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Verbesserung der Gesundheitsergebnisse von Migränepatienten, die sich in der Notaufnahme vorstellen

3. Juli 2025 aktualisiert von: NYU Langone Health
Dies ist eine Machbarkeits-Akzeptanz-Pilotstudie zur Untersuchung der Auswirkungen der Smartphone-basierten progressiven Muskelentspannung (PMR) auf die Lebensqualität, Häufigkeit, Intensität und Behinderung von Migräne. Die Durchführbarkeit wird gemessen durch: a) Anteil der Patienten, die sich in die Studie einschrieben/für die Studie rekrutiert wurden, b) Anzahl der Tage, an denen PMR praktiziert wurde/Woche, wie mit der Backend-Analyse in der RELAXaHEAD-App ermittelt, c) Minuten/Tag, die mit PMR verbracht wurden , d) Gründe für die Nichteinhaltung. Akzeptanz wird gemessen durch: a) Zufriedenheit unter Verwendung von Fragen auf der Likert-Skala zu Benutzerfreundlichkeit, Inhalt und Funktionalität von RELAXaHEAD b) Bereitschaft, eine ähnliche Behandlungsmaßnahme in der Zukunft zu wiederholen (Definitiv Nein/Wahrscheinlich Nein/Unsicher/Wahrscheinlich Ja/Definitiv Ja) c) Attrition . Ob die Verwendung von elektronisch basierter PMR, die in der Notaufnahme eingeführt wurde, die Migräne-Lebensqualität (MSQv2) 3 Monate nach der Entlassung aus der Notaufnahme (oder nach dem Aufnahmedatum, wenn sie nach der Entlassung aus der Notaufnahme rekrutiert wurden) im Vergleich zu denen, die nicht in die PMR eingeführt wurden, verbessert, wird es außerdem sein beurteilt. Alle Teilnehmer (N=85) werden eine Bewertung der Migräne-Lebensqualität durchführen und ihre Kopfschmerzhäufigkeit und -intensität mit unserer Smartphone-Anwendung (App) verfolgen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Bei der Erklärung der Studie wird potenziellen Teilnehmern versichert, dass sie alle Medikamente gegen ihre akuten Kopfschmerzen erhalten, die sie sonst erhalten würden. Nach Zustimmung werden die Teilnehmer randomisiert einer PMR-Therapie oder einer überwachten üblichen Pflege (MUC) zugeteilt. Den Teilnehmern wird mitgeteilt, dass beide Gruppen als Verbesserung der Behandlung, die sie normalerweise in der Notaufnahme für Kopfschmerzen erhalten, getestet werden. (Am Ende wird ihnen mitgeteilt, in welcher Gruppe sie waren.) Das Studienteam sammelt die Gesundheitsgeschichten (biologische Variablen) und Basisdaten der Teilnehmer in REDCap, lädt die App auf die Smartphones der Probanden herunter und führt die Sitzungen durch.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

112

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erfüllt die Migränekriterien und hat mehr als 4 Kopfschmerztage im Monat

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, die im vergangenen Jahr eine kognitive Verhaltenstherapie, Biofeedback oder eine andere Entspannungstherapie erhalten haben
  • Kognitive Defizite oder andere körperliche Probleme mit dem Potenzial, die Verhaltenstherapie zu beeinträchtigen
  • Alkohol- oder anderer Drogenmissbrauch, wie durch Selbstbericht oder vorherige Dokumentation in der Krankenakte festgestellt
  • Unfähig oder nicht willens, einem Behandlungsprogramm zu folgen, das auf schriftlichen und Audioaufzeichnungen beruht
  • Kein Smartphone haben

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Progressive Muskelentspannungstherapie (PMR).
Nachdem die PMR-APP auf das Smartphone des Probanden geladen wurde, führt der Proband PMR in der Notaufnahme durch und bespricht den optimalen Zeitpunkt und Ort, um PMR zu Hause zu üben. Alle Probanden werden gebeten, Aufzeichnungen über das Auftreten von Kopfschmerzen, Nebenwirkungen, Compliance und Medikamentenänderungen in der APP zu führen.
Technik zum Erlernen der Überwachung und Kontrolle des Zustands der Muskelspannung. Die Entspannungstherapie sollte täglich etwa 20 Minuten dauern.
Aktiver Komparator: Überwachte übliche Pflege (MUC)
Den Probanden werden allgemeine Aufklärungsinformationen gegeben, die aus grundlegenden Migräneinformationen wie evidenzbasierten Methoden zur Behandlung von Migräne bestehen: frühzeitig behandeln, Akutmedikamente auf < 2-3 Tage/Woche beschränken und den Hausarzt anrufen, wenn abortive Medikamente verwendet werden häufiger. Alle Entscheidungen zur Migränebehandlung bei der Entlassung bleiben der behandelnden Notaufnahme überlassen. Der Forschungskoordinator (RC) lädt die APP auf die Smartphones der Probanden, aber die PMR-Komponente wird in der Version der APP blockiert, die die MUC-Probanden erhalten. Alle Probanden werden gebeten, Aufzeichnungen über das Auftreten von Kopfschmerzen, Nebenwirkungen, Compliance und Medikamentenänderungen in der APP zu führen.
Den Probanden werden grundlegende Informationen zur Migräne gegeben, beispielsweise zu evidenzbasierten Methoden zur Behandlung von Migräne: Frühzeitige Behandlung, Begrenzung der Medikamenteneinnahme bei akuten Erkrankungen auf < 2–3 Tage/Woche und Anruf beim Hausarzt, wenn abortive Medikamente häufiger eingesetzt werden.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des Migraine Disability Assessment Scale (MIDAS)-Scores
Zeitfenster: Ausgangswert, Monat 3 nach der Entlassung

5-Punkte-Fragebogen zur Selbstausfüllung zur Quantifizierung kopfschmerzbedingter Behinderungen über einen Zeitraum von 3 Monaten. Für jeden Punkt geben die Teilnehmer die Anzahl der Tage in den letzten drei Monaten an, an denen Migräne ihre Fähigkeit, an bestimmten Aktivitäten teilzunehmen, einschränkte.

Die Punktzahl ist die Summe der Antworten. Die Ergebnisse werden wie folgt klassifiziert:

  • 0 bis 5 = geringe oder keine Behinderung (MIDAS Grad I)
  • 6 bis 10 = leichte Behinderung (MIDAS Grad II)
  • 11 bis 20 = mäßige Behinderung (MIDAS Grad III)
  • 21–40 = schwere Behinderung (MIDAS Grad IV-A)
  • Größer als 40 = Sehr schwere Behinderung (MIDAS Grad IV-B)
Ausgangswert, Monat 3 nach der Entlassung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des migränespezifischen Fragebogens zur Lebensqualität – Version 2 (MSQv2) – Role Function Restrictive (RFR) Domain Scores
Zeitfenster: Ausgangswert, Monat 3 nach der Entlassung

Der MSQv2 ist eine 14-Punkte-Selbstbeurteilung darüber, wie sich Migräne auf das Leben eines Patienten auswirkt. 7 der Items bewerten den Role Function-Restrictive (RFR)-Bereich, der die funktionellen Auswirkungen von Migräne durch Einschränkungen bei täglichen sozialen und beruflichen Aktivitäten misst.

Die Elemente werden auf einer 6-stufigen Likert-Skala eingestuft, wobei: 1 = nie; 2 = Ein bisschen Zeit; 3 = Manchmal; 4 = Ein gutes Stück Zeit; 5 = Meistens; und 6 = Immer.

Der rohe Dimensionswert wird als Summe der Item-Antworten berechnet und auf einer Skala von 0 bis 100 neu skaliert. Höhere Werte weisen auf eine bessere Lebensqualität hin.

Ausgangswert, Monat 3 nach der Entlassung
Änderung in MSQv2 – Role Function Preventive (RFP) Domain Scores
Zeitfenster: Ausgangswert, Monat 3 nach der Entlassung

Der MSQv2 ist eine 14-Punkte-Selbstbeurteilung darüber, wie sich Migräne auf das Leben eines Patienten auswirkt. Vier der Items bewerten den Role Function-Preventive (RFP)-Bereich, der die Auswirkungen von Migräne durch Prävention von täglichen Arbeits- und sozialen Aktivitäten misst

Die Elemente werden auf einer 6-stufigen Likert-Skala eingestuft, wobei: 1 = nie; 2 = Ein bisschen Zeit; 3 = Manchmal; 4 = Ein gutes Stück Zeit; 5 = Meistens; und 6 = Immer.

Der rohe Dimensionswert wird als Summe der Item-Antworten berechnet und auf einer Skala von 0 bis 100 neu skaliert. Höhere Werte weisen auf eine bessere Lebensqualität hin.

Ausgangswert, Monat 3 nach der Entlassung
Änderung in MSQv2 – Emotional Function (EF) Domain Scores
Zeitfenster: Ausgangswert, Monat 3 nach der Entlassung

Der MSQv2 ist eine 14-Punkte-Selbstbeurteilung darüber, wie sich Migräne auf das Leben eines Patienten auswirkt. Drei der Items bewerten den Bereich der emotionalen Funktion (EF), der die emotionale Auswirkung von Migräne misst.

Die Elemente werden auf einer 6-stufigen Likert-Skala eingestuft, wobei: 1 = nie; 2 = Ein bisschen Zeit; 3 = Manchmal; 4 = Ein gutes Stück Zeit; 5 = Meistens; und 6 = Immer.

Der rohe Dimensionswert wird als Summe der Item-Antworten berechnet und auf einer Skala von 0 bis 100 neu skaliert. Höhere Werte weisen auf eine bessere Lebensqualität hin.

Ausgangswert, Monat 3 nach der Entlassung
Anzahl der Kopfschmerztage basierend auf MIDAS
Zeitfenster: Grundlinie
Informationen aus dem Migraine Disability Assessment Scale (MIDAS)-Fragebogen werden verwendet, um die Anzahl der Kopfschmerztage zu Studienbeginn zu berechnen.
Grundlinie

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Mia Minen, MD, NYU Langone

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

30. Juni 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. März 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. März 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. Dezember 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. Februar 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

21. Februar 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. Juli 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. Juli 2025

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 16-00548 - 2
  • 1K23AT009706-01 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Wird auf Anfrage zur Verfügung gestellt

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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