Verringerung des Suizidrisikos bei Servicemitgliedern mit posttraumatischem Stress

Diese Studie zielt darauf ab, eine neue Formulierung von WET, die als WET-for Suizid (WET-S) bezeichnet wird und die Krisenreaktionsplanung + Behandlung wie üblich (TAU) umfasst, im Vergleich zu TAU unter Hochrisiko-Suiziddienstmitgliedern mit zugelassenem PTS zu vergleichen Carl R. Darnall Army Medical Center (CRDAMC) Akutstation für Psychiatrie in Fort Hood, Texas.

Ziel 1: Bestimmen Sie, ob WET-S das Vorhandensein, die Häufigkeit und den Schweregrad von Suizidgedanken, Suizidplänen, Suizidgesten, Suizidversuchen, nichtsuizidalem selbstverletzendem Verhalten und erneuter Krankenhauseinweisung wegen Suizidalität reduziert.

Ziel 2: Bestimmen Sie, ob WET-S + TAU die Schwere der PTS-Symptome bei Militärangehörigen, die wegen SI und/oder Versuch in eine stationäre Akutpsychiatrie aufgenommen wurden, im Vergleich zu TAU verringert.

Ziel 3: Bestimmen Sie, ob die Verringerung der PTS-Symptome den Zusammenhang zwischen dem Behandlungszustand und den suizidbezogenen Ergebnissen vermittelt (Suizidgedanken, Pläne, Gesten, Versuche, nicht suizidales selbstverletzendes Verhalten und erneute Krankenhauseinweisungen).

Ziel 4: Entwicklung eines Toolkits für die WET-S-Implementierung durch eine Bedarfsanalyse mit wichtigen Interessengruppen und Bewertung der Kontextfaktoren in den stationären Einrichtungen des Verteidigungsministeriums, um die Bereitschaft für eine erfolgreiche Implementierung von WET-S zu bestimmen.

Die Prüfärzte der Studie werden eine randomisierte kontrollierte Studie (RCT) durchführen, um die Wirksamkeit der WET-S + Behandlung wie üblich (TAU) im Vergleich zu TAU bei Hochrisiko-Mitgliedern mit Suizidgefährdung und PTSD oder posttraumatischem Stress (PTS), die in das Carl aufgenommen wurden, zu bewerten R. Darnall Army Medical Center (CRDAMC) Akutstation für Psychiatrie in Fort Hood, Texas. Die Ermittler werden während des RCT eine Bedarfsanalyse mit Interessengruppen durchführen, um ein Toolkit für die WET-Implementierung in anderen stationären Psychiatrieeinheiten des Verteidigungsministeriums zu entwickeln.

Die Daten werden in Texas erhoben. Die Ermittler gehen konservativ davon aus, dass ungefähr 140 Servicemitglieder rekrutiert werden, um eine endgültige Stichprobengröße von 124 (n = 62 pro Bedingung) zu erreichen, nachdem 15 % Fluktuation berücksichtigt wurden. CRDAMC erhält jedes Jahr etwa 4500 Zulassungen für SI/Versuch. TAU auf der stationären Einheit besteht aus Krisenmanagement und Stabilisierung. Das Suizidrisiko und die Schwere der PTS-Symptome sind die primären Endpunkte. Sekundäre Folgen sind nachfolgende Krankenhauseinweisungen wegen Suizidgedanken und -verhalten sowie Suizidversuche.