Aufklärung über Schmerzneurowissenschaften und allmähliche körperliche Betätigung bei Fabrikarbeitern mit chronischen Schmerzen im unteren Rückenbereich

Dabei handelt es sich um eine randomisierte, kontrollierte und experimentelle Pilotstudie. Es wird zwei Gruppen geben, eine Gruppe erhält eine Interventionsstrategie, die auf grundlegenden Übungen zur Haltungsumschulung (Pilates) und Selbstmanagementstrategien basiert, und die andere Gruppe führt ein Programm durch, das auf der Aufklärung über Schmerzneurowissenschaften und der schrittweisen Ausübung von Übungen basiert. Beide Interventionen werden in der Physiotherapiepraxis einer Papierindustrie durchgeführt. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip entsprechend dem Arbeitsteam, dem sie angehören, einem Interventionsarm zugeteilt.

Die Einschlusskriterien für die Teilnahme an der Studie sind: unspezifische Schmerzen im unteren Rückenbereich, die länger als drei Monate anhalten und im anatomischen Bereich unterhalb des Rippenrandes und oberhalb der unteren Gesäßfalten spürbar sind, ohne übertragene Beinschmerzen und nicht im Zusammenhang mit einer bestimmten Pathologie wie z B. Lumbalfraktur, Spondylitis ankylosans, Cauda-equina-Syndrom, Infektion oder Tumor, und keine Behandlung gegen Schmerzen im unteren Rücken erhalten. Teilnehmer werden ausgeschlossen, wenn sie während der körperlichen Untersuchung veränderte sensorische Anzeichen zeigen, die auf eine Radikulopathie hinweisen; Warnsignale wie Gewichtsverlust ohne besonderen Grund, Krebsdiagnose oder anhaltender Einsatz von Kortikoiden; Vorliegen einer rheumatischen, neurologischen oder kardiorespiratorischen Erkrankung, die die Ausübung körperlicher Betätigung verhindert.

Sobald die Einschlusskriterien ermittelt wurden, werden die Teilnehmer hinsichtlich soziodemografischer und anthropometrischer Daten, Schmerzen, Behinderung, Kenntnisse der Schmerzneurophysiologie, Schmerzkatastrophisierung, Angst vor Bewegung, Vorhandensein einer neuropathischen Komponente, Arbeitsplatzbewertung und globaler Eindruck von Veränderungen im Zusammenhang mit der Intervention beurteilt.

Die Intervention dauert 8 Wochen, wobei die Teilnehmer an einer persönlichen Sitzung pro Woche mit einer Dauer von jeweils etwa 60 Minuten teilnehmen. Eine Gruppe (Pilates-Gruppe) erhält eine Intervention, die auf der Pilates- und Haltungserziehung basiert. Die andere Gruppe wird an theoretischen PNE-Sitzungen und schrittweiser körperlicher Betätigung teilnehmen (PNE plus abgestufte Expositionsgruppe).