- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04118725
Envolvimento Muscular Respiratório e Esclerose Sistêmica (SIROCO)
Avaliação do Envolvimento Muscular Respiratório na Esclerose Sistêmica
A dispneia na esclerose sistêmica (ESc) constitui um importante fator de incapacidade funcional.
A intensidade da dispneia às vezes é discordante com os dados objetivos de envolvimentos cardiopulmonares, sugerindo fatores adicionais desconhecidos.
Miopatia fibrosante difusa de mau prognóstico foi relatada na ES. Até o momento, o envolvimento muscular respiratório não foi avaliado na ES. Portanto, os pacientes com ScS (com ou sem dispneia) podem ter envolvimento muscular respiratório subjacente não detectado pelo padrão atual de tratamento com testes de função pulmonar (PFT).
Este projeto é o primeiro, até onde sabemos, a avaliar a frequência do envolvimento muscular respiratório na ESc e a avaliar uma estratégia de triagem desse envolvimento.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Poitiers, França
- CHU De Poitiers
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥18 anos
- ScS cumprindo os critérios de classificação ACR/EULAR 2013 e seguido no departamento de medicina interna do Hospital Universitário de Poitiers
- Consentimento informativo por escrito
Critério de exclusão:
- Indivíduos sob tutela ou tutela
- Indivíduos com proteção reforçada: menores, decisão judicial ou administrativa
- Sem filiação ao seguro social
- Gravidez ou amamentação
- Doença neuromuscular associada (miastenia, doenças degenerativas)
- Indivíduos acamados ou com condição de saúde que não permita a realização ou interpretação de PFT e/ou EMG (insuficiência cardíaca e/ou respiratória aguda, pneumopatia)
- Indivíduos com marca-passo e bombas implantadas, especialmente dispositivos de detecção, como desfibriladores (contra-indicação relativa a EMG com estimulação magnética)
- Indivíduos com contra-indicação à sonda gastroesofágica: INR >4, varizes esofágicas, suspeita de fratura cardio-facial, obstáculo esofágico e/ou facial
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Triagem
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Explorações musculares
Teste de função pulmonar e eletromiografia diafragmática
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Eletromiografia diafragmática com medida da pressão transdiafragmática em casos de dispneia e/ou teste de função pulmonar anormal (pressão inspiratória máxima e/ou relação de capacidade vital deitado/sentado baixa)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Frequência de envolvimento diafragmático em pacientes com ES com dispneia e/ou com suspeita de envolvimento muscular respiratório em testes de função pulmonar (PFT)
Prazo: Máximo de 4 meses (tempo máximo entre a realização do PFT e a data para obtenção do EMG/Pdi)
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Número de pacientes com dispneia (SADOUL ≥2) e/ou com suspeita de envolvimento muscular respiratório em PFT (pressão inspiratória máxima (PI máx) abaixo do escore z definido e/ou relação deitada/sentada com baixa capacidade vital (LVC) < 75%) tendo envolvimento muscular diafragmático confirmado por eletromiografia (EMG) diafragmática (latência >8,5ms e amplitudes <0,5mV) por estimulação elétrica frênica do pescoço e/ou Pdi <20cmH2O após estimulação magnética
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Máximo de 4 meses (tempo máximo entre a realização do PFT e a data para obtenção do EMG/Pdi)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e negativo dos testes de função pulmonar em comparação com o envolvimento diafragmático confirmado por EMG e Pdi entre pacientes com ES com suspeita de envolvimento muscular pulmonar em PFT
Prazo: Máximo de 4 meses (tempo máximo entre a realização do PFT e a data para obtenção do EMG/Pdi)
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Proporção de pacientes com ScS com envolvimento diafragmático confirmado por EMG (latência > 8,5ms e amplitudes <0,5mV por estimulação frênica elétrica no pescoço e/ou Pdi <20cmH2O após estimulação magnética) em comparação com a proporção de pacientes com ScS com PI máx abaixo do escore z definido e/ ou relação LVC deitado/sentado <75%
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Máximo de 4 meses (tempo máximo entre a realização do PFT e a data para obtenção do EMG/Pdi)
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Sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e negativo de dispneia em comparação com envolvimento diafragmático confirmado por EMG e Pdi
Prazo: Máximo de 4 meses (tempo máximo entre a realização do PFT e a data para obtenção do EMG/Pdi)
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Proporção de pacientes com ES com envolvimento diafragmático confirmado por EMG (latência >8,5ms e amplitudes <0,5mV por estimulação frênica no pescoço e/ou Pdi <20cmH2O após estimulação magnética) em comparação com a proporção de pacientes com ES com dispneia (SADOUL ≥2) ou sem dispneia
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Máximo de 4 meses (tempo máximo entre a realização do PFT e a data para obtenção do EMG/Pdi)
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Correlação entre envolvimento diafragmático confirmado por EMG e/ou Pdi e dispneia
Prazo: Máximo de 4 meses (tempo máximo entre a realização do PFT e a data para obtenção do EMG/Pdi)
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Proporção de pacientes com ESc com envolvimento diafragmático confirmado por EMG (latência >8,5ms e amplitudes <0,5mV por eletroestimulação frênica no pescoço e/ou Pdi <20cmH2O após estimulação magnética) e proporção de pacientes com ESc com dispneia (SADOUL ≥2)
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Máximo de 4 meses (tempo máximo entre a realização do PFT e a data para obtenção do EMG/Pdi)
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Correlação entre o envolvimento diafragmático confirmado por EMG e/ou Pdi e fatores gerais e relacionados à ScS
Prazo: Máximo de 4 meses (tempo máximo entre a realização do PFT e a data para obtenção do EMG/Pdi)
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Proporção de pacientes com ESc com envolvimento diafragmático confirmado por EMG (latência >8,5ms e amplitudes <0,5mV por eletroestimulação frênica cervical e/ou Pdi <20cmH2O após estimulação magnética) e: idade em anos; proporção de mulheres; proporção de esclerodermia cutânea limitada ou cutânea difusa ou sine; duração da ScS em anos, proporção de anticentrômero ou anti-Scl70 ou anti-ARNpolimerase III ou "outros" autoanticorpos; proporção de ulcerações da ponta digital; proporção de calcificações subcutâneas; proporção de artrite; proporção de hipertensão arterial pulmonar; proporção de doença pulmonar intersticial; proporção de crise renal; proporção de miopatia inflamatória; proporção de uso de imunossupressores; escore de pele de Rodnan modificado (mediana, variando de 0-51)); comprimento interlabial em centímetros; proporção de telangiectasia; proporção de insuficiência cardíaca (coração esquerdo e/ou direito); nível de creatina fosfoquinase em UI/mL; PO2 em mmHg; PCO2 em mmHg
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Máximo de 4 meses (tempo máximo entre a realização do PFT e a data para obtenção do EMG/Pdi)
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Correlação entre envolvimento diafragmático confirmado por EMG e/ou Pdi e suspeita respiratória muscular em teste de função pulmonar
Prazo: Máximo de 4 meses (tempo máximo entre a realização do PFT e a data para obtenção do EMG/Pdi)
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Proporção de pacientes com ESc com envolvimento diafragmático confirmado por EMG (latência >8,5ms e amplitudes <0,5mV por estimulação elétrica frênica no pescoço e/ou Pdi <20cmH2O após estimulação magnética) e proporção de pacientes com PI máx abaixo do escore z definido e/ou deitado /relação LVC sentada < 75%)
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Máximo de 4 meses (tempo máximo entre a realização do PFT e a data para obtenção do EMG/Pdi)
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Correlação entre envolvimento diafragmático confirmado por EMG e/ou Pdi e qualidade de vida e incapacidade funcional
Prazo: Máximo de 4 meses (tempo máximo entre a realização do PFT e a data para obtenção do EMG/Pdi)
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Proporção de pacientes com ESc com envolvimento diafragmático confirmado por EMG (latência >8,5ms e amplitudes <0,5mV por estimulação elétrica frênica no pescoço e/ou Pdi <20cmH2O após estimulação magnética) e pontuação total na Avaliação Funcional da Terapia para Doenças Crônicas (FACIT) - Dispnéia-forma curta (variando de 0 a 30; valores maiores representam pior desfecho); pontuação física resumida (média) do questionário de saúde 36 (SF-36) (versão francesa 2.0) variando de 0 a 100 (valores mais altos representam um pior resultado); pontuação de resumo mental (média) da pesquisa de saúde de forma curta 36 (SF-36) (versão francesa 2.0) variando de 0 a 100 (valores mais altos representam um resultado pior
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Máximo de 4 meses (tempo máximo entre a realização do PFT e a data para obtenção do EMG/Pdi)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças de pele
- Doenças Respiratórias
- Distúrbios Respiratórios
- Manifestações Neurológicas
- Doenças musculoesqueléticas
- Doenças do Tecido Conjuntivo
- Doenças Musculares
- Manifestações Neuromusculares
- Esclerose
- Fraqueza muscular
- Insuficiência Respiratória
- Esclerodermia Sistêmica
- Esclerodermia Difusa
Outros números de identificação do estudo
- 2019-A01047-50
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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