Sicherheitsstudie basierend auf transkranieller elektrischer Stimulation in Chile: eine Fallserienstudie

Die transkranielle elektrische Stimulation (tES) ist eine neurophysiologische Technik, die in der Lage ist, die Erregbarkeit des neuronalen Gewebes des zentralen und peripheren Nervensystems durch die Anwendung eines elektrischen Feldes für eine begrenzte Zeitdauer zu modulieren. Dieses elektrische Feld wird durch die Anwendung schwacher elektrischer Ströme durch die Kopfhaut und in das Gehirn erzeugt. In den letzten Jahren hat sich gezeigt, dass die Technik sicher und vorteilhaft ist, wenn sie innerhalb der bekannten Grenzen von Intensität, Dichte und Dauer angewendet wird.

Die tES-Technik wird entsprechend der Wellenform des angewendeten Stimulationsstroms in drei Typen eingeteilt: Transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS), Transkranielle Wechselstromstimulation (tACS) und Transkranielle Zufallsrauschstimulation (tRNS). Zusätzlich kann der Sham-Modus für kontrollierte Experimente verwendet werden.

TDCS ist eine neuromodulatorische Technik, die Gleichstrom niedriger Intensität an kortikale Bereiche liefert, um spontane neuronale Aktivität zu erleichtern oder zu hemmen. Im Allgemeinen wird der Strom über eine kortikale Region in das Gehirn injiziert (anodale Stimulation), was zu erregenden Wirkungen führt; und vom Gehirn gesammelt (kathodische Stimulation), was zu hemmenden Wirkungen führt. tDCS erzeugt kurzfristige Wirkungen auf die neuronale Erregbarkeit und lang anhaltende plastische Nachwirkungen, die synaptische Modifikationen beinhalten.

Die Forschung hat gezeigt, dass die Anwendung von anodischer tDCS auf den nicht dominanten motorischen Kortex die motorische Leistung der nicht dominanten Hand verbessern kann, vermutlich durch Veränderungen der synaptischen Plastizität zwischen Neuronen. Andere Studien deuten auf eine Verbesserung der kognitiven Funktionen wie Gedächtnis, Sprache und Aufmerksamkeit nach einem tDCS-Programm hin.

TDCS-Nebenwirkungen wurden in mehreren Studien gemessen. Die häufigsten in der Literatur beschriebenen Nebenwirkungen sind ein leichtes Kribbeln, eine mäßige Müdigkeit, ein Jucken, ein leichtes Brennen und ein leichtes Schmerzempfinden unter den Elektroden während der Stimulation. Eine visuelle Empfindung, verbunden mit dem Ein- und Ausschalten der Stimulation, wurde ebenfalls beschrieben. Weniger häufig sind Konzentrationsschwierigkeiten, Kopfschmerzen, Nervosität oder Übererregtheit und Übelkeit nach der Stimulation.

Die vorliegende Studie konzentriert sich auf die Bewertung der Sicherheit eines TDCS-Pilotprogramms, indem das Auftreten von Nebenwirkungen in einer Gruppe gesunder Probanden gemessen wird. Darüber hinaus werden die manuelle Geschicklichkeit und die Kraft der oberen Extremitäten gemessen, um eine Verbesserung der motorischen Leistung nach dem Eingriff zu ermitteln.