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Die biomechanischen Wirkungen der Manuellen Therapie – Eine Machbarkeitsstudie

24. März 2021 aktualisiert von: Bournemouth University

Ändern Sie bei Patienten mit akuten unspezifischen Schmerzen im unteren Rückenbereich die lumbalen intervertebralen Bewegungsvariablen nach einem Kurs der manuellen Therapie: Eine Machbarkeitsstudie

Das Ziel dieser Studie ist es, die Machbarkeit der Durchführung einer umfassenden Studie zu ermitteln, um zu untersuchen, ob es nach einer manuellen Therapie bei Patienten mit akuten unspezifischen Kreuzschmerzen (NSLBP) zu einer Veränderung der Zwischenwirbelbewegung kommt.

Forschungsfragen:

  1. Ändert sich bei Patienten mit akutem NSLBP die Bewegung der lumbalen Zwischenwirbel nach einer manuellen Therapie?
  2. Haben bei Patienten mit akutem NSLBP diejenigen, die auf manuelle Therapie ansprechen (festgelegt durch patientenberichtete Ergebnismessungen), eine andere Zwischenwirbelbewegung als diejenigen, die dies nicht tun?

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Unspezifische Kreuzschmerzen (NSLBP) sind weltweit eine der Hauptursachen für Arbeitsunfähigkeit und Arbeitsausfälle. Doch in den meisten Fällen kennen wir die genaue Ursache nicht. Es wird angenommen, dass dies auf eine abnormale Bewegung zwischen den Wirbelsäulenknochen (Wirbeln) zurückzuführen ist. Die Ermittler können jetzt die Bewegung zwischen den Wirbeln mithilfe von quantitativer Fluoroskopie (QF) mit niedriger Dosis oder Bewegungsröntgenvideos messen. QF ist eine zuverlässige Methode zur Messung der Wirbelsäulenbewegung, die nicht invasiv ist und den Patienten keiner großen Strahlung aussetzt. In dieser Studie wird QF als Messinstrument zur Messung der Wirbelsäulenbewegung bei Patienten mit akutem NSLBP vor der manuellen Therapie im Vergleich nach der manuellen Therapie verwendet, um zu untersuchen, ob es eine Veränderung der Wirbelsäulenbewegung gibt. Untersuchungen deuten darauf hin, dass einige Patienten auf manuelle Therapie ansprechen und andere nicht. Eine sekundäre Frage in dieser Studie ist zu untersuchen, ob es Unterschiede in der Wirbelsäulenbewegung zwischen denen gibt, die auf manuelle Therapie ansprechen (gemessen anhand von Schmerz- und Behinderungsfragebögen) und denen, die dies nicht tun .

Bei dieser Studie handelt es sich um eine Machbarkeitsstudie, um festzustellen, ob die Studie als umfassende Studie durchgeführt werden kann. Die Teilnehmer werden von der Klinik des AECC University College (AECC UC) rekrutiert. Nach einer Untersuchung werden Patienten mit akuten Rückenschmerzen, die für die Studie in Frage kommen, zur Teilnahme eingeladen. Die Teilnehmer werden mit ersten Messungen fortfahren, die validierte Fragebögen und QF umfassen. Nach diesen Messungen werden die Teilnehmer in zwei Gruppen mit jeweils 15 Teilnehmern randomisiert. Beide Gruppen erhalten ein evidenzbasiertes Heimmanagementheft, die manuelle Therapiegruppe erhält fünf manuelle Therapiebehandlungen in zwei Wochen. Die Teilnehmer kehren zwei Wochen nach den Basismessungen für Folgemessungen zurück.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

16

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten mit akuten unspezifischen Kreuzschmerzen (NSLBP) ohne Beinschmerzen, die mindestens 2 Wochen, aber nicht länger als 4 Wochen andauern
  • Patienten zwischen 18 und 65 Jahren

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, die kein schriftliches Englisch verstehen und keine vollständige Einverständniserklärung abgeben können.
  • Patienten, die derzeit an einer anderen Forschungsstudie teilnehmen
  • Patienten mit einem BMI über 30 (weniger wahrscheinlich, die erforderlichen Informationen aus den Bildern zu erhalten)
  • Schwangerschaft oder potenziell schwanger
  • Frühere Exposition gegenüber ionisierender Strahlung innerhalb der letzten 6 Monate von mehr als 8 mSv.
  • Frühere Operationen an der Lendenwirbelsäule sowie kürzliche Bauch- oder Beckenoperationen (innerhalb der letzten 12 Monate).
  • Skoliose oder positiver Adams-Vorwärtsbiegetest für Skoliose.
  • Diagnostizierte Osteoporose (Knochendichte-Scan)
  • Patienten mit einer numerischen Schmerzskala von 8 oder mehr oder 2 oder weniger, die beim Untersuchungstermin für neue Patienten aufgenommen wurden.
  • Manuelle Therapie für diese NSLBP-Episode bereits erhalten
  • Rechtsstreit oder Schadensersatz anhängig
  • Diagnose einer Depression (durch einen Arzt) innerhalb der letzten 12 Monate.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: GRUNDWISSENSCHAFT
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: EINZEL

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Manueller Therapiearm
Die Gruppe erhält eine manuelle Therapie sowie eine evidenzbasierte Heimmanagementbroschüre.
Manuelle Therapie, die Wirbelsäulenmanipulation umfasst; Wirbelsäulenmobilisierung; leichte Massage; und Triggerpunkttherapie.
Die Heimmanagement-Broschüre enthält Ratschläge zur Körperhaltung, rezeptfreie Schmerzmittel, Kälte- und Wärmepackungen. Die Broschüre enthält auch einen Abschnitt über die Beruhigung von Patienten und darüber, wo Sie im Notfall Hilfe von medizinischem Fachpersonal erhalten können.
Andere Namen:
  • Selbsthilfebroschüre für Rückenschmerzen
EXPERIMENTAL: Nicht-manueller Therapiearm
Die Gruppe erhält nur ein evidenzbasiertes Heimmanagementheft.
Die Heimmanagement-Broschüre enthält Ratschläge zur Körperhaltung, rezeptfreie Schmerzmittel, Kälte- und Wärmepackungen. Die Broschüre enthält auch einen Abschnitt über die Beruhigung von Patienten und darüber, wo Sie im Notfall Hilfe von medizinischem Fachpersonal erhalten können.
Andere Namen:
  • Selbsthilfebroschüre für Rückenschmerzen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Verhältnis der sich vorstellenden Patienten zu den geeigneten Patienten
Zeitfenster: 1 Jahr
Verhältnis der Anzahl der Patienten, die Behandlung wegen akuter unspezifischer Rückenschmerzen suchen, im Vergleich zur Anzahl der in Frage kommenden Patienten (gemäß Auswahlkriterien)
1 Jahr
Verhältnis der kontaktierten Patienten vs. Anzahl der Teilnehmer, die der Studie zustimmen
Zeitfenster: 1 Jahr
Konversionsrate von der Anzahl der angesprochenen Patienten (die für die Studie geeignet sind) zur Anzahl der Teilnehmer, die einer Teilnahme an der Studie zustimmen.
1 Jahr
Häufigkeit des Ausscheidens von Teilnehmern
Zeitfenster: 1 Jahr
Gesamtzahl der Teilnehmer an der Studie vs. Anzahl der Teilnehmer, die von der Studie zurücktreten (wenn der Teilnehmer von der Studie zurücktritt)
1 Jahr
Vorfall, dass der Teilnehmer zurückgezogen wird
Zeitfenster: 1 Jahr
Gesamtzahl der Teilnehmer an der Studie vs. Anzahl der Teilnehmer, die aus der Studie zurückgezogen wurden (wenn der Arzt den Teilnehmer aus der Studie zurückzieht)
1 Jahr
Teilnehmer-Compliance im ersten Arm
Zeitfenster: 1 Jahr
Verhältnis der Gesamtteilnehmer in Arm eins vs. Anzahl der Teilnehmer, die die Intervention nicht einhielten (im ersten Arm)
1 Jahr
Teilnehmer-Compliance in Arm zwei
Zeitfenster: 1 Jahr
Verhältnis der Gesamtzahl der Teilnehmer in Arm zwei vs. Anzahl der Teilnehmer, die die Intervention nicht einhielten (in Arm zwei)
1 Jahr
Anzahl der Teilnehmer, bei denen unerwünschte oder schwerwiegende unerwünschte Ereignisse aufgetreten sind
Zeitfenster: 1 Jahr
Verhältnis der Gesamtzahl der Teilnehmer (in beiden Gruppen) zu schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen sowie unerwünschten Ereignissen.
1 Jahr

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bournemouth-Fragebogen
Zeitfenster: 2 Wochen
Baseline- und Follow-up-Ergebnisse im Bournemouth-Fragebogen. Skalieren Sie die Daten von 0 bis 70, wobei 0 das beste Ergebnis und 70 das schlechteste Ergebnis ist. Minimal wichtige Änderung = 26.
2 Wochen
Roland Morris Fragebogen zur Behinderung - 24
Zeitfenster: 2 Wochen
Baseline und Follow-up Roland Morris Disability Questionnaire – 24. Skalieren Sie die Daten von 0 bis 24, wobei 0 das beste Ergebnis und 24 das schlechteste Ergebnis ist. Minimal wichtige Änderung = 5.
2 Wochen
Bereich der Winkelbewegung zwischen den Wirbeln
Zeitfenster: 2 Wochen

Baseline- und Follow-up-Messung aus der quantitativen Fluoroskopie (QF). QF-Systeme kombinieren Fluoroskopie mit einem computerbasierten Verfahren, das die Bewegung der Wirbel verfolgt und Bewegungsvariablen zwischen den Wirbeln berechnet.

Der Bereich der Winkelbewegung zwischen den Wirbeln sind Skalendaten, die in Grad gemessen werden.

2 Wochen
Sagittale Übersetzung
Zeitfenster: 2 Wochen
Baseline- und Follow-up-Messung aus der quantitativen Fluoroskopie (QF). Die Sagittaltranslation sind Skalendaten, die in Millimetern gemessen werden.
2 Wochen
Laxheit
Zeitfenster: 2 Wochen
Baseline- und Follow-up-Messung aus der quantitativen Fluoroskopie (QF). Nachlässigkeit sind Skalendaten und stellen die anfängliche Lernquote dar.
2 Wochen
Höhe der vorderen Bandscheibe
Zeitfenster: 2 Wochen
Baseline- und Follow-up-Messung aus der quantitativen Fluoroskopie (QF). Die vordere Bandscheibenhöhe sind Skalendaten, die in Millimetern gemessen werden.
2 Wochen
Motion-Sharing-Ungleichheit (MSI)
Zeitfenster: 2 Wochen
Baseline- und Follow-up-Messung aus der quantitativen Fluoroskopie (QF). MSI sind Skalendaten und werden als Durchschnitt der maximalen Abstände zwischen den Ebenen (L2-L5) an allen Datenpunkten berechnet.
2 Wochen
Motion-Sharing-Variabilität (MSV)
Zeitfenster: 2 Wochen
Baseline- und Follow-up-Messung aus der quantitativen Fluoroskopie (QF). MSV sind Skalendaten und werden als Quadratwurzel der Varianz zwischen den Ebenen (L2-L5) an allen Datenpunkten berechnet.
2 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Philip Sewell, Head of Department - Design & Engineering

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

6. Februar 2020

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

19. März 2021

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

19. März 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. November 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. November 2019

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

7. November 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

25. März 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. März 2021

Zuletzt verifiziert

1. März 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • Version 1.0

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Nach Abschluss des Projekts wird der endgültige anonymisierte Datensatz, der während der Studie erfasst wurde, in BORDaR (Bournemouth Online Research Data Repository) hochgeladen. Dies liegt im Interesse eines offenen Datenaustauschs.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Der endgültige Datensatz wird gesperrt, bis die Studie (und die Promotion) abgeschlossen sind und die Ergebnisse der Studie veröffentlicht wurden. Im Interesse eines offenen Datenaustauschs werden die Daten auf unbestimmte Zeit verfügbar sein.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Die Anfrage nach anonymisierten Datensätzen muss über BORDaR (Bournemouth Online Research Data Repository) eingereicht werden.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • CSR

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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