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Anti-Malaria-MAb in Mali

Sicherheit und Wirksamkeit von VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS), einem humanen monoklonalen Antikörper gegen Plasmodium Falciparum, in einer Dosiseskalationsstudie und einer randomisierten, doppelblinden Studie mit Erwachsenen in Mali

Der Zweck dieser Studie ist die Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit von VRC MALMAB0100-00-AB (CIS43LS), einem humanen monoklonalen Antikörper, gegen eine natürlich vorkommende Infektion mit Plasmodium falciparum (Pf).

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie wird die Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit von VRC MALMAB0100-00-AB (CIS43LS), einem humanen monoklonalen Antikörper, gegen eine natürlich vorkommende Infektion mit Plasmodium falciparum (Pf) bewerten.

Der erste Teil der Studie ist eine offene Dosiseskalationsstudie zur Sicherheit und Verträglichkeit. Die Teilnehmer werden einem von drei Dosisarmen zugeordnet. Die Dosierung beginnt im Arm mit der niedrigsten Dosis. Sobald alle Teilnehmer in diesem Arm Tag 7 nach der Infusion erreichen und keine Sicherheitsbedenken aufgetreten sind, beginnt die Dosierung mit der nächsten Dosisstufe. Dieser Vorgang wird wiederholt, bis die Teilnehmer den dritten Dosisarm abgeschlossen haben. Die Teilnehmer werden aus Sicherheitsgründen nachverfolgt, um unerwünschte Ereignisse (AEs) bei Studienbesuchen 1, 3, 7, 14, 21 und 28 Tage nach der Verabreichung und dann monatlich bis 24 Wochen nach der Verabreichung zu bewerten.

Nachdem der letzte Proband im Arm mit der höchsten Dosis die Sicherheitsnachsorge an Tag 7 erreicht hat, wird eine vorläufige Sicherheitsbewertung durchgeführt, bevor die Aufnahme für den zweiten Teil der Studie beginnt.

Der zweite Teil der Studie ist eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie zur Bewertung der Sicherheit und Schutzwirkung von CIS43LS und Placebo. Teilnehmer an der Wirksamkeitsstudie erhalten das Studienmittel und werden bei den Studienbesuchen 1, 3, 7, 14, 21 und 28 Tage später und danach alle 2 Wochen über 24 Wochen hinweg nachuntersucht. Die primären Studienbewertungen umfassen körperliche Untersuchungen und Blutentnahmen zur Identifizierung einer Pf-Infektion und andere Forschungslaborbewertungen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

348

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Région De Koulikoro
      • Kalifabougou, Région De Koulikoro, Mali
        • Kalifabougou MRTC Clinic
      • Torodo, Région De Koulikoro, Mali
        • Torodo MRTC Clinic

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 55 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter ≥18 und ≤55 Jahre.
  • In der Lage, einen Identitätsnachweis zur Zufriedenheit des Studienarztes vorzulegen, der den Registrierungsprozess abschließt.
  • In gutem Allgemeinzustand und ohne klinisch signifikante Anamnese.
  • In der Lage, eine informierte Einwilligung zu erteilen.
  • Bereit, Blutproben und Daten für zukünftige Forschungen aufzubewahren.
  • Wohnhaft in oder in der Nähe von Kalifabougou oder Torodo, Mali, und verfügbar für die Dauer der Studie.
  • Frauen im gebärfähigen Alter müssen bereit sein, ab dem 21. Tag vor Studientag 0 bis zum letzten Studienbesuch wie unten beschrieben eine zuverlässige Verhütungsmethode anzuwenden.

    • Zu den zuverlässigen Methoden der Empfängnisverhütung gehören 1 der folgenden: bestätigte pharmakologische Verhütungsmittel über parenterale Verabreichung oder intrauterine oder implantierbare Vorrichtungen.
    • Nicht gebärfähige Frauen müssen das Datum der letzten Menstruation, die Vorgeschichte der chirurgischen Sterilität (z. B. Tubenligatur, Hysterektomie) oder vorzeitige Ovarialinsuffizienz melden und einen Urin- oder Serum-Schwangerschaftstest gemäß Protokoll durchführen lassen.

Ausschlusskriterien:

  • Schwangerschaft, festgestellt durch einen positiven Urin- oder Serum-Beta-Human-Choriogonadotropin (β-hCG)-Test (bei Frauen).
  • Momentan stillen.
  • Verhaltens-, kognitive oder psychiatrische Erkrankung, die nach Meinung des Prüfarztes die Fähigkeit des Probanden beeinträchtigt, das Studienprotokoll zu verstehen und einzuhalten.
  • Prüfungsergebnis zum Studienverständnis von <80 % richtig oder nach Ermessen des Prüfers.
  • Hämoglobin, weiße Blutkörperchen, absolute Neutrophile oder Thrombozytenzahl außerhalb der vom lokalen Labor definierten Normalgrenzen. (Probanden können nach Ermessen des Prüfarztes für „nicht klinisch signifikante“ Werte eingeschlossen werden.)
  • Alanin-Transaminase (ALT)- oder Kreatinin (Cr)-Spiegel über der lokalen labordefinierten Obergrenze des Normalwerts. (Probanden können nach Ermessen des Prüfarztes für „nicht klinisch signifikante“ Werte eingeschlossen werden.)
  • Infiziert mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV), dem Hepatitis-C-Virus (HCV) oder dem Hepatitis-B-Virus (HBV).
  • Bekannte oder dokumentierte Sichelzellanämie durch Anamnese. (Hinweis: Ein bekanntes Sichelzellenmerkmal ist NICHT ausschließend.)
  • Klinisch signifikantes anormales Elektrokardiogramm (EKG; korrigiertes QT-Intervall [QTc] > 460 oder andere signifikante anormale Befunde, einschließlich ungeklärter Tachykardie oder Bradykardie).
  • Nachweis einer klinisch signifikanten neurologischen, kardialen, pulmonalen, hepatischen, endokrinen, rheumatologischen, autoimmunen, hämatologischen, onkologischen oder Nierenerkrankung durch Anamnese, körperliche Untersuchung und/oder Laborstudien, einschließlich Urinanalyse.
  • Erhalt eines Prüfpräparats innerhalb der letzten 30 Tage.
  • Teilnahme oder geplante Teilnahme an einer interventionellen Studie mit einem Prüfpräparat bis zum letzten erforderlichen Protokollbesuch. (Hinweis: Die vergangene, aktuelle oder geplante Teilnahme an Beobachtungsstudien ist NICHT ausgeschlossen.)
  • Medizinische, berufliche oder familiäre Probleme als Folge des Konsums von Alkohol oder illegalen Drogen in den letzten 12 Monaten.
  • Geschichte einer schweren allergischen Reaktion oder Anaphylaxie.
  • Schweres Asthma (definiert als Asthma, das instabil ist oder in den letzten 2 Jahren Notfallversorgung, Notfallversorgung, Krankenhausaufenthalt oder Intubation erforderte oder das zu irgendeinem Zeitpunkt in den letzten 2 Jahren die Anwendung von oralen oder parenteralen Kortikosteroiden erforderte).
  • Vorbestehende Autoimmun- oder Antikörper-vermittelte Erkrankungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf: systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, Multiple Sklerose, Sjögren-Syndrom oder Autoimmun-Thrombozytopenie.
  • Bekanntes Immunschwächesyndrom.
  • Bekannte Asplenie oder funktionelle Asplenie.
  • Anwendung von chronischen (≥ 14 Tagen) oralen oder intravenösen Kortikosteroiden (außer topisch oder nasal) in immunsuppressiven Dosen (d. h. Prednison > 10 mg/Tag) oder immunsuppressiven Arzneimitteln innerhalb von 30 Tagen nach Tag 0.
  • Erhalt eines Lebendimpfstoffs innerhalb der letzten 4 Wochen oder eines Totimpfstoffs innerhalb der letzten 2 Wochen vor der Verabreichung des Studienmittels.
  • Erhalt von Immunglobulinen und/oder Blutprodukten innerhalb der letzten 6 Monate.
  • Vorheriger Erhalt eines Prüfimpfstoffs gegen Malaria in den letzten 5 Jahren.
  • Bekannte Allergien oder Kontraindikationen gegen Artemether-Lumefantrin.
  • Andere Bedingungen, die nach Meinung des Prüfarztes die Sicherheit oder Rechte eines an der Studie teilnehmenden Probanden gefährden, die Bewertung der Studienziele beeinträchtigen oder den Probanden unfähig machen würden, das Protokoll einzuhalten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Dosis-Eskalationsstudie: Arm 1: 5 mg/kg CIS43LS
Die Teilnehmer erhalten am Tag 0 5 mg/kg CIS43LS als einmalige intravenöse Infusion.
Verabreicht über einmalige intravenöse Infusion
Experimental: Dosis-Eskalationsstudie: Arm 2: 10 mg/kg CIS43LS
Die Teilnehmer erhalten 10 mg/kg CIS43LS als einmalige intravenöse Infusion am Tag 0.
Verabreicht über einmalige intravenöse Infusion
Experimental: Dosis-Eskalationsstudie: Arm 3: 40 mg/kg CIS43LS
Die Teilnehmer erhalten 40 mg/kg CIS43LS als einmalige intravenöse Infusion am Tag 0.
Verabreicht über einmalige intravenöse Infusion
Experimental: Wirksamkeitsstudie: Arm 1: 10 mg/kg CIS43LS
Die Teilnehmer erhalten 10 mg/kg CIS43LS als einmalige intravenöse Infusion am Tag 0.
Verabreicht über einmalige intravenöse Infusion
Experimental: Wirksamkeitsstudie: Arm 2: 40 mg/kg CIS43LS
Die Teilnehmer erhalten 40 mg/kg CIS43LS als einmalige intravenöse Infusion am Tag 0.
Verabreicht über einmalige intravenöse Infusion
Placebo-Komparator: Wirksamkeitsstudie: Arm 3: Placebo
Die Teilnehmer erhalten am Tag 0 ein Placebo als einmalige intravenöse Infusion.
Verabreicht über einmalige intravenöse Infusion

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Teilnehmer mit lokalen unerwünschten Ereignissen (UE)
Zeitfenster: Innerhalb von 7 Tagen nach Verabreichung von CIS43LS
Teilnehmer, bei denen innerhalb von 7 Tagen nach der Verabreichung von CIS43LS lokale unerwünschte Ereignisse auftraten. Zur lokalen Reaktogenität gehörten Schmerzen/Druckempfindlichkeit, Schwellung, Rötung, Blutergüsse und Juckreiz an der Infusionsstelle.
Innerhalb von 7 Tagen nach Verabreichung von CIS43LS
Schwere lokaler unerwünschter Ereignisse (UE)
Zeitfenster: Innerhalb von 7 Tagen nach der Verabreichung von CIS43LS

Der Schweregrad lokaler Nebenwirkungen wurde anhand der Toxizitätsbewertungsskala für gesunde erwachsene und jugendliche Freiwillige, die an präventiven klinischen Studien teilnehmen, bewertet.

Grad 1: Schmerz = beeinträchtigt die Aktivität nicht; Zärtlichkeit = leichtes Unbehagen bei Berührung; Erythem/Rötung = 2,5–5 cm; Verhärtung/Schwellung = 2,5–5 cm und beeinträchtigt die Aktivität nicht.

Grad 2: Schmerzen = Wiederholte Anwendung eines nicht-narkotischen Schmerzmittels > 24 Stunden oder beeinträchtigt die tägliche Aktivität; Zärtlichkeit = Unbehagen bei Bewegung; Erythem/Rötung = 5,1–10 cm; Verhärtung/Schwellung = 5,1–10 cm und beeinträchtigt die Aktivität.

Grad 3: Schmerzen = Jegliche Verwendung von narkotischen Schmerzmitteln oder Verhinderung täglicher Aktivitäten; Empfindlichkeit = Erhebliches Unbehagen in Ruhe; Erythem/Rötung = > 10 cm; Verhärtung/Schwellung = > 10 cm oder verhindert tägliche Aktivität.

Grad 4: Schmerzen = Besuch in der Notaufnahme oder Krankenhausaufenthalt; Empfindlichkeit = Notaufnahme oder Krankenhausaufenthalt; Erythem/Rötung = Nekrose oder exfoliative Dermatitis; Verhärtung/Schwellung = Nekrose

Note 5: Tod

Innerhalb von 7 Tagen nach der Verabreichung von CIS43LS
Teilnehmer mit systemischen unerwünschten Ereignissen (UE)
Zeitfenster: Innerhalb von 7 Tagen nach der Verabreichung von CIS43LS
Teilnehmer mit Auftreten systemischer unerwünschter Ereignisse innerhalb von 7 Tagen nach der Produktverabreichung von CIS43LS. Zu den systemischen Reaktogenitätsereignissen gehörten Fieber, ungewöhnliche Müdigkeit oder Unwohlsein, Muskelschmerzen, Kopfschmerzen, Schüttelfrost, Übelkeit und Gelenkschmerzen.
Innerhalb von 7 Tagen nach der Verabreichung von CIS43LS
Schwere systemischer unerwünschter Ereignisse (UE)
Zeitfenster: Innerhalb von 7 Tagen nach der Verabreichung von CIS43LS

Der Schweregrad systemischer Nebenwirkungen, die nach der Verabreichung von CIS43LS auftraten, wurde anhand der folgenden Bewertungsskala beurteilt:

Grad 1: Fieber = 37,5^oC-37,9^oC; Müdigkeit, Kopfschmerzen, Myalgie = Keine Beeinträchtigung der Aktivität; Übelkeit = keine Beeinträchtigung der Aktivität oder 1–2 Episoden/Stunde

Grad 2: Fieber = 38^oC-38,4^oC; Müdigkeit, Myalgie = Beeinträchtigung der Aktivität; Kopfschmerzen = wiederholte Einnahme eines nicht-narkotischen Schmerzmittels > 24 Stunden oder eine gewisse Beeinträchtigung der Aktivität; Übelkeit = gewisse Beeinträchtigung der Aktivität oder > 2 Episoden/24 Stunden

Grad 3: Fieber = 38,5^oC-39,5^oC; Müdigkeit = Verhindert tägliche Aktivität; Kopfschmerzen = erheblich; jegliche Verwendung von narkotischen Schmerzmitteln oder verhindert die tägliche Aktivität; Myalgie = Signifikant; verhindert tägliche Aktivität; Übelkeit = Verhindert tägliche Aktivität, erfordert ambulante intravenöse Flüssigkeitszufuhr

Grad 4: Fieber = > 39,5 °C; Müdigkeit, Kopfschmerzen, Myalgie = Besuch in der Notaufnahme oder Krankenhausaufenthalt; Übelkeit = Notaufnahme oder Krankenhausaufenthalt wegen blutdrucksenkendem Schock

Note 5: Tod

Innerhalb von 7 Tagen nach der Verabreichung von CIS43LS
Teilnehmer mit Plasmodium falciparum (PF), die durch mikroskopische Untersuchung nachgewiesen wurden
Zeitfenster: Tag 7 bis Woche 24 (168 Tage) nach Verabreichung von Intervention
Die Anzahl der Teilnehmer mit Plasmodium falciparum (PF) Blutstadiuminfektion definiert als Blutabstrich für PF wurde durch mikroskopische Untersuchung von dickem Blutverschmieren von den Teilnehmern von Tag 7 bis Woche 24 (168 Tage) nach Verabreichung von CIS43L oder Placebo gesammelt. Die Probe wurde alle zwei Wochen bis Woche 24 gesammelt.
Tag 7 bis Woche 24 (168 Tage) nach Verabreichung von Intervention

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Teilnehmer mit Plasmodium falciparum (PF) -Infektion, die durch Reverse-Transkriptionspolymerasekettenreaktion (RT-PCR) nachgewiesen wurden
Zeitfenster: Tag 21 bis Woche 24 (168 Tage) nach der Verwaltung der Intervention
Die Anzahl der Teilnehmer mit Plasmodium falciparum (PF) Blutstadiuminfektion definiert als Blutabstrich-positiv für PF wurde durch reverse Transkriptionspolymerasekettenreaktion (RT-PCR) unter Verwendung von getrocknetem Blutspot-Proben von den Teilnehmern von Tag 21 bis Woche 24 (168 Tage) nach der Verabreichung von CIS43ls oder Placebo gesammelt. Die Probe wurde alle zwei Wochen bis 24 Wochen gesammelt. Der Plasmodium 18S-rRNA-RT-PCR-Assay wurde während der Analyse auf getrocknete Blutflecken angewendet.
Tag 21 bis Woche 24 (168 Tage) nach der Verwaltung der Intervention
Maximale Serumkonzentration (CMAX) für cis43Ls
Zeitfenster: Gemessen in Woche 24
Maximale Serumkonzentration (CMAX) von CIS43Ls durch Dosisgruppe nach einer einzigen intravenösen Verabreichung zur Bewertung der Haltbarkeit von CIS43Ls und der Korrelation mit dem Infektionsrisiko von Plasmodium falciparum (PF). Cmax ist die Spitzenserumkonzentration, die CIS43Ls nach der Verabreichung erreicht. Es wird als maximaler Wert für die zusammenfassende pharmakokinetische (PK) -Kurve für jede Studiengruppe bestimmt und mit einer MESO-Skala Discovery LLC-basierten Automatisierungsplattform gemessen.
Gemessen in Woche 24
Zeit bis maximale Serumkonzentration (TMAX) für cis43Ls
Zeitfenster: Ein bis 24 Stunden nach der Infusion
Zeit bis maximale Gesamtserumkonzentration (CMAX) von cis43Ls durch Dosisgruppe nach einer einzigen intravenösen Verabreichung. Tmax ist die Zeit, die es benötigt, um Cmax von cis43Ls zu erreichen, nachdem es verabreicht wurde. Es wird basierend auf der zusammenfassenden PK -Kurve für jede Dosisgruppe bestimmt. Dies wurde berechnet, indem die intravenöse CIS43LS-Infusion abgeschlossen wurde, als das Blut für die Cmax nach der Einstündung nach dem Blut des Blutes abgebaut wurde.
Ein bis 24 Stunden nach der Infusion

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Peter D. Crompton, MD, MPH, National Institutes of Health (NIH)
  • Hauptermittler: Kassoum Kayentao, MD, MPH, PhD, Faculté de Médecine Pharmacie d'Odontostomatologie (FMPOS)

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Februar 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

26. Januar 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

5. Juli 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

30. März 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

31. März 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

1. April 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

9. April 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. März 2025

Zuletzt verifiziert

1. März 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2020/32/CE/FMOS/FAPH

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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