- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04329104
MAb proti malárii v Mali
Bezpečnost a účinnost VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS), lidské monoklonální protilátky proti Plasmodium Falciparum, ve studii s eskalací dávky a v randomizované, dvojitě zaslepené studii u dospělých v Mali
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie vyhodnotí bezpečnost, snášenlivost a účinnost VRC MALMAB0100-00-AB (CIS43LS), lidské monoklonální protilátky, proti přirozeně se vyskytující infekci Plasmodium falciparum (Pf).
První částí studie je otevřená studie s eskalací dávky pro bezpečnost a snášenlivost. Účastníci budou zařazeni do jednoho ze tří dávkových ramen. Dávkování začne v rameni s nejnižší dávkou. Jakmile všichni účastníci v tomto rameni dosáhnou 7. dne po infuzi, pokud nevznikly žádné obavy týkající se bezpečnosti, začne dávkování na následující úrovni dávky. Tento proces se bude opakovat, dokud účastníci nedokončí třetí dávku. Účastníci budou sledováni z hlediska bezpečnosti, aby se vyhodnotily nežádoucí účinky (AE) při studijních návštěvách 1, 3, 7, 14, 21 a 28 dnů po podání, poté měsíčně až 24 týdnů po podání.
Poté, co poslední subjekt v rameni s nejvyšší dávkou dosáhne bezpečnostního sledování 7. dne, bude provedeno předběžné hodnocení bezpečnosti před zahájením zařazení do druhé části studie.
Druhá část studie je randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie k posouzení bezpečnosti a ochranné účinnosti CIS43LS a placeba. Účastníci studie účinnosti dostanou studijní činidlo a budou sledováni při studijních návštěvách 1, 3, 7, 14, 21 a 28 dní později a poté jednou za 2 týdny po dobu 24 týdnů. Primární hodnocení studie zahrnuje fyzikální vyšetření a odběr krve pro identifikaci infekce Pf a další laboratorní laboratorní hodnocení.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Région De Koulikoro
-
Kalifabougou, Région De Koulikoro, Mali
- Kalifabougou MRTC Clinic
-
Torodo, Région De Koulikoro, Mali
- Torodo MRTC Clinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku ≥18 a ≤55 let.
- Schopnost poskytnout doklad totožnosti ke spokojenosti klinického lékaře, který dokončil proces zápisu.
- V dobrém celkovém zdravotním stavu a bez klinicky významné anamnézy.
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas.
- Ochotný mít vzorky krve a data uložená pro budoucí výzkum.
- Bydlí v Kalifabougou nebo Torodu nebo v jejich blízkosti v Mali a je k dispozici po dobu trvání studie.
Ženy ve fertilním věku musí být ochotny používat spolehlivou antikoncepci od 21 dnů před 0. dnem studie do poslední studijní návštěvy, jak je popsáno níže.
- Mezi spolehlivé metody antikoncepce patří 1 z následujících: potvrzená farmakologická antikoncepce prostřednictvím parenterálního podávání nebo intrauterinního nebo implantovatelného zařízení.
- Neplodící ženy budou muset hlásit datum poslední menstruace, anamnézu chirurgické sterility (tj. podvázání vejcovodů, hysterektomie) nebo předčasné ovariální insuficience a bude jim podle protokolu proveden těhotenský test v moči nebo séru.
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství zjištěné pozitivním testem na beta-lidský choriogonadotropin (β-hCG) v moči nebo séru (pokud je žena).
- V současné době kojím.
- Behaviorální, kognitivní nebo psychiatrické onemocnění, které podle názoru zkoušejícího ovlivňuje schopnost subjektu porozumět protokolu studie a dodržovat jej.
- Skóre zkoušky porozumění textu <80 % správně nebo podle uvážení zkoušejícího.
- Hemoglobin, počet bílých krvinek, absolutní počet neutrofilů nebo krevních destiček je mimo místní laboratorně definované limity normálu. (Subjekty mohou být zahrnuty podle uvážení zkoušejícího pro „klinicky nevýznamné“ hodnoty.)
- Hladina alanintransaminázy (ALT) nebo kreatininu (Cr) nad místní laboratorně definovanou horní hranicí normálu. (Subjekty mohou být zahrnuty podle uvážení zkoušejícího pro „klinicky nevýznamné“ hodnoty.)
- Infikován virem lidské imunodeficience (HIV), virem hepatitidy C (HCV) nebo virem hepatitidy B (HBV).
- Známá nebo zdokumentovaná srpkovitá anémie. (Poznámka: Známý rys srpkovité anémie NENÍ vylučující.)
- Klinicky významný abnormální elektrokardiogram (EKG; korigovaný QT interval [QTc] > 460 nebo jiné významné abnormální nálezy, včetně nevysvětlitelné tachykardie nebo bradykardie).
- Důkaz klinicky významného neurologického, srdečního, plicního, jaterního, endokrinního, revmatologického, autoimunitního, hematologického, onkologického nebo renálního onemocnění na základě historie, fyzikálního vyšetření a/nebo laboratorních studií včetně analýzy moči.
- Příjem jakéhokoli hodnoceného produktu během posledních 30 dnů.
- Účast nebo plánovaná účast v intervenční studii s hodnoceným produktem až do poslední požadované návštěvy protokolu. (Poznámka: Minulá, současná nebo plánovaná účast na observačních studiích NENÍ vylučující.)
- Zdravotní, pracovní nebo rodinné problémy v důsledku užívání alkoholu nebo nelegálních drog během posledních 12 měsíců.
- Závažná alergická reakce nebo anafylaxe v anamnéze.
- Těžké astma (definované jako astma, které je nestabilní nebo vyžaduje urgentní péči, neodkladnou péči, hospitalizaci nebo intubaci během posledních 2 let, nebo které vyžadovalo použití perorálních nebo parenterálních kortikosteroidů kdykoli během posledních 2 let).
- Preexistující autoimunitní nebo protilátkami zprostředkovaná onemocnění včetně, ale bez omezení na: systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, roztroušená skleróza, Sjögrenův syndrom nebo autoimunitní trombocytopenie.
- Známý syndrom imunodeficience.
- Známá asplenie nebo funkční asplenie.
- Užívání chronických (≥14 dnů) perorálních nebo IV kortikosteroidů (kromě topických nebo nazálních) v imunosupresivních dávkách (tj. prednison >10 mg/den) nebo imunosupresivních léků do 30 dnů ode dne 0.
- Příjem živé vakcíny během posledních 4 týdnů nebo usmrcené vakcíny během posledních 2 týdnů před podáním studijní látky.
- Příjem imunoglobulinů a/nebo krevních produktů během posledních 6 měsíců.
- Předchozí obdržení testované vakcíny proti malárii za posledních 5 let.
- Známé alergie nebo kontraindikace na artemether-lumefantrin.
- Další podmínky, které by podle názoru zkoušejícího ohrozily bezpečnost nebo práva subjektu účastnícího se hodnocení, narušily hodnocení cílů studie nebo by subjekt nebyl schopen dodržovat protokol.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Studie s eskalací dávky: Rameno 1: 5 mg/kg CIS43LS
Účastníci dostanou 5 mg/kg CIS43LS jako jednorázovou intravenózní infuzi v den 0.
|
Podávané jednorázovou intravenózní infuzí
|
|
Experimentální: Studie s eskalací dávky: Rameno 2: 10 mg/kg CIS43LS
Účastníci dostanou 10 mg/kg CIS43LS jako jednorázovou intravenózní infuzi v den 0.
|
Podávané jednorázovou intravenózní infuzí
|
|
Experimentální: Studie s eskalací dávky: Rameno 3: 40 mg/kg CIS43LS
Účastníci dostanou 40 mg/kg CIS43LS jako jednorázovou intravenózní infuzi v den 0.
|
Podávané jednorázovou intravenózní infuzí
|
|
Experimentální: Studie účinnosti: Rameno 1: 10 mg/kg CIS43LS
Účastníci dostanou 10 mg/kg CIS43LS jako jednorázovou intravenózní infuzi v den 0.
|
Podávané jednorázovou intravenózní infuzí
|
|
Experimentální: Studie účinnosti: Rameno 2: 40 mg/kg CIS43LS
Účastníci dostanou 40 mg/kg CIS43LS jako jednorázovou intravenózní infuzi v den 0.
|
Podávané jednorázovou intravenózní infuzí
|
|
Komparátor placeba: Studie účinnosti: Rameno 3: Placebo
Účastníci dostávají placebo jako jednorázovou intravenózní infuzi v den 0.
|
Podávané jednorázovou intravenózní infuzí
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účastníci s místními nežádoucími příhodami (AE)
Časové okno: Do 7 dnů po podání CIS43LS
|
Účastníci s výskytem lokálních nežádoucích účinků vyskytujících se do 7 dnů po podání CIS43LS.
Lokální reaktogenita zahrnovala bolest/citlivost, otok, zarudnutí, modřiny a pruritus v místě infuze.
|
Do 7 dnů po podání CIS43LS
|
|
Závažnost místních nežádoucích příhod (AE)
Časové okno: Do 7 dnů po podání CIS43LS
|
Závažnost lokálních AE byla hodnocena pomocí stupnice hodnocení toxicity pro zdravé dospělé a dospívající dobrovolníky zařazené do preventivních klinických studií. Stupeň 1: Bolest = neruší činnost; Něha = mírné nepohodlí na dotek; Erytém/zarudnutí = 2,5-5 cm; Indurace/Otok = 2,5-5 cm a neruší aktivitu. Stupeň 2: Bolest = Opakované použití nenarkotického léku proti bolesti > 24 hodin nebo narušuje denní aktivitu; Něha = nepohodlí s pohybem; Erytém/zarudnutí = 5,1-10 cm; Indurace/otok = 5,1-10 cm a narušuje aktivitu. Stupeň 3: Bolest = jakékoli použití narkotických léků proti bolesti nebo brání každodenní aktivitě; Citlivost = Výrazné nepohodlí v klidu; Erytém/zarudnutí = > 10 cm; Indurace/Otok = > 10 cm nebo brání každodenní aktivitě. Stupeň 4: Bolest = návštěva pohotovosti (ER) nebo hospitalizace; Citlivost = návštěva pohotovosti nebo hospitalizace; Erytém/zarudnutí = nekróza nebo exfoliativní dermatitida; Indurace/otok = nekróza 5. stupeň: Smrt |
Do 7 dnů po podání CIS43LS
|
|
Účastníci se systémovými nežádoucími účinky (AE)
Časové okno: Do 7 dnů po podání CIS43LS
|
Účastníci s výskytem systémových nežádoucích účinků vyskytujících se do 7 dnů po podání přípravku CIS43LS.
Příhody systémové reaktogenity zahrnovaly horečku, pocit neobvykle únavy nebo nevolnosti, bolesti svalů, bolesti hlavy, zimnici, nevolnost a bolesti kloubů.
|
Do 7 dnů po podání CIS43LS
|
|
Závažnost systémových nežádoucích příhod (AE)
Časové okno: Do 7 dnů po podání CIS43LS
|
Závažnost systémových nežádoucích účinků vyskytujících se po podání CIS43LS byla hodnocena pomocí níže uvedené stupnice: Stupeň 1: Horečka = 37,5^oC-37,9^oC; Únava, bolesti hlavy, myalgie = žádný zásah do aktivity; Nevolnost = žádná interference s aktivitou nebo 1-2 epizody/hod Stupeň 2: Horečka = 38^oC-38,4^oC; Únava, myalgie = určité narušení činnosti; Bolest hlavy = Opakované použití nenarkotického léku proti bolesti > 24 hodin nebo určitá interference s aktivitou; Nevolnost = určitá interference s aktivitou nebo > 2 epizody/24 hodin Stupeň 3: Horečka = 38,5^oC-39,5^oC; Únava = Brání každodenní aktivitě; Bolest hlavy = Významná; jakékoli použití narkotických léků proti bolesti nebo brání každodenní aktivitě; Myalgie = významné; zabraňuje každodenní aktivitě; Nevolnost = Brání denní aktivitě, vyžaduje ambulantní nitrožilní hydrataci Stupeň 4: Horečka = > 39,5^oC; Únava, bolest hlavy, myalgie = návštěva pohotovosti (ER) nebo hospitalizace; Nevolnost = návštěva pohotovosti nebo hospitalizace pro hypotenzní šok 5. stupeň: Smrt |
Do 7 dnů po podání CIS43LS
|
|
Účastníci s infekcí Plasmodium falciparum (PF) detekované mikroskopickým vyšetřením
Časové okno: Den 7 až 24. týden (168 dní) po podání zásahu
|
Počet účastníků s infekcí krevního stádia Plasmodium falciparum (PF) definované jako krevní nátěr pro PF byl hodnocen mikroskopickým vyšetřením tlustého krevního nátěru odebraného od účastníků ze 7. do 24. týdne (168 dní) po podání CIS43L nebo placeba.
Vzorek byl odebrán každé dva týdny do 24. týdne.
|
Den 7 až 24. týden (168 dní) po podání zásahu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účastníci s infekcí Plasmodium falciparum (PF) detekovali reverzní transkripční polymerázovou řetězovou reakci (RT-PCR)
Časové okno: Den 21 až 24. týden (168 dní) po podání zásahu
|
Počet účastníků s infekcí krevního stádia Plasmodium falciparum (PF) definované jako krevní nátěr pro PF byl hodnocen reverzní transkripční polymerázovou řetězovou reakcí (RT-PCR) za použití vzorku sušeného krevního bodu odebraného od účastníků od 21. dne do 24. týdne (168 dní) po podání CIS43L nebo placebo.
Vzorek byl odebrán každé dva týdny do 24 týdnů.
Test Plasmodium 18s RRNA RT-PCR byl během analýzy aplikován na sušená krevní skvrny.
|
Den 21 až 24. týden (168 dní) po podání zásahu
|
|
Maximální koncentrace séra (CMAX) pro CIS43LS
Časové okno: Měřeno do 24. týdne
|
Maximální koncentrace v séru (CMAX) CIS43L pomocí skupiny dávky po jediném intravenózním podání k posouzení trvanlivosti CIS43L a umožnění korelace s rizikem infekce Plasmodium falciparum (PF).
CMAX je vrcholná sérová koncentrace, kterou CIS43L dosahuje po podání.
Je stanovena jako maximální hodnota na souhrnné farmakokinetické (PK) křivce pro každou studijní skupinu a měřeno automatizační platformou založenou na Meso Scale Discovery LLC.
|
Měřeno do 24. týdne
|
|
Čas do maximální koncentrace séra (TMAX) pro CIS43LS
Časové okno: Jeden až 24 hodin po infuzi
|
Čas do maximální celkové koncentrace séra (CMAX) CIS43L skupinou dávky po jediném intravenózním podání.
TMAX je doba potřebná k dosažení CMAX CIS43L po jeho podání; Je stanovena na základě souhrnné křivky PK pro každou dávkovou skupinu.
To bylo vypočteno odečtením času, kdy byla intravenózní infuze CIS43LS zastavena od doby, kdy byla krev odebrána pro CMAX, při odběru krve po jednom hodinovém hodině.
|
Jeden až 24 hodin po infuzi
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Peter D. Crompton, MD, MPH, National Institutes of Health (NIH)
- Vrchní vyšetřovatel: Kassoum Kayentao, MD, MPH, PhD, Faculté de Médecine Pharmacie d'Odontostomatologie (FMPOS)
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2020/32/CE/FMOS/FAPH
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43L)
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekceSpojené státy, Portoriko, Zimbabwe, Jižní Afrika
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoMonoklonální protilátka, lidská | HIV protilátky | Neutralizační protilátka | Prevence infekce HIVSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...UkončenoZdravá imunitní odpověď dospělýchSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekceSpojené státy, Jižní Afrika
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Advancing Clinical Therapeutics Globally for HIV/AIDS and Other InfectionsDokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Institutes of Health (NIH); University of Washington; Malaria Research... a další spolupracovníciDokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Monoklonální protilátka, lidská | HIV protilátky | Monoklonální protilátka VRC01 | Neutralizační protilátkaSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno