschutz Medical Campus
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 85 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Nur Erwachsene zwischen 18 und 85 Jahren
  • Englisch sprechend
  • Schwere Aortenstenose, definiert als Aortenklappenfläche < 1 cm2
  • Hatte nie einen AVR oder hatte einen früheren AVR > 6 Monate zuvor
  • Patienten mit niedrigem oder mittlerem SAVR-Risiko, die der Kliniker einschätzt

Ausschlusskriterien:

  • Begleiterkrankung einer anderen Herzklappe oder der Aorta, die entweder einen Transkatheter oder einen chirurgischen Eingriff erforderte

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Kein Eingriff: Übliche Pflege
Die Teilnehmer erhalten die übliche Betreuung und erhalten keine Entscheidungshilfe zur Überprüfung.
Experimental: Entscheidungshilfe für Patienten
Die Teilnehmer an diesem Arm erhalten die Entscheidungshilfe für Patienten mit dem Titel „Behandlungsoptionen für Aortenstenose“ zur Durchsicht.
Eine Entscheidungshilfe mit dem Titel „Treatment Choices for Aortic Stenosis“, die vom American College of Cardiology erstellt wurde und Informationen für Patienten enthält, die sich zwischen TAVI und Operation zur Behandlung ihrer Aortenstenose entscheiden.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wissenspunktzahl
Zeitfenster: Etwa 1 Woche nach Erhalt der Entscheidungshilfe
Die Patienten vervollständigen 6 Multiple-Choice-Wissensaufgaben und ein Gesamtwissenswert (0-100 %) wird erstellt, indem die Anzahl der richtigen Antworten summiert und durch die Anzahl der Aufgaben dividiert wird.
Etwa 1 Woche nach Erhalt der Entscheidungshilfe

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Punktzahl des Prozesses der gemeinsamen Entscheidungsfindung
Zeitfenster: Etwa 1 Woche nach Erhalt der Entscheidungshilfe
Elemente aus der Umfrage zum SDM-Prozess werden summiert, um eine Gesamtpunktzahl (0-4) zu erstellen, wobei höhere Punktzahlen eine stärkere gemeinsame Entscheidungsfindung anzeigen.
Etwa 1 Woche nach Erhalt der Entscheidungshilfe
Behandlungspräferenz
Zeitfenster: Etwa 1 Woche nach Erhalt der Entscheidungshilfe
Die Patienten geben ihre bevorzugte Behandlung an (TAVR, Operation oder unsicher)
Etwa 1 Woche nach Erhalt der Entscheidungshilfe
Behandlung erhalten
Zeitfenster: 12-21 Wochen nach dem Besuch
Die Überprüfung der Tabelle bestimmt die Art der erhaltenen Behandlung (z. TAVR, SAVR, andere)
12-21 Wochen nach dem Besuch

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
SICHER Maßstab
Zeitfenster: Etwa 1 Woche nach Erhalt der Entscheidungshilfe
Die SURE-Skala mit 4 Punkten misst den Entscheidungskonflikt und der Prozentsatz mit der höchsten Punktzahl (4 von 4) wird angegeben
Etwa 1 Woche nach Erhalt der Entscheidungshilfe
CollaboroRATE-Skala
Zeitfenster: Etwa 1 Woche nach dem Besuch
Die Collaborate-Skala mit 3 Punkten wird bewertet und der Prozentsatz, der die höchste Punktzahl (27 von 27) erhält, wird gemeldet
Etwa 1 Woche nach dem Besuch

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

23. September 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. September 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. September 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. September 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. September 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. September 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

5. Januar 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. Dezember 2021

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Ja

Beschreibung des IPD-Plans

Das Studienteam erstellt eine vollständige, bereinigte, anonymisierte Kopie des endgültigen Datensatzes.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Die Daten werden externen Ermittlern ab 6 Monaten nach der Veröffentlichung zur Verfügung gestellt.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Informationen zu den Datensätzen finden Sie auf der Website des Health Decision Sciences Center und in Veröffentlichungen der Daten. Dr. Sepucha wird gemäß den genehmigten Richtlinien des Massachusetts General Hospital (MGH)/Mass General Brigham für die gemeinsame Nutzung von Daten einen anonymisierten Datensatz kostenlos an externe Ermittler weitergeben. Ermittler von anderen Standorten können die Daten anfordern und müssen eine Datennutzungsvereinbarung abschließen, die sicherstellt, dass alle Anforderungen des örtlichen Institutional Review Board (IRB) erfüllt sind, bevor sie die Daten verwenden, und dass sie nicht versuchen, darin enthaltene Daten zu identifizieren den Datensatz, und dass sie den Datensatz mit niemandem außerhalb ihres Projektteams teilen werden.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • Studienprotokoll
  • Statistischer Analyseplan (SAP)
  • Analytischer Code

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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