- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04192214
Die Persistenz der Autoantikörper-Neutralisierung durch BC 007 bei Patienten mit chronischer HFrEF und Autoantikörpern gegen den Beta1-adrenergen Rezeptor
Eine zweiarmige randomisierte Open-Label-Studie zur Untersuchung der Persistenz der Autoantikörper-Neutralisierung, der Sicherheit und der Pharmakokinetik von BC 007 bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion (HFrEF) und gegen den beta1-adrenergen Rezeptor gerichteten Autoantikörpern
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Primäres Ziel ist:
- Vergleich der Wirksamkeit einer intravenösen (i.v.) Infusion von BC 007 mit einem unbehandelten Kontrollarm bei der Entfernung von β1 AAb in Monat 12 bei Teilnehmern mit chronischer Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion (HFrEF)
Nebenziele sind:
- Um die Zeit bis zum Wiederauftreten von β1-AAb nach einer einzelnen i.v. Infusion von BC 007
- Um die Ansprechrate und die Zeit bis zum Wiederauftreten von β1-AAb nach einer wiederholten einzelnen i.v. Infusion von BC 007 nach dem ersten Wiederauftreten von β1 AAb
- Um die Sicherheit und Verträglichkeit von BC 007 nach einmaliger und wiederholter einmaliger i.v. Infusion
- Bestimmung der pharmakokinetischen (PK) Plasma- und Urinprofile von BC 007
- Untersuchung der PK-Plasmaprofile von BC 007-Metaboliten
- Untersuchung der Plasma- und Urinkonzentration von β-Aminoisobuttersäure (β-AIBA) und der Harnsäure-Serum- und Urinkonzentration als Marker für den Abbau von BC 007
- Untersuchung der spontanen Umwandlung des β1-AAb-Status von positiv zu negativ bei unbehandelten Teilnehmern (Kontrollarm)
Erkundungsziel ist:
- Um die Veränderung der linksventrikulären Ejektionsfraktion (LVEF) nach einmaliger und wiederholter einmaliger i.v. Infusion
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Belgrad, Serbien, 11000
- Bežanijska Kosa Clinical and Hospital Centre
-
Belgrade, Serbien, 11000
- Institut za kardiovaskularne bolesti Dedinje
-
Belgrade, Serbien, 11000
- Zvezdara Clinical and Hospital Centre
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männlicher oder weiblicher Teilnehmer ≥ 18 Jahre zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einverständniserklärung.
- Der Teilnehmer hat CHF-Klasse II III gemäß der NYHA-Klassifikation.
- Der Teilnehmer hat eine chronische HFrEF mit einer linksventrikulären Ejektionsfraktion (LVEF) von ≤40 % während des Screenings (wie durch Echokardiographie im Krankenhaus beurteilt).
- Der Teilnehmer wurde durch einen validierten funktionellen Assay positiv auf β1 AAb gescreent.
Ausschlusskriterien:
- Der Teilnehmer hat vor der Randomisierung einen anhaltenden systolischen Blutdruck von ≥ 160 mmHg.
- Der Teilnehmer hat vor der Randomisierung eine anhaltende Bradykardie mit einer Ruheherzfrequenz von 100 bpm.
- Der Teilnehmer hat eine unbehandelte primäre Herzklappenerkrankung, die vom Prüfarzt als klinisch signifikant erachtet wird.
- Der Teilnehmer hat eine Erkrankung oder Therapie, die den Teilnehmer für die Studie ungeeignet machen würde, oder eine Lebenserwartung von weniger als 12 Monaten (z. B. aktive Malignität).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Aktiver Komparator: BC 007
Der Behandlungsarm umfasst 20 zufällig zugeteilte Patienten mit β1-AAb-positiver dilatativer Kardiomyopathie (DCM).
Die Teilnehmer erhalten an Tag 1 eine kontinuierliche 75-minütige Infusion von 1350 mg BC 007.
Der β1-AAb-Status wird 10 Tage nach der Behandlung und jeden Monat überwacht.
Die Behandlung wird einmal bis zum 11. Monat wiederholt, wenn die β1-AAbs des Teilnehmers nach der 1. Dosis am Tag 1 nicht neutralisiert wurden oder erneut auftreten.
|
1350 mg BC 007
|
Kein Eingriff: Kontrolle
Der Kontrollarm umfasst 10 zufällig zugeteilte β1-AAb-positive DCM-Patienten.
Die Teilnehmer erhalten eine Standardtherapie, aber keine Intervention.
Der β1-AAb-Status wird jeden Monat überwacht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Anteil der β1-AAb-negativen Teilnehmer in Monat 12
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Persistenz des Ansprechens, definiert als die Zeit von der anfänglichen β1-AAb-Neutralisation bis zum Wiederauftreten des β1-AAb.
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Die Ansprechrate ist definiert als der Prozentsatz der β1-AAb-negativen Teilnehmer nach einer zweiten Behandlung und die Persistenz des Ansprechens ist definiert als die Zeit von der anschließenden β1-AAb-Neutralisierung bis zum Wiederauftreten des β1-AAb
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Vergleichende Konversionsrate von β1-AAb vom positiven zum negativen Status, gemessen durch einen Herzmuskel-Schlagraten-Assay bei unbehandelten Teilnehmern (Kontrollarm)
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Anzahl der Teilnehmer mit anormalen Laborwerten und/oder unerwünschten Ereignissen, die mit der Behandlung zusammenhängen
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve (AUC) vom Zeitpunkt Null bis zur letzten quantifizierbaren Konzentration (AUC0-t), abgeleitet von den Plasmakonzentrationen von BC 007 und BC 007-Metaboliten (N-1, N-2 und N-3).
Zeitfenster: 6 Stunden nach Beginn der Infusion
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6 Stunden nach Beginn der Infusion
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Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve (AUC) vom Zeitpunkt Null extrapoliert bis unendlich (AUC0-inf), abgeleitet von den Plasmakonzentrationen von BC 007 und BC 007-Metaboliten (N-1, N-2 und N-3).
Zeitfenster: 6 Stunden nach Beginn der Infusion
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6 Stunden nach Beginn der Infusion
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Maximal beobachtete Plasmakonzentration (Cmax), abgeleitet von den Plasmakonzentrationen von BC 007 und BC 007-Metaboliten (N-1, N-2 und N-3).
Zeitfenster: 6 Stunden nach Beginn der Infusion
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6 Stunden nach Beginn der Infusion
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Scheinbare terminale Halbwertszeit (t1/2), abgeleitet von den Plasmakonzentrationen von BC 007 und BC 007-Metaboliten (N-1, N-2 und N-3).
Zeitfenster: 6 Stunden nach Beginn der Infusion
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6 Stunden nach Beginn der Infusion
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Nominale Cmax-Zeit (tmax), abgeleitet von den Plasmakonzentrationen von BC 007 und BC 007-Metaboliten (N-1, N-2 und N-3).
Zeitfenster: 6 Stunden nach Beginn der Infusion
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6 Stunden nach Beginn der Infusion
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Plasma-Clearance (CL), abgeleitet von den Plasmakonzentrationen von BC 007 und BC 007-Metaboliten (N-1, N-2 und N-3).
Zeitfenster: 6 Stunden nach Beginn der Infusion
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6 Stunden nach Beginn der Infusion
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Verteilungsvolumen während der Endphase (Vz), abgeleitet von den Plasmakonzentrationen von BC 007 und BC 007-Metaboliten (N-1, N-2 und N-3).
Zeitfenster: 6 Stunden nach Beginn der Infusion
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6 Stunden nach Beginn der Infusion
|
Konstante der terminalen Eliminationsrate (λz), abgeleitet von den Plasmakonzentrationen von BC 007 und BC 007-Metaboliten (N-1, N-2 und N-3).
Zeitfenster: 6 Stunden nach Beginn der Infusion
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6 Stunden nach Beginn der Infusion
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Kumulative Menge des unveränderten Arzneimittels, das in den Urin ausgeschieden wird (Ae)
Zeitfenster: 6 Stunden nach Beginn der Infusion
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6 Stunden nach Beginn der Infusion
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Anteil des intravenös verabreichten Arzneimittels, das unverändert im Urin ausgeschieden wird (fe)
Zeitfenster: 6 Stunden nach Beginn der Infusion
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6 Stunden nach Beginn der Infusion
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Renale Clearance (CLR) von BC 007
Zeitfenster: 6 Stunden nach Beginn der Infusion
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6 Stunden nach Beginn der Infusion
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Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve (AUC) vom Zeitpunkt Null bis zur letzten quantifizierbaren Konzentration (AUC0-t), abgeleitet von β-Aminoisobuttersäure- und Harnsäure-Plasmakonzentrationen
Zeitfenster: 6 Stunden nach Beginn der Infusion
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6 Stunden nach Beginn der Infusion
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Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve (AUC) vom Zeitpunkt Null bis zur Konzentration nach 4 Stunden (AUC0-4h), abgeleitet von β-Aminoisobuttersäure- und Harnsäure-Plasmakonzentrationen
Zeitfenster: 4 Stunden nach Beginn der Infusion
|
4 Stunden nach Beginn der Infusion
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Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve (AUC) vom Zeitpunkt Null bis zur Konzentration nach 6 Stunden (AUC0-6h), abgeleitet von β-Aminoisobuttersäure- und Harnsäure-Plasmakonzentrationen
Zeitfenster: 6 Stunden nach Beginn der Infusion
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6 Stunden nach Beginn der Infusion
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Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve (AUC) vom Zeitpunkt Null extrapoliert bis unendlich (AUC0-inf), abgeleitet von β-Aminoisobuttersäure- und Harnsäure-Plasmakonzentrationen
Zeitfenster: 6 Stunden nach Beginn der Infusion
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6 Stunden nach Beginn der Infusion
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Maximal beobachtete Plasmakonzentration (Cmax), abgeleitet von β-Aminoisobuttersäure- und Harnsäure-Plasmakonzentrationen
Zeitfenster: 6 Stunden nach Beginn der Infusion
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6 Stunden nach Beginn der Infusion
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Nominale Cmax-Zeit (tmax), abgeleitet von β-Aminoisobuttersäure- und Harnsäure-Plasmakonzentrationen
Zeitfenster: 6 Stunden nach Beginn der Infusion
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6 Stunden nach Beginn der Infusion
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Kumulierte Menge an β-Aminoisobuttersäure und Harnsäure, die in den Urin ausgeschieden wird (Ae)
Zeitfenster: 6 Stunden nach Beginn der Infusion
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6 Stunden nach Beginn der Infusion
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Renale Clearance (CLR) von β-Aminoisobuttersäure und Harnsäure
Zeitfenster: 6 Stunden nach Beginn der Infusion
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6 Stunden nach Beginn der Infusion
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Echokardiographischer Parameter LVEF im Vergleich zu unbehandelten Teilnehmern (Kontrollarm) von Baseline bis Monat 12
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Johannes Müller, Dr., Berlin Cures GmbH
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Haberland A, Holtzhauer M, Schlichtiger A, Bartel S, Schimke I, Muller J, Dandel M, Luppa PB, Wallukat G. Aptamer BC 007 - A broad spectrum neutralizer of pathogenic autoantibodies against G-protein-coupled receptors. Eur J Pharmacol. 2016 Oct 15;789:37-45. doi: 10.1016/j.ejphar.2016.06.061. Epub 2016 Jul 1.
- Wenzel K, Schulze-Rothe S, Haberland A, Muller J, Wallukat G, Davideit H. Performance and in-house validation of a bioassay for the determination of beta1-autoantibodies found in patients with cardiomyopathy. Heliyon. 2017 Jul 31;3(7):e00362. doi: 10.1016/j.heliyon.2017.e00362. eCollection 2017 Jul.
- Wallukat G, Muller J, Haberland A, Berg S, Schulz A, Freyse EJ, Vetter R, Salzsieder E, Kreutz R, Schimke I. Aptamer BC007 for neutralization of pathogenic autoantibodies directed against G-protein coupled receptors: A vision of future treatment of patients with cardiomyopathies and positivity for those autoantibodies. Atherosclerosis. 2016 Jan;244:44-7. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2015.11.001. Epub 2015 Nov 10.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- SBC007C201
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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