- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04118725
Beteiligung der Atemmuskulatur und systemische Sklerose (SIROCO)
Bewertung der muskulären respiratorischen Beteiligung bei systemischer Sklerose
Dyspnoe bei systemischer Sklerose (ScS) ist ein Hauptfaktor für funktionelle Behinderung.
Die Intensität der Dyspnoe stimmt manchmal nicht mit den objektiven Daten von kardiopulmonalen Beteiligungen überein, was auf unbekannte zusätzliche Faktoren hindeutet.
Diffuse fibrosierende Myopathie mit schlechter Prognose wurde bei ScS berichtet. Bisher wurde die muskuläre respiratorische Beteiligung bei ScS nicht untersucht. Daher könnte bei ScS-Patienten (mit oder ohne Dyspnoe) eine zugrunde liegende respiratorische Muskelbeteiligung vorliegen, die durch den aktuellen Behandlungsstandard mit Lungenfunktionstests (PFT) nicht erkannt wird.
Dieses Projekt ist nach unserem besten Wissen das erste, das die Häufigkeit der Beteiligung der Atemmuskulatur bei ScS bewertet und eine Screening-Strategie dieser Beteiligung evaluiert.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Poitiers, Frankreich
- Chu de Poitiers
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥18 Jahre
- ScS erfüllt die Klassifizierungskriterien von ACR/EULAR 2013 und wurde in der Abteilung für Innere Medizin des Universitätsklinikums Poitiers durchgeführt
- Schriftliche Einwilligungserklärung
Ausschlusskriterien:
- Personen unter Vormundschaft oder Vormundschaft
- Personen mit verstärktem Schutz: Minderjährige, Gerichts- oder Verwaltungsentscheidung
- Keine Zugehörigkeit zur Sozialversicherung
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Assoziierte neuromuskuläre Erkrankungen (Myasthenie, degenerative Erkrankungen)
- Bettlägerige Personen oder mit Gesundheitszustand, der die Durchführung oder Interpretation von PFT und/oder EMG nicht zulässt (akutes Herz- und/oder Atemversagen, Pneumopathie)
- Personen mit Herzschrittmacher und implantierten Pumpen, insbesondere Sensorik, als Defibrillator (relative Kontraindikation zu EMG mit Magnetstimulation)
- Personen mit Kontraindikation zur gastroösophagealen Sonde: INR >4, Ösophagusvarizen, Verdacht auf kardio-faziale Fraktur, Ösophagus- und/oder Gesichtshindernis
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Screening
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Muskuläre Erkundungen
Lungenfunktionstest und Zwerchfellelektromyographie
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Diaphragmatische Elektromyographie mit Messung des transdiaphragmatischen Drucks bei Dyspnoe und/oder auffälligem Lungenfunktionstest (maximaler Inspirationsdruck und/oder niedriges Vitalkapazitätsverhältnis liegend/sitzend)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Häufigkeit der Zwerchfellbeteiligung bei ScS-Patienten mit Dyspnoe und/oder mit Verdacht auf Beteiligung der Atemmuskulatur bei Lungenfunktionstests (PFT)
Zeitfenster: 4 Monate maximal (maximale Zeit zwischen PFT-Realisierung und Datum, um EMG/Pdi zu erhalten)
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Anzahl der Patienten mit Dyspnoe (SADOUL ≥2) und/oder mit Beteiligung der Atemmuskulatur mit Verdacht auf PFT (maximaler Inspirationsdruck (max. IP) unter definiertem Z-Score und/oder Liegen/Sitzen-Verhältnis niedriger Vitalkapazität (LVC) < 75 %) Zwerchfellmuskelbeteiligung, bestätigt durch Zwerchfell-Elektromyographie (EMG) (Latenz > 8,5 ms und Amplituden < 0,5 mV) durch elektrische Zwerchfellstimulation im Nacken und/oder Pdi < 20 cmH2O nach Magnetstimulation
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4 Monate maximal (maximale Zeit zwischen PFT-Realisierung und Datum, um EMG/Pdi zu erhalten)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sensitivität, Spezifität, positiver und negativer Vorhersagewert von Lungenfunktionstests im Vergleich zur Zwerchfellbeteiligung, bestätigt durch EMG und Pdi bei ScS-Patienten mit Verdacht auf Lungenmuskelbeteiligung bei PFT
Zeitfenster: 4 Monate maximal (maximale Zeit zwischen PFT-Realisierung und Datum, um EMG/Pdi zu erhalten)
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Anteil der ScS-Patienten mit Zwerchfellbeteiligung, bestätigt durch EMG (Latenzzeit >8,5 ms und Amplituden <0,5 mV durch elektrische Zwerchfellstimulation im Nacken und/oder Pdi <20 cmH2O nach Magnetstimulation) im Vergleich zum Anteil der ScS-Patienten mit maxIP unter dem definitiven Z-Score und/ oder LVC-Verhältnis liegend/sitzend < 75 %
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4 Monate maximal (maximale Zeit zwischen PFT-Realisierung und Datum, um EMG/Pdi zu erhalten)
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Sensitivität, Spezifität, positiver und negativer prädiktiver Wert der Dyspnoe im Vergleich zur Zwerchfellbeteiligung bestätigt durch EMG und Pdi
Zeitfenster: 4 Monate maximal (maximale Zeit zwischen PFT-Realisierung und Datum, um EMG/Pdi zu erhalten)
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Anteil der ScS-Patienten mit durch EMG bestätigter Zwerchfellbeteiligung (Latenz > 8,5 ms und Amplituden < 0,5 mV durch elektrische Zwerchfellstimulation im Nacken und/oder Pdi < 20 cmH2O nach Magnetstimulation) im Vergleich zum Anteil der ScS-Patienten mit Dyspnoe (SADOUL ≥ 2) oder ohne Dyspnoe
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4 Monate maximal (maximale Zeit zwischen PFT-Realisierung und Datum, um EMG/Pdi zu erhalten)
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Korrelation zwischen durch EMG und/oder Pdi bestätigter Zwerchfellbeteiligung und Dyspnoe
Zeitfenster: 4 Monate maximal (maximale Zeit zwischen PFT-Realisierung und Datum, um EMG/Pdi zu erhalten)
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Anteil der ScS-Patienten mit Zwerchfellbeteiligung, bestätigt durch EMG (Latenzzeit >8,5 ms und Amplituden <0,5 mV durch elektrische Zwerchfellstimulation des Halses und/oder Pdi <20 cmH2O nach Magnetstimulation) und Anteil der ScS-Patienten mit Dyspnoe (SADOUL ≥2)
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4 Monate maximal (maximale Zeit zwischen PFT-Realisierung und Datum, um EMG/Pdi zu erhalten)
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Korrelation zwischen durch EMG und/oder Pdi bestätigter Zwerchfellbeteiligung und allgemeinen und ScS-bezogenen Faktoren
Zeitfenster: 4 Monate maximal (maximale Zeit zwischen PFT-Realisierung und Datum, um EMG/Pdi zu erhalten)
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Anteil der ScS-Patienten mit Zwerchfellbeteiligung, bestätigt durch EMG (Latenz > 8,5 ms und Amplituden < 0,5 mV durch Nacken-Zwerchfell-Stimulation und/oder Pdi < 20 cmH2O nach Magnetstimulation) und: Alter in Jahren; Frauenanteil; Anteil begrenzter kutaner oder diffuser kutaner oder sinusförmiger Sklerodermie; ScS-Dauer in Jahren, Anteil Anti-Zentromer oder Anti-Scl70 oder Anti-ARNpolymeraseIII oder "andere" Autoantikörper; Anteil der Fingerspitzenulzerationen; Anteil subkutaner Verkalkungen; Anteil an Arthritis; Anteil der arteriellen pulmonalen Hypertonie; Anteil der interstitiellen Lungenerkrankung; Anteil Nierenkrise; Anteil entzündlicher Myopathie; Anteil des Konsums von Immunsuppressiva; modifizierter Rodnan-Haut-Score (Median, Bereich von 0–51)); Interlabiallänge in Zentimeter; Anteil Teleangiektasien; Anteil der Herzinsuffizienz (linkes und/oder rechtes Herz); Kreatin-Phosphokinase-Spiegel in UI/ml; PO2 in mmHg; PCO2 in mmHg
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4 Monate maximal (maximale Zeit zwischen PFT-Realisierung und Datum, um EMG/Pdi zu erhalten)
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Korrelation zwischen durch EMG und/oder Pdi bestätigter Zwerchfellbeteiligung und Verdacht auf muskuläre Atmung im Lungenfunktionstest
Zeitfenster: 4 Monate maximal (maximale Zeit zwischen PFT-Realisierung und Datum, um EMG/Pdi zu erhalten)
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Anteil der ScS-Patienten mit Zwerchfellbeteiligung, bestätigt durch EMG (Latenz > 8,5 ms und Amplituden < 0,5 mV durch elektrische Zwerchfellstimulation im Nacken und/oder Pdi < 20 cmH2O nach Magnetstimulation) und Anteil der Patienten mit maxIP unterhalb des eindeutigen Z-Scores und/oder im Liegen /sitzend LVC-Verhältnis < 75 %)
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4 Monate maximal (maximale Zeit zwischen PFT-Realisierung und Datum, um EMG/Pdi zu erhalten)
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Korrelation zwischen durch EMG und/oder Pdi bestätigter Zwerchfellbeteiligung und Lebensqualität und funktioneller Beeinträchtigung
Zeitfenster: 4 Monate maximal (maximale Zeit zwischen PFT-Realisierung und Datum, um EMG/Pdi zu erhalten)
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Anteil der ScS-Patienten mit Zwerchfellbeteiligung, bestätigt durch EMG (Latenz > 8,5 ms und Amplituden < 0,5 mV durch elektrische Zwerchfellstimulation des Halses und/oder Pdi < 20 cmH2O nach Magnetstimulation) und Gesamtpunktzahl in der funktionellen Bewertung der Therapie chronischer Krankheiten (FACIT) – Dyspnoe – kurze Form (im Bereich von 0 bis 30; höhere Werte stehen für ein schlechteres Ergebnis); körperlicher Gesamtwert (Mittelwert) aus der Kurzform-Gesundheitsbefragung 36 (SF-36) (französische Version 2.0) im Bereich von 0 bis 100 (höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis); mentale Gesamtpunktzahl (Mittelwert) aus der Kurzform-Gesundheitsbefragung 36 (SF-36) (französische Version 2.0) im Bereich von 0 bis 100 (höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis).
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4 Monate maximal (maximale Zeit zwischen PFT-Realisierung und Datum, um EMG/Pdi zu erhalten)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen des Nervensystems
- Hautkrankheiten
- Erkrankungen der Atemwege
- Atemstörungen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Bindegewebserkrankungen
- Muskelerkrankungen
- Neuromuskuläre Manifestationen
- Sklerose
- Muskelschwäche
- Ateminsuffizienz
- Sklerodermie, systemisch
- Sklerodermie, diffus
Andere Studien-ID-Nummern
- 2019-A01047-50
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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