- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04225494
Perioperative Nebennierenrestfunktion nach erweiterter Resektion bei retroperitonealen Weichteilsarkomen (RAF)
Bewertung der perioperativen Nebennierenrestfunktion nach ausgedehnter multiviszeraler Resektion bei primären retroperitonealen Weichteilsarkomen: eine prospektive Beobachtungsstudie
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Die erweiterte multiviszerale Resektion des Retroperitoneums ist die Standardbehandlung primärer retroperitonealer Weichteilsarkome. Dieses Verfahren beinhaltet auch die Entfernung der gesunden Nebenniere ipsilateral zur Tumorstelle.
Die Forscher glauben, dass ein derart ausgedehnter chirurgischer Eingriff zusammen mit der Entfernung der Nebenniere zu einem Zustand akuter Nebenniereninsuffizienz und damit verbundener hämodynamischer Instabilität führen kann.
Um diesen Zustand zu erkennen, verwenden die Untersucher einen niedrig dosierten ACTH-Test (Synacthen-Test) während des 1. und 10. postoperativen Tages.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Lombardia
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Milan, Lombardia, Italien, 20133
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Patienten (Alter > 18 Jahre)
- Diagnose des retroperitonealen Sarkoms
- Adrenalektomie enbloc inklusive multiviszeraler Resektion
- Freiwillige informierte schriftliche Zustimmung
Ausschlusskriterien:
- Rezidivierende und / oder metastasierende Erkrankung
- Patient, der chronisch mit Kortikosteroiden behandelt wird
- Primäre Erkrankungen der Nebenniere
- Basale Cortisolwerte im Serum ≤ 7 µg / dL
- Klinisch signifikante Herzerkrankung
- TSH verändert
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Serum-Cortisol-Spitze nach niedrig dosiertem Synachten-Stimulationstest.
Zeitfenster: 1. postoperativer Tag
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Bewertung der frühen postoperativen akuten Nebennierenfunktionsstörung.
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1. postoperativer Tag
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Serum-Cortisol-Spitze nach niedrig dosiertem Synachten-Stimulationstest.
Zeitfenster: 10. postoperativer Tag
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Beurteilung der postoperativen akuten Nebennierenfunktionsstörung.
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10. postoperativer Tag
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Serum-Cortisol-Spitze nach niedrig dosiertem Synachten-Stimulationstest.
Zeitfenster: 4 Monate nach OP (nur bei positivem Test am 10. postoperativen Tag)
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Beurteilung der postoperativen chronischen Nebennierenfunktionsstörung.
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4 Monate nach OP (nur bei positivem Test am 10. postoperativen Tag)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Postoperative Morbidität
Zeitfenster: 30. postoperativer Tag
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Korrelation zwischen Morbidität nach Clavien-Dindo und postoperativer Nebennierenfunktionsstörung
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30. postoperativer Tag
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Vasoaktiver inotroper Score
Zeitfenster: Intraoperativ und bis zum 3. postoperativen Tag
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Korrelation zwischen intra- und postoperativer Anwendung vasoaktiver Medikamente und postoperativer Nebennierenfunktionsstörung
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Intraoperativ und bis zum 3. postoperativen Tag
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Trans-Atlantic RPS Working Group. Management of primary retroperitoneal sarcoma (RPS) in the adult: a consensus approach from the Trans-Atlantic RPS Working Group. Ann Surg Oncol. 2015 Jan;22(1):256-63. doi: 10.1245/s10434-014-3965-2. Epub 2014 Oct 15.
- Casali PG, Abecassis N, Aro HT, Bauer S, Biagini R, Bielack S, Bonvalot S, Boukovinas I, Bovee JVMG, Brodowicz T, Broto JM, Buonadonna A, De Alava E, Dei Tos AP, Del Muro XG, Dileo P, Eriksson M, Fedenko A, Ferraresi V, Ferrari A, Ferrari S, Frezza AM, Gasperoni S, Gelderblom H, Gil T, Grignani G, Gronchi A, Haas RL, Hassan B, Hohenberger P, Issels R, Joensuu H, Jones RL, Judson I, Jutte P, Kaal S, Kasper B, Kopeckova K, Krakorova DA, Le Cesne A, Lugowska I, Merimsky O, Montemurro M, Pantaleo MA, Piana R, Picci P, Piperno-Neumann S, Pousa AL, Reichardt P, Robinson MH, Rutkowski P, Safwat AA, Schoffski P, Sleijfer S, Stacchiotti S, Sundby Hall K, Unk M, Van Coevorden F, van der Graaf WTA, Whelan J, Wardelmann E, Zaikova O, Blay JY; ESMO Guidelines Committee and EURACAN. Soft tissue and visceral sarcomas: ESMO-EURACAN Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2018 Oct 1;29(Suppl 4):iv268-iv269. doi: 10.1093/annonc/mdy321. No abstract available.
- Casali PG, Abecassis N, Aro HT, Bauer S, Biagini R, Bielack S, Bonvalot S, Boukovinas I, Bovee JVMG, Brodowicz T, Broto JM, Buonadonna A, De Alava E, Dei Tos AP, Del Muro XG, Dileo P, Eriksson M, Fedenko A, Ferraresi V, Ferrari A, Ferrari S, Frezza AM, Gasperoni S, Gelderblom H, Gil T, Grignani G, Gronchi A, Haas RL, Hassan B, Hohenberger P, Issels R, Joensuu H, Jones RL, Judson I, Jutte P, Kaal S, Kasper B, Kopeckova K, Krakorova DA, Le Cesne A, Lugowska I, Merimsky O, Montemurro M, Pantaleo MA, Piana R, Picci P, Piperno-Neumann S, Pousa AL, Reichardt P, Robinson MH, Rutkowski P, Safwat AA, Schoffski P, Sleijfer S, Stacchiotti S, Sundby Hall K, Unk M, Van Coevorden F, van der Graaf WTA, Whelan J, Wardelmann E, Zaikova O, Blay JY; ESMO Guidelines Committee and EURACAN. Soft tissue and visceral sarcomas: ESMO-EURACAN Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2018 Oct 1;29(Suppl 4):iv51-iv67. doi: 10.1093/annonc/mdy096. No abstract available. Erratum In: Ann Oncol. 2018 Oct 1;29(Suppl 4):iv268-iv269.
- Visioni A, Shah R, Gabriel E, Attwood K, Kukar M, Nurkin S. Enhanced Recovery After Surgery for Noncolorectal Surgery?: A Systematic Review and Meta-analysis of Major Abdominal Surgery. Ann Surg. 2018 Jan;267(1):57-65. doi: 10.1097/SLA.0000000000002267.
- Burry L, Little A, Hallett D, Mehta S. Detection of critical illness-related corticosteroid insufficiency using 1 mug adrenocorticotropic hormone test. Shock. 2013 Feb;39(2):144-8. doi: 10.1097/SHK.0b013e31827daf0b.
- Annane D, Pastores SM, Rochwerg B, Arlt W, Balk RA, Beishuizen A, Briegel J, Carcillo J, Christ-Crain M, Cooper MS, Marik PE, Umberto Meduri G, Olsen KM, Rodgers SC, Russell JA, Van den Berghe G. Guidelines for the Diagnosis and Management of Critical Illness-Related Corticosteroid Insufficiency (CIRCI) in Critically Ill Patients (Part I): Society of Critical Care Medicine (SCCM) and European Society of Intensive Care Medicine (ESICM) 2017. Crit Care Med. 2017 Dec;45(12):2078-2088. doi: 10.1097/CCM.0000000000002737.
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Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
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Zuerst gepostet (Tatsächlich)
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