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Impacto de una ayuda en la decisión del paciente para el tratamiento de la estenosis aórtica

14 de diciembre de 2021 actualizado por: Karen Sepucha, Massachusetts General Hospital

Ensayo piloto aleatorizado de una ayuda en la decisión del paciente para el tratamiento de la estenosis aórtica

Este proyecto evaluará el impacto de una ayuda para la decisión del paciente creada por el Colegio Americano de Cardiología para pacientes que estén considerando el tratamiento de la estenosis aórtica. La ayuda para la toma de decisiones describe la cirugía de reemplazo de válvula aórtica quirúrgica (SAVR) y la cirugía de reemplazo de válvula transcatéter (TAVR).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El ensayo piloto inscribirá a pacientes que acudan a ver a un especialista en válvulas (cirujano cardíaco o cardiólogo intervencionista) para analizar las opciones de tratamiento para la estenosis aórtica. El estudio reclutará pacientes en el Hospital General de Massachusetts o en el Centro Vascular y Cardíaco de Salud de la Universidad de Colorado, Anschutz Medical en Denver, Colorado, y los asignará aleatoriamente al brazo de atención habitual o al brazo de ayuda para la toma de decisiones. La ayuda para la decisión se le entregará al participante en la clínica en el momento de su cita. Se les pedirá a los pacientes participantes en ambos brazos que completen una breve encuesta después de la visita. La encuesta evaluará el conocimiento, la preferencia de tratamiento, la toma de decisiones compartida (SDM) y el conflicto de decisiones. Los análisis compararán los dos brazos en estos resultados para generar datos preliminares sobre el impacto de la intervención.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

67

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • University of Colorado Denver I Anschutz Medical Campus
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Solo adultos de 18 a 85 años
  • Habla ingles
  • Estenosis aórtica grave, definida como un área de la válvula aórtica < 1 cm2
  • Nunca tuvo AVR o que tuvo AVR anterior> 6 meses antes
  • Pacientes percibidos por el médico como de riesgo bajo o intermedio de SAVR

Criterio de exclusión:

  • Enfermedad concomitante de otra válvula cardíaca o de la aorta que requirió una intervención transcatéter o quirúrgica

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Cuidado usual
Los participantes recibirán la atención habitual y no obtendrán la ayuda para la toma de decisiones para su revisión.
Experimental: Ayuda para la decisión del paciente
Los participantes en este brazo recibirán la ayuda para la decisión del paciente, titulada "Opciones de tratamiento para la estenosis aórtica" para revisar.
Una ayuda para la toma de decisiones, titulada "Opciones de tratamiento para la estenosis aórtica", producida por el Colegio Americano de Cardiología que contiene información para los pacientes que deciden entre la TAVR y la cirugía para tratar su estenosis aórtica.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntaje de conocimiento
Periodo de tiempo: Aproximadamente 1 semana después de recibir la ayuda para la decisión
Los pacientes completarán 6 elementos de conocimiento de opción múltiple y se creará una puntuación de conocimiento total (0-100 %) sumando el número de respuestas correctas y dividiendo por el número de elementos.
Aproximadamente 1 semana después de recibir la ayuda para la decisión

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación del proceso de toma de decisiones compartido
Periodo de tiempo: Aproximadamente 1 semana después de recibir la ayuda para la decisión
Los elementos de la encuesta del proceso SDM se sumarán para crear una puntuación total (0-4) y las puntuaciones más altas indican una toma de decisiones más compartida.
Aproximadamente 1 semana después de recibir la ayuda para la decisión
Preferencia de tratamiento
Periodo de tiempo: Aproximadamente 1 semana después de recibir la ayuda para la decisión
Los pacientes indicarán su tratamiento preferido (TAVR, cirugía o inseguro)
Aproximadamente 1 semana después de recibir la ayuda para la decisión
Tratamiento recibido
Periodo de tiempo: 12-21 semanas después de la visita
La revisión del historial determinará el tipo de tratamiento recibido (p. TAVR, SAVR, otros)
12-21 semanas después de la visita

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala SEGURO
Periodo de tiempo: Aproximadamente 1 semana después de recibir la ayuda para la decisión
La escala SURE de 4 elementos medirá el conflicto decisional y se informará el porcentaje con la puntuación más alta (4 de 4).
Aproximadamente 1 semana después de recibir la ayuda para la decisión
Escala de colaboración
Periodo de tiempo: Aproximadamente 1 semana después de la visita
Se calificará la escala Collaborate de 3 ítems y se informará el porcentaje que recibe la puntuación más alta (27 de 27).
Aproximadamente 1 semana después de la visita

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

23 de septiembre de 2019

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de septiembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de septiembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

26 de septiembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de enero de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de diciembre de 2021

Última verificación

1 de diciembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

El equipo de estudio creará una copia completa, limpia y anónima del conjunto de datos final.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos estarán disponibles para investigadores externos a partir de los 6 meses posteriores a la publicación.

Criterios de acceso compartido de IPD

La información sobre los conjuntos de datos estará en el sitio web del Health Decision Sciences Center y en las publicaciones de los datos. El Dr. Sepucha compartirá un conjunto de datos no identificados con investigadores externos sin costo alguno, de acuerdo con las políticas aprobadas del Hospital General de Massachusetts (MGH)/Mass General Brigham para el intercambio de datos. Los investigadores de otros sitios podrán solicitar los datos y deberán completar un acuerdo de uso de datos que asegure que todos los requisitos de la Junta de Revisión Institucional (IRB) local se cumplan antes de usar los datos, que no intentarán identificar ningún dato en el conjunto de datos, y que no compartirán el conjunto de datos con nadie fuera de su equipo de proyecto.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • Protocolo de estudio
  • Plan de Análisis Estadístico (SAP)
  • Código analítico

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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